Medikamente bei Angststörungen können helfen, starke innere Unruhe, Panikattacken und dauerhafte Anspannung zu lindern. Häufig kommen Antidepressiva wie SSRI oder SNRI zum Einsatz, in bestimmten Situationen auch beruhigende Arzneimittel. Welche medikamentöse Therapie sinnvoll ist, hängt von der Art der Angststörung und der individuellen Belastung ab.
Manchmal nimmt Angst mehr Raum ein, als sie sollte. Dann wird sie anstrengend, belastet den Alltag und kostet Kraft. Es gibt jedoch wirksame Wege, besser mit ihr umzugehen und Schritt für Schritt wieder mehr Ruhe und Lebensqualität zu gewinnen.
Hinweis: Dieser Artikel enthält Informationen zu psychischen Erkrankungen und kann für manche Personen emotional belastend oder triggernd sein. Er ersetzt keine professionelle Diagnose oder Behandlung. Wenn Sie sich akut belastet fühlen oder sich in einer seelischen Krise befinden, suchen Sie bitte umgehend Hilfe – etwa bei einer psychiatrischen Notfallambulanz, einem Krisendienst oder unter der Telefonnummer 0800 111 0 111 (Telefonseelsorge, kostenlos und anonym). Ihr Wohlbefinden steht an erster Stelle.
Sprechen Sie schnell mit Fachärzten zu psychischen Erkrankungen. Sie können einen Termin zur Erstberatung einfach, schnell und digital bei einem Facharzt ausmachen. Gemeinsamen mit diesem besprechen Sie dann, wie Sie dauerhafte Unterstützung erhalten können und welche Therapieform die richtige für Sie sein kann.
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Sollten bei einer akute psychische Krise Selbst- oder Fremdgefährdung bestehen, kontaktieren Sie den ärztlichen Bereitschaftsdienst (116 117) oder den Rettungsdienst (112).
Sie haben folgende Möglichkeiten, um einfach einen Arzttermin auszumachen:
Viele Menschen leben lange mit ihren Ängsten, bevor sie sich Hilfe holen – oft aus Unsicherheit oder weil sie ihre Beschwerden als „Stress“ oder „Charaktersache“ abtun. Dabei ist die Diagnose einer Angststörung gut möglich und der wichtigste Schritt in Richtung Behandlung.
Die eigentliche Diagnose basiert immer auf den anerkannten Kriterien der internationalen Klassifikationen (ICD oder DSM). Dazu gehört, dass die Symptome:
Erst wenn diese Bedingungen erfüllt sind, spricht man fachlich von einer Angststörung – und kann gezielt behandeln.
Ein mulmiges Gefühl im Fahrstuhl, Lampenfieber vor einem Vortrag, kribbelnde Knie auf einem hohen Turm oder Ekel vor Spinnen – das alles ist völlig normal und gehört zum Leben dazu. Solche Ängste bedeuten nicht, dass man automatisch eine behandlungsbedürftige Angststörung hat.
Wichtig wird es dann, wenn die Angst den Alltag einschränkt:
In solchen Fällen sollte man unbedingt professionelle Hilfe in Anspruch nehmen.
Im Internet findet man viele Angst-Selbsttests. Viele davon basieren auf dem GAD-7 – einem kurzen Fragebogen, der ursprünglich für die generalisierte Angststörung entwickelt wurde, sich aber auch als grobe Ersteinschätzung für andere Angstformen eignet.
ℹ️ INFO
Selbsttest auf Basis GAD-7
Der GAD-7 besteht aus sieben Fragen, die sich darauf beziehen, wie häufig bestimmte Beschwerden in den letzten zwei Wochen aufgetreten sind. Die Antwortmöglichkeiten sind:
Die sieben Fragen lauten sinngemäß:
Die Punkte werden addiert (0–21). Die Auswertung:
Solche Tests können eine erste Orientierung geben – aber sie ersetzen keine Diagnose. Eine zuverlässige Diagnose stellen nur Fachärzte oder Psychotherapeuten.
Angststörungen sind gut behandelbar. Die wichtigste Säule ist die Psychotherapie. Je nach Schweregrad und Verlauf können Medikamente ergänzend hilfreich sein. Zusätzlich gibt es Maßnahmen, die Sie selbst ergreifen können – etwa Bewegung, Entspannung oder der Austausch mit anderen Betroffenen.
Welche Behandlung im Einzelfall geeignet ist, hängt von der Form der Angst, der Stärke der Beschwerden, bisherigen Erfahrungen und Ihren persönlichen Vorlieben ab. Das Ziel jeder Therapie ist, die Symptome deutlich zu lindern, wieder mehr Sicherheit im Alltag zu gewinnen und Rückfällen vorzubeugen.
Unbehandelt können Angststörungen chronisch werden und das Leben stark einschränken. Sie verschwinden selten von allein – Ausnahmen gibt es vor allem bei spezifischen Phobien im Kindesalter. Panikstörungen und Agoraphobie verlaufen oft in Phasen, während soziale Ängste eher dauerhaft bestehen. Eine frühe Behandlung erleichtert den Prozess und verbessert die Prognose deutlich. Auch wenn Angststörungen später erneut auftreten können, werden sie im höheren Alter insgesamt etwas seltener.
Eine gute Therapie beginnt mit einer vertrauensvollen Beziehung. Sie dürfen erwarten, dass Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut Ihnen mit Verständnis, Offenheit und Ermutigung begegnet.
Zu Beginn besprechen Sie gemeinsam:
Sie erfahren, warum Angst entsteht, wie sie aufrechterhalten wird und welche Behandlungsmöglichkeiten sinnvoll sind. Schuldgefühle oder Selbstvorwürfe sollen abgebaut werden – niemand ist „selbst schuld“ an seiner Angst.
Ein wichtiger Schritt ist, sich schrittweise den Auslösern der Angst zu stellen, statt sie zu vermeiden. Dabei werden Sie professionell begleitet. Auch aktuelle Belastungen, etwa am Arbeitsplatz oder in der Familie, fließen in die Therapie ein. Psychotherapie kann als Einzel- oder Gruppentherapie stattfinden.
Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) bei Angststörungen – Die am besten untersuchte und wirksamste Methode
Die KVT hilft zu verstehen, wie Gedanken, Gefühle und Körperreaktionen zusammenhängen. Angstmuster entstehen meist durch automatische Bewertungen („Das ist gefährlich!“), die nicht zur tatsächlichen Situation passen.
Die KVT hilft, diese Muster zu verändern. Wichtige Bestandteile sind:
Die Therapie ist strukturiert, alltagsnah und vermittelt Fertigkeiten, die langfristig helfen. Ziel ist nicht, Angst vollständig zu beseitigen, sondern einen sicheren Umgang damit zu entwickeln.
Psychodynamische Therapie bei Angststörungen
Die psychodynamische Therapie geht davon aus, dass Ängste oft mit unbewussten Konflikten oder belastenden Beziehungserfahrungen zusammenhängen. In der Behandlung wird untersucht, welche inneren Muster die Angst beeinflussen und wie alte Erfahrungen in aktuellen Situationen fortwirken.
Therapeuten bieten einen sicheren Rahmen, unterstützen beim Erkennen überhöhter Ansprüche und helfen, destruktive Beziehungsmuster zu verändern. Ziel ist es, innere Konflikte zu lösen und mehr Freiheit im Erleben und Handeln zu gewinnen.
Systemische Therapie bei Angststörungen
Die systemische Therapie betrachtet nicht nur den Einzelnen, sondern auch das soziale Umfeld – Familie, Partnerschaft, Freundeskreis oder andere wichtige Bezugspersonen. Ängste können durch belastende Kommunikationsmuster oder Rollen in einem System verstärkt werden.
In der Therapie wird gemeinsam erforscht, wie Beziehungen auf Angst einwirken und welche Veränderungen das Miteinander entlasten können. Dadurch entsteht ein neuer Blick auf Ursachen und Lösungswege.
Medikamente können bei Angststörungen eine wertvolle Unterstützung sein – besonders dann, wenn die Beschwerden sehr stark sind, schon lange bestehen oder eine Psychotherapie allein nicht ausreicht. Sie ersetzen eine Therapie nicht, können den Weg aber deutlich erleichtern.
Die meisten Angstmedikamente wirken, indem sie die Signalübertragung im Gehirn beeinflussen und das Gleichgewicht wichtiger Botenstoffe wie Serotonin und Noradrenalin stabilisieren. Dadurch beruhigt sich das überaktive „Alarmsystem“ des Körpers.
❗ Wichtig zu wissen: Viele dieser Medikamente wirken nicht sofort. Es kann zwei bis sechs Wochen dauern, bis eine deutliche Besserung spürbar ist. Manche Menschen erleben zu Beginn sogar eine leichte Zunahme von Unruhe oder Angst. Das ist unangenehm, aber nicht gefährlich – und kein Grund, die Behandlung eigenständig abzubrechen. Bei Unsicherheiten sollte man immer das Gespräch mit dem Arzt suchen.
Welche Medikamente werden bei Angststörungen eingesetzt?
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) gelten als Mittel der ersten Wahl bei den meisten Angststörungen. Sie erhöhen die Verfügbarkeit von Serotonin im Gehirn und können so Angst und innere Anspannung reduzieren. Beispiele sind Sertralin, Escitalopram und Paroxetin.
Auch Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) sind gut wirksam, besonders bei generalisierten Angststörungen. Sie verstärken die Wirkung von Serotonin und Noradrenalin. Typische Vertreter sind Venlafaxin und Duloxetin.
Trizyklische Antidepressiva (TZA), wie zum Beispiel Clomipramin oder Imipramin, wirken an mehreren Stellen gleichzeitig im Gehirn. Sie werden vor allem dann eingesetzt, wenn bestimmte Angststörungen mit anderen Medikamenten nicht ausreichend behandelt werden können.
Pregabalin kann bei generalisierten Angststörungen hilfreich sein, wenn SSRI oder SNRI nicht ausreichend wirken oder nicht vertragen werden. Es beruhigt über erregte Nervenzellen und wirkt angstlösend.
Benzodiazepine wie Lorazepam oder Diazepam wirken sehr schnell angstlösend, haben aber ein hohes Abhängigkeitsrisiko. Deshalb werden sie laut Leitlinie nur kurzfristig, maximal 2-4 Wichen, eingesetzt, etwa in akuten Ausnahmefällen und nie als Dauertherapie.
Pflanzliche Präparate mit Lavendelöl (z.B. Silexan) können bei leichten Angstbeschwerden hilfreich sein, haben aber nicht den Stellenwert der oben genannten Wirkstoffe und werden in der Leitlinie nicht als empfohlene Therapie aufgeführt.
❗ Wichtige Hinweise zur sicheren Einnahme
Angststörungen lassen sich gut behandeln – und es gibt einige Dinge, die Sie zusätzlich tun können, um sich im Alltag zu stärken. Diese Maßnahmen ersetzen keine Therapie, können aber eine wirksame Ergänzung sein.
Entspannungsverfahren – den Körper beruhigen
Viele Angststörungen gehen mit einer dauerhaften körperlichen Anspannung einher. Entspannungsübungen helfen, dieses innere „Daueralarm-System“ herunterzufahren. Gut untersucht und empfehlenswert sind:
Wichtig ist, die Übungen regelmäßig und in kleinen Schritten zu üben. Manche Menschen spüren anfangs sogar etwas mehr Unruhe – das ist nicht ungewöhnlich und sollte mit der Therapeutin oder dem Therapeuten besprochen werden.
Bewegung – Stress abbauen und aktiv werden
Regelmäßige körperliche Aktivität hat einen spürbaren Einfluss auf Angst.
Bewegung:
Schon 30 Minuten Bewegung pro Tag – egal ob Spazierengehen, Radfahren oder Sport – können helfen. Bewegung allein ersetzt zwar keine Therapie, aber sie ist ein starker unterstützender Faktor.
Selbsthilfegruppen – Austausch, der entlastet
Der Austausch mit anderen Betroffenen kann sehr wohltuend sein. Vielen hilft es, zu hören, dass sie mit ihren Ängsten nicht allein sind. In Selbsthilfegruppen teilen Menschen Erfahrungen und praktische Tipps – ganz ohne Druck oder Bewertung.
Digitale Angebote – hilfreich, aber differenziert betrachten
Es gibt zahlreiche Apps und Online-Programme, die bei Angst unterstützen können. Einige davon sind strukturiert und gut geprüft und eignen sich als Ergänzung zur Therapie.
Die Leitlinie betont jedoch, dass die wissenschaftliche Grundlage noch nicht ausreicht, um digitale Angebote generell zu empfehlen. Sie ersetzen keine professionelle Behandlung.
Wenn Sie solche Programme nutzen möchten, achten Sie auf Qualität, Transparenz und Datenschutz – und besprechen Sie dies idealerweise mit Ihrer behandelnden Person.
Wichtige Hinweise
Homöopathie, unstrukturierte Gesprächstherapie, Langzeit-Benzodiazepine und Antipsychotika werden für die Behandlung von Angststörungen nicht empfohlen.
Je früher man Unterstützung annimmt, desto besser ist die Prognose.
Selbsthilfe ist wertvoll – aber sie sollte Therapie nicht ersetzen, sondern begleiten.
Wenn die Angst plötzlich überwältigend wird, fühlt es sich oft so an, als ob man sofort handeln müsste. Herzrasen, Schwindel, Atemnot oder das Gefühl, die Kontrolle zu verlieren – all das ist sehr belastend, aber nicht gefährlich. Ein klarer Notfallplan kann helfen, die Situation schneller zu beruhigen.
❗ NOTFALL – Sofortmaßnahmen
Sofortmaßnahmen:
Krisentelefone (24h):
Wichtig ist, nach der Attacke: freundlich mit sich umzugehen. Eine Panikattacke ist körperlich anstrengend. Viele Menschen fühlen sich danach erschöpft oder verunsichert.
Hilfreich kann sein:
Und wichtig: Eine Panikattacke bedeutet nicht, dass etwas „nicht stimmt“ oder dass man „verrückt“ wird.
Es ist ein körperlicher Alarm, der zu stark ausgelöst wurde – und wieder abklingt.
Diesen Artikel verfasste unsere Apothekerin Birgit Hartel.
Birgit Hartel ist Apothekerin und als Pharmazeutin bei DocMorris tätig. Sie ist besonders interessiert an den Themenbereichen Diabetes und Onkologie. Ihr Herzensanliegen ist es, komplexe Therapien verständlich zu machen und Menschen in belastenden Situationen mit verlässlichen Informationen zur Seite zu stehen.
Stand: 18.02.2026
Dieser Artikel dienst der allgemeinen Information und ist kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose und Therapieempfehlung. Konkrete Gesundheitsfragen erfordern immer eine individuelle Beratung durch Fachpersonal. Bei Fragen zu Medikamenten werden Sie sich gerne an unser Apothekerteam.
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Quellen und weiterführende Informationen:
https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/051-028
https://www.stiftung-gesundheitswissen.de/angststoerung/angstoerung-hintergrund
https://www.gesundheitsinformation.de/generalisierte-angststoerung.html
https://register.awmf.org/assets/guidelines/051-028k_S3_Behandlung-von-Angststoerungen_2021-06.pdf
https://www.angstfrei-info.de/s3-leitlinien-angststoerungen
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