Awiqli® ist ein **einmal wöchentlich anzuwendendes Basalinsulin** zur **Behandlung von Diabetes mellitus bei Erwachsenen**. Der Wirkstoff heißt **Insulin icodec**.

Awiqli® enthält den Wirkstoff **Insulin icodec**, ein besonders lang wirkendes Basalinsulin. Es **senkt den Blutzucker**, indem es das körpereigene Insulin ersetzt und den Zucker aus dem Blut in die Zellen transportieren hilft. Die Wirkung hält etwa eine Woche an.

Wann soll man Awiqli® spritzen?

Awiqli® wird **einmal pro Woche** gespritzt, möglichst immer am **gleichen Wochentag**. Das Medikament wird als lang wirkendes Basalinsulin zur Behandlung von Diabetes eingesetzt.

Wird Awiqli® von der Krankenkasse bezahlt?

Ja, Awiqli® ist in Deutschland **verschreibungspflichtig** und wird bei entsprechender ärztlicher Verordnung in der Regel von der **gesetzlichen Krankenkasse übernommen**. Patientinnen und Patienten zahlen meist nur die gesetzliche Zuzahlung.

Was kostet Awiqli® in Deutschland?

Awiqli® ist ein verschreibungspflichtiges Diabetesmedikament. Die genauen Preise können je nach **Packungsgröße variieren**. Für gesetzlich Versicherte **übernimmt die Krankenkasse** die Kosten in der Regel weitgehend, sodass meist nur die **gesetzliche Zuzahlung** anfällt.

Medikamenten- und Wirkstofflexikon

Awiqli®

Steckbrief

Wirkstoffname: Insulin icodec
Arzneimittelgruppe: Basalinsulin
Verfügbare Darreichungsform: Injektionslösung im Fertigpen
Verfügbare Stärke: 700 Einheiten/ml mit 1,5 oder 3 ml
Verschreibungspflichtig

Zusammenfassung

Awiqli® ist ein Arzneimittel zur Behandlung von Diabetes mellitus und enthält den Wirkstoff Insulin icodec, ein ultralang wirksames Basalinsulin-Analogon. Das Präparat wird zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle bei Erwachsenen mit Diabetes eingesetzt und stellt das erste einmal wöchentlich anzuwendende Basalinsulin dar. Der Wirkstoff Insulin icodec wurde so modifiziert, dass er eine besonders lange Wirkdauer besitzt. Durch eine starke reversible Bindung an Albumin sowie strukturelle Veränderungen am Insulinmolekül entsteht eine Halbwertszeit von mehr als einer Woche. Dadurch kann Awiqli® nur einmal pro Woche subkutan verabreicht werden.

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Awiqli® ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel, das ausschließlich auf ärztliche Verordnung erhältlich ist. Die Kosten für Awiqli® sowie erforderliche Begleituntersuchungen werden in der Regel von gesetzlichen und privaten Krankenkassen übernommen. Je nach individuellem Versicherungsvertrag können unterschiedliche Regelungen gelten.
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Wobei wird Awiqli® eingesetzt?

Awiqli® enthält den Wirkstoff Insulin icodec und wird zur Behandlung des Diabetes mellitus bei Erwachsenen eingesetzt. Dabei handelt es sich um ein sogenanntes lang wirksames Basalinsulin, das den körpereigenen Grundbedarf an Insulin über einen längeren Zeitraum abdeckt.

Diabetes mellitus ist eine chronische Stoffwechselerkrankung, bei der der Körper den Blutzuckerspiegel nicht ausreichend regulieren kann. Ursache ist entweder ein Mangel an Insulin oder eine verminderte Wirkung des vorhandenen Insulins.

Beim Typ-1-Diabetes mellitus produziert die Bauchspeicheldrüse aufgrund einer Autoimmunreaktion kaum oder kein Insulin mehr. Betroffene sind daher lebenslang auf die Zufuhr von Insulin angewiesen.

Beim deutlich häufigeren Typ-2-Diabetes mellitus liegt zunächst meist eine sogenannte Insulinresistenz vor. Dabei reagieren die Körperzellen nicht mehr ausreichend auf Insulin. Im weiteren Krankheitsverlauf kann zusätzlich die körpereigene Insulinproduktion abnehmen. Typische Folgen eines dauerhaft erhöhten Blutzuckerspiegels sind Schäden an Blutgefäßen, Nerven, Augen, Nieren und Herz-Kreislauf-System.

Der Wirkstoff Insulin icodec ersetzt das körpereigene Insulin und wirkt ähnlich wie natürliches Humaninsulin. Er fördert die Aufnahme von Glukose in Muskel- und Fettzellen und hemmt gleichzeitig die Glukosefreisetzung aus der Leber. Dadurch wird der Blutzuckerspiegel gesenkt.

Awiqli® zeichnet sich durch eine besonders lange Wirkdauer aus. Dadurch besitzt es eine langanhaltende und gleichmäßige blutzuckersenkende Wirkung und muss im Gegensatz zu anderen Basalinsulinen nur einmal wöchentlich subkutan injiziert werden.

Wie wirkt Awiqli®?

Insulin icodec, der Wirkstoff von Awiqli®, ist ein langwirksames Insulin-Analogon mit einer besonders langen Wirkdauer von etwa einer Woche. Die verlängerte Wirkung beruht auf speziellen strukturellen Veränderungen des Insulinmoleküls.

Nach subkutaner Injektion bindet Insulin icodec reversibel an Serumalbumin. Dadurch entsteht ein zirkulierendes Depot im Blutplasma und im interstitiellen Raum, aus dem der Wirkstoff langsam und kontinuierlich freigesetzt wird. Dies ermöglicht eine stabile und gleichmäßige blutzuckersenkende Wirkung über mehrere Tage hinweg, sodass nur eine einmal wöchentliche Anwendung erforderlich ist.

Der pharmakologische Effekt von Insulin icodec beruht – wie bei körpereigenem Insulin – auf der Bindung an den Insulinrezeptor. Durch die Aktivierung dieses Rezeptors wird die Aufnahme von Glukose in periphere Gewebe, insbesondere in die Skelettmuskulatur und das Fettgewebe, gesteigert. Gleichzeitig wird die Glukoseproduktion in der Leber gehemmt, wodurch der Blutzuckerspiegel sinkt.

Darüber hinaus hemmt Insulin icodec:

die Lipolyse (Fettabbau),
die Proteolyse (Eiweißabbau),
und fördert die Proteinsynthese.

Dadurch trägt der Wirkstoff zu einer umfassenden metabolischen Kontrolle bei.

Die außergewöhnlich lange Halbwertszeit von etwa 196 Stunden ergibt sich aus der stabilen Albuminbindung sowie einer reduzierten Bindung und Clearance über den Insulinrezeptor.

Dosierung & Anwendung

Awiqli® ist ein lang wirksames Basalinsulin zur einmal wöchentlichen Anwendung. Das Arzneimittel sollte stets genau nach ärztlicher Anweisung angewendet werden.

Allgemeine Anwendung

Awiqli® kann:

bei Typ-2-Diabetes mellitus allein oder in Kombination mit anderen Antidiabetika, einschließlich kurz oder schnell wirkender Insuline, angewendet werden.
bei Typ-1-Diabetes mellitus ausschließlich in Kombination mit kurz oder schnell wirkenden Mahlzeiteninsulinen eingesetzt werden.

Für Patienten mit neu diagnostiziertem Typ-1-Diabetes, die bisher noch keine Insulintherapie erhalten haben, ist Awiqli® nicht geeignet.

Die Dosisanzeige des Fertigpens zeigt direkt die zu injizierende Anzahl an Insulineinheiten an. Eine zusätzliche Umrechnung der Dosis ist nicht erforderlich. Der Fertigpen mit 700 Einheiten/ml kann Einzeldosen von 10 bis 700 Einheiten in Schritten von jeweils 10 Einheiten abgeben.

Zeitpunkt der Anwendung

Awiqli® wird:

einmal pro Woche,
möglichst immer am gleichen Wochentag,
und zu jeder beliebigen Tageszeit injiziert.

Dosierung

Die benötigte Dosis wird individuell durch den behandelnden Arzt festgelegt. Dabei werden unter anderem berücksichtigt:

der aktuelle Insulinbedarf,
die Blutzuckerwerte,
Begleiterkrankungen,
sowie Begleitmedikationen.

Der Arzt entscheidet außerdem:

wann Blutzuckerkontrollen erforderlich sind,
und ob Dosisanpassungen notwendig werden.

Umstellung von anderem Basalinsulin

Bei der Umstellung von einem ein- oder zweimal täglich verabreichten Basalinsulin richtet sich die wöchentliche Dosis von Awiqli® nach der bisherigen Basalinsulindosis.

Zu Beginn der Therapie kann bei der ersten Injektion eine höhere Anfangsdosis erforderlich sein. Diese erhöhte Dosis gilt ausschließlich für die erste Anwendung und darf nicht für nachfolgende Injektionen verwendet werden.

Während der Umstellung sowie in den ersten Wochen danach wird eine engmaschige Blutzuckerkontrolle empfohlen.

Besondere Patientengruppen

Ältere Patienten (≥ 65 Jahre):
Awiqli® kann bei älteren Patienten angewendet werden.

Nieren- oder Leberfunktionsstörungen:
Bei eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion können häufigere Blutzuckerkontrollen erforderlich sein.

Art der Anwendung

Awiqli® wird subkutan injiziert und darf:

nicht intravenös,
nicht intramuskulär,
und nicht in Insulininfusionspumpen angewendet werden.

Geeignete Injektionsstellen sind:

Oberschenkel,
Oberarme,
sowie die Bauchdecke (Abdomen).

Die Injektionsstellen sollten regelmäßig gewechselt werden, um das Risiko für Hautveränderungen wie Knoten oder Vertiefungen zu reduzieren.

Für jede Injektion muss eine neue Nadel verwendet werden, um Infektionen, Verunreinigungen und Dosierungsfehler zu vermeiden. Nadeln sollten nach Gebrauch ordnungsgemäß entsorgt werden.

Die Lösung darf nicht mit einer Spritze aus dem Pen aufgezogen werden, da dies zu Dosierungsfehlern und Überdosierungen führen kann.

Vor der Anwendung sollte überprüft werden:

ob der Pen unbeschädigt ist,
korrekt gelagert wurde,
und die Lösung klar und farblos ist.

Überdosierung

Eine zu hohe Dosis von Awiqli® kann zu einer Hypoglykämie (Unterzuckerung) führen.

Vergessene Anwendung

Patienten mit Typ-1-Diabetes

Wird eine Dosis vergessen, sollte sie so bald wie möglich nachgeholt werden. Der neue Wochentag für die Injektion richtet sich anschließend nach diesem Nachholtermin. Eine Rückkehr zum ursprünglichen Wochentag sollte nur nach Rücksprache mit dem Arzt erfolgen.

Patienten mit Typ-2-Diabetes

Sind weniger als 3 Tage seit dem geplanten Injektionstermin vergangen, sollte die Dosis sofort nachgeholt und die nächste Injektion wieder am regulären Wochentag durchgeführt werden. Sind mehr als 3 Tage vergangen, sollte die vergessene Dosis ebenfalls sofort injiziert werden. Der neue Injektionstag liegt dann eine Woche später.

###Therapieabbruch

Die Behandlung mit Awiqli® sollte nicht eigenständig beendet werden. Ein Therapieabbruch kann zu einer schweren Hyperglykämie und im schlimmsten Fall zu einer diabetischen Ketoazidose führen.

Welche Nebenwirkungen können vorkommen?

Wie alle Arzneimittel kann auch Awiqli® Nebenwirkungen verursachen, die jedoch nicht bei jedem Patienten auftreten müssen.

Die häufigste Nebenwirkung ist eine Hypoglykämie (Unterzuckerung), die sehr häufig auftreten kann und mehr als 1 von 10 Behandelten betrifft. Sinkt der Blutzuckerspiegel zu stark ab, kann dies schwerwiegend sein und bis zur Bewusstlosigkeit führen. Schwere Hypoglykämien können Hirnschäden verursachen und lebensbedrohlich sein. Bei Anzeichen einer Unterzuckerung sollte der Blutzuckerspiegel daher umgehend angehoben werden.

Gelegentlich treten Überempfindlichkeitsreaktionen auf. Zeichen einer schweren allergischen Reaktion können:

Schwindel oder starkes Unwohlsein,
Atembeschwerden,
Herzrasen,
Übelkeit und Erbrechen,
lokale Hautreaktionen wie Ausschlag, - Schwellungen oder Juckreiz mit Ausbreitung auf andere Körperregionen,
starkes Schwitzen,
sowie Bewusstlosigkeit sein.

Bei Verdacht auf eine schwere allergische Reaktion sollte die Behandlung mit Awiqli® sofort beendet und unverzüglich ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden. Insbesondere Schwellungen im Halsbereich können lebensbedrohlich sein, wenn die Atemwege beeinträchtigt werden.

Selten können Hautveränderungen an der Injektionsstelle auftreten. Dazu zählen:

Lipoatrophie (Eindellungen der Haut),
sowie Lipohypertrophie (Verdickungen des Unterhautfettgewebes).

Außerdem können sich Knoten unter der Haut bilden, die durch Ablagerungen des Proteins Amyloid verursacht werden (kutane Amyloidose). Die Häufigkeit dieses Ereignisses ist nicht bekannt. Wird wiederholt in dieselbe Stelle injiziert, kann die Insulinwirkung beeinträchtigt sein. Daher sollten die Injektionsstellen regelmäßig gewechselt werden.

Zu den häufigen Nebenwirkungen zählen außerdem:

lokale Reaktionen an der Injektionsstelle wie blaue Flecken, Blutungen, Schmerzen, Unbehagen, Rötungen, Schwellungen oder Juckreiz,
sowie periphere Ödeme, insbesondere Schwellungen an Füßen und Knöcheln infolge von Flüssigkeitseinlagerungen.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Bei der Anwendung von Awiqli® können verschiedene Arzneimittel den Blutzuckerspiegel beeinflussen. Dadurch kann eine Anpassung der Insulindosis erforderlich werden. Patienten sollten ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal informieren, wenn sie andere Arzneimittel einnehmen oder anwenden beziehungsweise eine neue Therapie beginnen möchten.

Einige Arzneimittel können den Blutzuckerspiegel senken und dadurch das Risiko für eine Hypoglykämie erhöhen. In diesen Fällen kann eine niedrigere Dosis von Awiqli® erforderlich sein. Dazu zählen:

andere Arzneimittel zur Behandlung des Diabetes mellitus,
Sulfonamide zur Behandlung von Infektionen,
anabole Steroide wie Testosteron,
Betarezeptorenblocker zur Behandlung von Hypertonie,
Acetylsalicylsäure und andere Salicylate,
Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer),
sowie ACE-Hemmer.

Besonders unter Betablockern können Warnzeichen einer Hypoglykämie abgeschwächt oder maskiert werden.

Andere Arzneimittel können den Blutzuckerspiegel erhöhen und dadurch eine höhere Dosis von Awiqli® notwendig machen. Dazu gehören:

Danazol,
orale Kontrazeptiva,
Schilddrüsenhormone,
Wachstumshormone,
Glukokortikoide wie Cortison,
Sympathomimetika wie Adrenalin, Salbutamol oder Terbutalin,
sowie Thiazid-Diuretika.

Die Wirkstoffe Octreotid und Lanreotid, die zur Behandlung einer Akromegalie eingesetzt werden, können den Blutzuckerspiegel sowohl erhöhen als auch senken.

Bei der gleichzeitigen Anwendung von Pioglitazon und Insulin wurden insbesondere bei Patienten mit langjährigem Typ-2-Diabetes und vorbestehender Herz-Kreislauf-Erkrankung Fälle von Herzinsuffizienz beobachtet. Patienten sollten bei Symptomen wie:

Kurzatmigkeit,
Müdigkeit,
Gewichtszunahme,
Flüssigkeitseinlagerungen,
oder Schwellungen der Knöchel umgehend einen Arzt informieren.

Auch Alkohol kann den Blutzuckerspiegel beeinflussen. Sowohl eine Erhöhung als auch eine Senkung des Blutzuckers sind möglich. Daher sollten Patienten bei Alkoholkonsum ihren Blutzucker häufiger kontrollieren.

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Gegenanzeigen, Schwangerschaft & Stillzeit

Gegenanzeigen

Awiqli® darf nicht angewendet werden, wenn eine Überempfindlichkeit beziehungsweise Allergie gegen Insulin icodec oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels besteht.

Schwangerschaft & Stillzeit

Für Awiqli® beziehungsweise den Wirkstoff Insulin icodec liegen bislang keine ausreichenden Daten zur Anwendung in der Schwangerschaft vor. Es ist derzeit nicht bekannt, ob oder welche Auswirkungen das Arzneimittel auf den Fetus haben kann. Frauen im gebärfähigen Alter sollten daher bei bestehendem Kinderwunsch Rücksprache mit ihrem Arzt halten. Tritt während der Behandlung eine Schwangerschaft ein, sollte unverzüglich ärztlicher Rat eingeholt werden. Gegebenenfalls ist eine Umstellung der antidiabetischen Therapie erforderlich.

Ob Insulin icodec in die Muttermilch übergeht, ist ebenfalls nicht bekannt. Ein Risiko für das gestillte Kind kann daher nicht ausgeschlossen werden. Aus diesem Grund sollte Awiqli® während der Stillzeit nicht angewendet werden. Es ist individuell zu entscheiden, ob auf das Stillen verzichtet oder die Behandlung mit Awiqli® beendet wird.

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Mehr über den Autor

Filip Blazevic ist Pharmazeut mit Schwerpunkt auf Pharmakokinetik und Cancer Biology. Mit einem analytischen Blick, viel Neugier und einem hohen Anspruch an wissenschaftliche Genauigkeit bereitet er komplexe Gesundheitsthemen verständlich und fundiert auf.

Stand: 16.02.2026

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Quellen:
Gelbe Liste: https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Insulin-icodec_57058
Fachinformation: https://pro.novonordisk.de/content/dam/hcp-plus/de/de_de/product/gi/GI_Awiqli.pdf
EMA: https://www.ema.europa.eu/de/documents/product-information/awiqli-epar-product-information_de.pdf

Wichtig: Lassen Sie sich beraten!

Dieser Artikel dient der Erstinformation und ist kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose und Therapieempfehlung. Konkrete Gesundheitsfragen erfordern immer eine individuelle Beratung durch Fachpersonal. Bei Fragen zu Medikamenten wenden Sie sich gerne an unser Apothekerteam.