Welche 3 Formen von Essstörungen gibt es?

Die drei bekanntesten und diagnostisch anerkannten Formen von [Essstörungen](/ratgeber/psychische-erkrankungen/essstoerungen) sind Anorexia nervosa (Magersucht), [Bulimia nervosa](/ratgeber/psychische-erkrankungen/bulimie-bulimia-nervosa) (Ess-Brech-Sucht) und die Binge-Eating-Störung. Bei Anorex...

Bei welchem Gewicht spricht man von Magersucht?

Von Magersucht (Anorexia nervosa) spricht man in der medizinischen Diagnostik nicht nur anhand des Gewichts, sondern anhand mehrerer Kriterien. Ein wichtiger Anhaltspunkt ist der Body-Mass-Index (BMI): Bei Erwachsenen liegt die Schwelle laut ICD-10 bei einem BMI unter 17,5 kg/m². In der ICD-11 wi...

Was sind atypische Essstörungen?

Atypische Essstörungen sind Formen von Essverhalten, die viele Merkmale einer klassischen Essstörung aufweisen, aber nicht alle Kriterien für eine vollständige Diagnose erfüllen. Ein Beispiel: Eine Person hat eine extreme Angst vor Gewichtszunahme, schränkt ihre Nahrungsaufnahme stark ein, ist ab...

Symptome, Ursachen & Behandlung der Essstörung

Magersucht (Anorexia nervosa)

Magersucht, medizinisch Anorexia nervosa, ist eine schwere Essstörung, die durch starkes Untergewicht, intensive Angst vor Gewichtszunahme und ein verzerrtes Körperbild gekennzeichnet ist. Betroffene schränken ihre Nahrungsaufnahme drastisch ein und kontrollieren ihr Gewicht zwanghaft. Die Erkrankung kann schwerwiegende körperliche und psychische Folgen haben. Eine frühzeitige Diagnose sowie eine spezialisierte Therapie sind entscheidend, um gesundheitliche Risiken zu reduzieren und eine langfristige Stabilisierung zu erreichen.

Leerer Teller bei einer Person mit Magersucht

Das Wichtigste in Kürze

Anorexia nervosa, allgemein als Magersucht bekannt, ist eine schwere psychische Erkrankung, die weit über ein „zu wenig Essen“ hinausgeht. Menschen mit dieser Essstörung haben eine intensive Angst vor Gewichtszunahme, entwickeln eine verzerrte Wahrnehmung ihres eigenen Körpers und schränken ihre Nahrungsaufnahme massiv ein, oft bis hin zu lebensbedrohlichem Untergewicht.

Neben psychischen Faktoren spielen auch biologische, soziale und familiäre Einflüsse eine Rolle bei der Entstehung. Ohne Behandlung kann Magersucht zu ernsthaften gesundheitlichen Folgen bis hin zu Organschäden und lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Eine frühzeitige Diagnose, eine Therapie und eine umfassende Unterstützung sind entscheidend für die Genesung.

Hinweis: Dieser Artikel enthält Informationen zu psychischen Erkrankungen und kann für manche Personen emotional belastend oder triggernd sein. Er ersetzt keine professionelle Diagnose oder Behandlung. Wenn Sie sich akut belastet fühlen oder sich in einer seelischen Krise befinden, suchen Sie bitte umgehend Hilfe – etwa bei einer psychiatrischen Notfallambulanz, einem Krisendienst oder unter der Telefonnummer 0800 111 0 111 (Telefonseelsorge, kostenlos und anonym). Ihr Wohlbefinden steht an erster Stelle.

Inhaltsverzeichnis

Was ist Magersucht (Anorexia nervosa)?
Welche Ursachen gibt es?
Wie erkennt man Magersucht? - Symptome
Diagnose Magersucht
Verschiedene Formen von Magersucht
Wie behandelt man Magersucht?

Was ist Magersucht (Anorexia nervosa)?

Anorexia nervosa (Magersucht) ist eine psychische Essstörung, bei der Betroffene ihren Körper und ihr Essverhalten extrem kontrollieren. Trotz starkem Gewichtsverlust oder bereits niedrigem Körpergewicht haben sie oft das Gefühl, nicht dünn genug zu sein. Diese gestörte Körperwahrnehmung und die Angst vor Gewichtszunahme führen dazu, dass Betroffene ihre Nahrungsaufnahme stark einschränken und oft auch übermäßigen Sport treiben oder andere extreme Maßnahmen anwenden, um Gewicht zu verlieren.

ACHTUNG

Es ist wichtig, dass Anorexia nervosa keine Lebensstilentscheidung ist, sondern eine ernsthafte psychische Erkrankung, die körperliche, emotionale und soziale Bereiche des Lebens stark beeinflusst.

Unterschiede zwischen Anorexie und Anorexia nervosa

Häufig kommt die Frage: Was ist der Unterschied zwischen Magersucht und Anorexie? Im medizinischen Kontext wird „Anorexie“ gerne als allgemeiner Begriff für Appetitlosigkeit verwendet — zum Beispiel bei Infektionen oder anderen körperlichen Krankheiten. In der Umgangssprache wird dieser Begriff oft fälschlicherweise als Synonym für Magersucht benutzt.

Anorexia nervosa hingegen ist eine eigenständige Essstörung mit klar definierten psychologischen und diagnostischen Kriterien. Während Appetitlosigkeit auch temporär und durch körperliche Ursachen entstehen kann, handelt es sich bei Anorexia nervosa um ein komplexes Zusammenspiel von psychischen, sozialen und biologischen Faktoren, das eine intensive und langwierige Behandlung benötigt.

Wie häufig ist Magersucht?

Zuverlässige Zahlen zur Prävalenz variieren, doch Schätzungen gehen davon aus, dass etwa 4 von 1.000 Mädchen und jungen Frauen im Laufe ihres Lebens Anorexia nervosa entwickeln — bei Jungen ist sie seltener, kann aber durchaus auch auftreten.

Die Erkrankung beginnt meist in der Pubertät oder im jungen Erwachsenenalter , kann aber auch später auftreten. Epidemiologische Daten zeigen, dass Essstörungen im Allgemeinen zunehmen und in Deutschland zum Beispiel immer mehr junge Frauen wegen Essstörungen stationär behandelt werden, häufig mit Magersucht als Diagnose.

Ursachen – Warum entsteht Magersucht?

Die genauen Ursachen von Anorexia nervosa sind nicht auf einen einzelnen Faktor zurückzuführen. Vielmehr handelt es sich um ein multifaktorielles Geschehen, bei dem verschiedene Einflüsse zusammenwirken:

Psychologische Faktoren

Persönlichkeitsmerkmale wie Perfektionismus, geringes Selbstwertgefühl, hoher Leistungsdruck oder ein starkes Bedürfnis nach Kontrolle erhöhen das Risiko, eine Essstörung zu entwickeln.

Biologische und genetische Komponenten

Studien deuten darauf hin, dass genetische Veranlagungen und neurobiologische Mechanismen eine Rolle spielen können. Ungleichgewichte bestimmter Botenstoffe im Gehirn (z. B. Serotonin) scheinen Essstörungen zu beeinflussen.

Soziale und kulturelle Einflüsse

Gesellschaftliche Schönheitsideale, Medienbilder und sozialer Druck können das Thema Essen und Gewicht übermäßig in den Fokus rücken – besonders bei jungen Menschen.

Familiäre und Umweltfaktoren

Familiäre Konflikte, belastende Lebensereignisse oder frühere negative Erfahrungen (z. B. Mobbing) können zusätzlich Risiko erhöhen.

Symptome und Anzeichen von Magersucht

Die Symptome von Anorexia nervosa lassen sich grob in körperliche, psychische und Verhaltensmerkmale einteilen:

Körperliche Anzeichen

Deutlich zu niedriges Körpergewicht (oft BMI deutlich unter 18,5 bei Erwachsenen)
Hormonelle Veränderungen und Menstruationsausfall (Amenorrhö) bei Frauen, verringerte Libido bei Männern
Kälteempfindlichkeit, Blässe, trockene Haut
Verlangsamter Herzschlag, niedriger Blutdruck
Knochenschwund (Osteoporose) und erhöhtes Frakturrisiko durch Kalziummangel
Haarausfall und feiner Flaum (Lanugo) am Körper
Elektrolytstörungen, die Herz‑ und Nierenfunktion beeinträchtigen können

Psychische und emotionale Symptome

Starke Angst vor Gewichtszunahme
Verzerrtes Körperbild, Betroffene sehen sich als „zu dick“
Fixierung auf Essen, Kalorien, Gewicht und Figur
Stimmungsschwankungen, Depression, Angst
Sozialer Rückzug und Vermeidung von gemeinsamen Mahlzeiten

Verhaltensweisen

Strikte Kalorienrestriktion und Diätregeln
Exzessiver Sport zur Gewichtsreduktion
Essensrituale, z. B. sehr langsames Essen oder ablehnen bestimmter Lebensmittel
Verheimlichung des Essverhaltens vor anderen

Diagnose der Magersucht

Eine verlässliche Diagnose kann nur durch fachärztliche und psychotherapeutische Abklärung gestellt werden. Dazu gehören:

Körperliche Untersuchung und Laborwerte zur Einschätzung von Gewicht, Ernährungsmängeln und Organfunktion
Anamnese des Essverhaltens und psychische Evaluation
Berücksichtigung psychologischer Symptome wie Angst vor Gewichtszunahme und verzerrtem Körperbild

Die Diagnosekriterien orientieren sich an internationalen Leitlinien, wie DSM‑5 und ICD‑11, und berücksichtigen körperliches Untergewicht, psychologische Symptome und Verhaltensmuster.

💡 INFO

In Deutschland ist derzeit noch die ICD-10-GM (German Modification) verbindlich für die Abrechnung im Gesundheitssystem, auch wenn die neue ICD-11 bereits 2022 international eingeführt wurde. Ein vollständiger Übergang zur ICD-11 erfolgt hierzulande voraussichtlich schrittweise bis spätestens 2028, unter anderem weil die Anpassung in Software, Ausbildung und Praxis Zeit benötigt.

In beiden Klassifikationen werden Essstörungen als psychische Störungen erfasst. In der ICD-10-GM finden sich die wichtigsten Diagnosen im Kapitel F50:

F50.0: Anorexia nervosa (Magersucht)
F50.1: Atypische Anorexie
F50.2: Bulimia nervosa
F50.3: Atypische Bulimie
F50.4: Essanfälle bei anderen psychischen Störungen
F50.5: Erbrechen bei anderen psychischen Störungen
F50.8 / F50.9: Sonstige oder nicht näher bezeichnete Essstörungen

Die ICD-11 bringt eine differenziertere Einteilung und berücksichtigt auch neue Krankheitsbilder wie z. B. die Binge-Eating-Störung (die in der ICD-10 noch nicht als eigenständige Diagnose geführt wurde). Die Anorexia nervosa trägt in der ICD-11 den Code 6B80, wobei diagnostische Kriterien wie Untergewicht, Körperschemastörung und Angst vor Gewichtszunahme konkretisiert wurden.

Wie finde ich Unterstützung?

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Verschiedene Arten von Magersucht (Anorexia nervosa)

Klinisch anerkannt sind zwei Hauptformen der Magersucht (Anorexia nervosa):

Restriktiver Typ

Hier stehen streng kontrollierte Nahrungsaufnahme und starke Kalorienreduktion im Vordergrund, ohne regelmäßige Essanfälle oder Purging‑Maßnahmen.

💡 INFO: Purging bezeichnet kompensatorische Maßnahmen wie selbst herbeigeführtes Erbrechen, den Missbrauch von Abführ- oder Entwässerungsmitteln oder exzessiven Sport, mit denen Betroffene versuchen, die aufgenommenen Kalorien wieder auszugleichen.

Binge‑Eating/Purging‑Typ

Betroffene begrenzen zwar ihre Nahrungsaufnahme, wenden aber zusätzlich Essanfälle und nachfolgende Maßnahmen wie Erbrechen oder Missbrauch von Abführmitteln an, ähnlich wie bei Bulimie.

In der ICD-10 und ICD-11 wird diese Unterscheidung nicht im Diagnosecode selbst abgebildet. Dort wird nur die Diagnose „Anorexia nervosa“ vergeben (z. B. F50.0 oder 6B80), unabhängig vom Typ. Die genauere Beschreibung erfolgt dann in der ärztlichen Dokumentation, z. B. im Befundbericht oder in der Anamnese.

Behandlung und Therapieansätze

Eine erfolgreiche Behandlung von Magersucht ist multidimensional und umfasst meist:

Psychotherapie

Die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) ist ein zentraler Pfeiler: Sie hilft, dysfunktionale Gedanken über Essen, Gewicht und Selbstwert zu verändern.

Familientherapie kann besonders bei jungen Betroffenen hilfreich sein, um familiäre Dynamiken zu unterstützen.

Medizinische Betreuung

Regelmäßige ärztliche Checks sind wichtig, um körperliche Folgen wie Herz‑, Elektrolyt‑ oder Organschäden zu überwachen und zu behandeln.

Ernährungstherapie

Eine strukturierte Ernährungsberatung hilft, ein gesundes Essverhalten wieder aufzubauen und Mangelzustände zu beheben.

Stationäre Behandlung: Bei schwerem Untergewicht oder akuten Komplikationen kann eine klinische Behandlung notwendig sein.

Stationäre Behandlung bei Magersucht: Was erwartet Betroffene?

Ein stationärer Aufenthalt bei Anorexia nervosa wird notwendig, wenn die körperliche Verfassung kritisch ist oder ambulante Therapien nicht ausreichen. In spezialisierten Kliniken steht die körperliche Stabilisierung zunächst im Vordergrund – dazu gehören eine medizinisch überwachte Gewichtszunahme, die Korrektur von Mangelzuständen und regelmäßige Untersuchungen. Gleichzeitig beginnt die psychotherapeutische Behandlung, häufig in Form von kognitiver Verhaltenstherapie, ergänzt durch Gruppenangebote, Körperwahrnehmungstraining und oft auch kreative oder bewegungstherapeutische Elemente.

Ziel ist es nicht nur, das Gewicht zu normalisieren, sondern auch das gestörte Essverhalten und die verzerrte Körperwahrnehmung zu bearbeiten. Der Aufenthalt bietet zudem eine strukturierte Umgebung, in der Betroffene lernen, mit Mahlzeiten, Emotionen und sozialen Situationen besser umzugehen. Auch Angehörige werden häufig in den Behandlungsprozess einbezogen, um nach der Entlassung eine stabile Unterstützung zu sichern.

Prognose und Rückfallprävention

Die Heilungschancen steigen, wenn Magersucht früh erkannt und behandelt wird. Doch Essstörungen können chronisch verlaufen und Rückfälle sind möglich. Kontinuierliche Nachsorge, therapeutische Begleitung und ein stabiles soziales Umfeld sind entscheidend für langfristigen Erfolg.

Unterstützung für Betroffene und Angehörige

Angehörige spielen eine wichtige Rolle: Informieren, zuhören und ermutigen kann helfen, den ersten Schritt zu professioneller Hilfe zu gehen. Viele Betroffene profitieren von Selbsthilfegruppen oder Beratungsangeboten, die gezielt Unterstützung für Menschen mit Essstörungen und deren Umfeld bieten.

Prävention und Aufklärung

Ein gesundes Körperbild, Medienkompetenz und offener Gesprächsraum über Essstörungen in Schule, Familie und Öffentlichkeit tragen dazu bei, Betroffene früh zu erkennen und Tabus zu durchbrechen. Präventionsprogramme können den Umgang mit Körper und Ernährung stärken und das Risiko von Essstörungen senken.

Mehr über die Autorin Anna Kneier

Diesen Artikel verfasste unsere Redakteurin Anna Kneier zusammen mit Apothekerin Birgit Hartel.

Anna Kneier hat einen Bachelorabschluss im Gesundheitsmanagement und arbeitet als Digital Health Journey Managerin bei DocMorris. Ihr besonderes Interesse gilt digitalen Lösungen zur Prävention und Gesundheitsförderung – insbesondere im Umgang mit chronischen Erkrankungen. Sie setzt sich dafür ein, innovative Versorgungskonzepte nutzerfreundlich und alltagsnah für Patientinnen und Patienten erlebbar zu machen.

Stand: 25.02.2026

Wichtiger Hinweis: Lassen Sie sich beraten!

Dieser Artikel dienst der allgemeinen Information und ist kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose und Therapieempfehlung. Konkrete Gesundheitsfragen erfordern immer eine individuelle Beratung durch Fachpersonal. Bei Fragen zu Medikamenten werden Sie sich gerne an unser Apothekerteam.

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Quellen und weiterführende Informationen:

Weltgesundheitsorganisation (WHO). „ICD-11 für Mortality and Morbidity Statistics (ICD-11 MMS) – Anorexia Nervosa (6B80).“ Abgerufen von https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/1329345314

Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen e.V. (DHS). „Anorexia Nervosa.“ Abgerufen von https://www.dhs.de/suechte/essstoerungen/anorexia-nervosa/

Quelle: Statista. „Magersucht – Statistiken und Fakten.“ Abgerufen von https://de.statista.com/themen/128/magersucht/

https://www.gesundheitsinformation.de/magersucht-anorexie.html

https://www.onmeda.de/krankheiten/essstoerungen/magersucht-id200502/

https://www.aok.de/pk/magazin/koerper-psyche/psychologie/magersucht-ursache-symptome-und-folgen-der-anorexie/

https://www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org/kinder-jugendpsychiatrie-psychosomatik-und-psychotherapie/stoerungen-erkrankungen/magersucht-anorexia-nervosa/ursachen-risikofaktoren

https://www.schoen-klinik.de/magersucht

https://www.johanniter.de/johanniter-kliniken/klinik-am-korso/essstoerungen/magersucht-anorexie-ursachen-symptome-und-hilfe/

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