Asthma ist nicht heilbar. Aber mit der richtigen Therapie und Lebensweise ist es oft möglich, die Erkrankung gut zu kontrollieren und weitgehende Beschwerdefreiheit zu erreichen. Voraussetzung dafür ist die Einhaltung der Therapie und die gute Aufklärung des Patienten über seine Erkrankung. Auf dieser Seite haben wir deshalb vielfältige Informationen rund ums Thema Asthma für Sie zusammengestellt. 

Darf ich als Asthma-Patient geimpft werden?

Wie viele Chroniker fragen sich auch Asthma-Patienten, ob ihre Erkrankung einer Impfung im Wege steht. Die klare Antwort: Asthma-Patienten dürfen nicht nur, sie sollten sogar in aller Regel geimpft werden, und zwar sogar noch umfänglicher als Menschen ohne Asthma. Der Grund dafür: Asthma ist eine chronische Erkrankung der Atemwege. Für Asthma-Patienten ist es daher besonders wichtig, sich vor zusätzlichen Reizungen der Atemwege zu schützen. Eine Infektion ist für chronisch Kranke ein größeres Risiko als für gesunde Menschen. Sie kann zu heftigen Krankheitsschüben mit akuter Verschlechterung der Asthma-Erkrankung führen. Es besteht die Gefahr einer schweren lebensbedrohlichen Atemnot und einer dauerhaften Verschlechterung der bereits eingeschränkten Lungenfunktion.
Eine zu hohe Belastung Ihres Organismus durch eine Impfung müssen Sie hingegen nicht fürchten. Schutzimpfungen sind unabhängig vom Schweregrad der Erkrankung zu empfehlen. Bevor Sie geimpft werden, wir Ihr Arzt Ihren allgemeinen Gesundheitszustand überprüfen, da grundsätzlich niemand geimpft werden soll, der gerade an einer akuten Infektion leidet. Ihre chronisch Erkrankung steht der Impfung aber nicht im Wege.

Welche Impfungen sind für mich als Asthma-Patient wichtig?

Asthma-Patienten sollten denselben Standardimpfschutz haben, der für alle Menschen empfohlen wird. Für Menschen mit einer erhöhten gesundheitlichen Gefährdung durch Infektionen, wie dies bei chronisch Kranken der Fall ist, gibt die Ständige Impfkommission (STIKO) zusätzlich spezielle Impfempfehlungen, die sogenannten Indikationsimpfungen. Für Sie als Asthma-Patient ist es besonders wichtig, sich vor Krankheitserregern zu schützen, die die Atemwege befallen. Dazu gehören die Grippeviren und Bakterien, die Lungenentzündungen hervorrufen.

Asthma-Patienten wird daher Folgendes empfohlen:
- Basisimpfschutz mit den Standardimpfungen, die im Erwachsenenalter wieder aufgefrischt werden sollten: Tetanus (Wundstarrkrampf), Diphtherie, Pertussis (Keuchhusten) und Poliomyelitis (Kinderlähmung)
- Jährliche Grippeschutzimpfung, idealerweise im Oktober oder November.
- Impfung gegen Pneumokokken; Pneumokokken verursachen nicht nur Lungenentzündungen, sondern können z. B. auch Hirnhautentzündungen, Herzmuskelentzündungen und Blutvergiftungen hervorrufen

Darf ich mich auch impfen lassen, wenn ich eine Hühnereiweißallergie habe?

Asthma wird häufig durch eine Allergie ausgelöst. Manche Impfstoffe enthalten Hühnereiweiß, auf das einige Menschen allergisch reagieren. Auf eine Impfung muss deshalb aber heute nur in seltenen Fällen verzichtet werden. Ihr Arzt kann je nach Schwere des Asthmas und Ausprägung der Allergie entscheiden, welcher Impfstoff genutzt werden kann.

Muss ich mit Beschwerden nach einer Impfung rechnen?

Typische Beschwerden, wie sie bei jedem Geimpften auftreten können, sind Rötungen, Schwellungen und Schmerzen an der Impfstelle. Auch Fieber, Kopf- und Gliederschmerzen, Muskelschmerzen, Müdigkeit oder Unwohlsein sind möglich. Solche Beschwerden brauchen Sie nicht zu beunruhigen und klingen in der Regel nach wenigen Tagen ab. Die Reaktionen zeigen, dass Ihr Immunsystem sich mit dem Impfstoff auseinander setzt.

Wieso besteht für mich als Asthma-Patient ein erhöhtes Risiko für Infektionen?

Durch das Asthma befinden sich die Bronchien in einer ständigen Entzündungs- und Abwehrbereitschaft. Die Atemwege reagieren besonders empfindlich, schon auf eigentlich harmlose Reize. Es kommt schnell zu einer Entzündung, die einen akuten Asthmaanfall auslösen kann. Auch Bakterien und Viren können einen Asthmaanfall hervorrufen. Hinzu kommt, dass bei chronischen Erkrankungen der Atemwege eine Infektion der Atmungsorgane oftmals schwerer verläuft als bei gesunden Menschen. Dadurch kann die akute Erkrankung, z. B. eine harmlose Erkältung, statt weniger Tage auch mehrere Wochen dauern.

Weiter erhöht sich das Risiko mit zunehmendem Alter. Ab einem Alter von 50 Jahren lässt die Leistungsfähigkeit des Immunsystems nach. Ein Krankheitsausbruch durch eine Infektion ist also bei älteren Patienten mit einer chronischen Erkrankung der Atemwege besonders wahrscheinlich.

Welche Möglichkeiten gibt es, mich zusätzlich vor Infektionen zu schützen?

Ob geimpft oder nicht geimpft, am besten wäre es natürlich, erst gar nicht mit Krankheitskeimen in Kontakt zu kommen.
Häufig werden Erreger durch eine Tröpfcheninfektion übertragen: infizierte Personen stoßen Erreger beim Husten, Niesen oder Sprechen aus und andere Personen atmen die Erreger ein. Aber auch durch einen Händedruck oder das Anfassen von Türklinken können die Keime weitergegeben werden. In Ihre Atemwege gelangen sie dann, wenn Sie mit Ihren verunreinigten Händen mit Mund, Nase oder Augen in Kontakt kommen.
Um zu verhindern, dass Krankheitserreger auf Sie übertragen werden, beachten Sie folgende Hinweise:
- Meiden Sie, besonders in Grippezeiten, den Händedruck und die Umarmung.
- Meiden Sie, wenn möglich, Menschenansammlungen.
- Waschen Sie sich regelmäßig gründlich die Hände mit Wasser und Seife und trocknen Sie sie sorgfältig ab.
- Berühren Sie so wenig wie möglich mit den Händen Ihr Gesicht.
- Verzichten Sie aufs Rauchen. Das Rauchen verschlechtert nicht nur Ihre Lungenfunktion und damit Ihre Erkrankung, auch die Infektanfälligkeit wird erhöht. Aus dem gleichen Grund sollten Sie Schadstoffbelastungen vermeiden.
- Stärken Sie Ihr Immunsystem z. B. durch ausgewogene vitaminreiche Ernährung, Bewegung, frische Luft und Reduzierung von Stress.

Sollte es, mit oder ohne Impfung, zu einer Infektion kommen, gehen Sie unbedingt rechtzeitig zum Arzt, bevor es zu akuten Verschlechterungen kommt.

 

Das Ziel einer Asthma-Therapie ist, den Patienten ein möglichst beschwerdefreies Leben zu ermöglichen. Man spricht dann von „gut kontrolliertem“ Asthma. Dieses Ziel soll mit der geringstmöglichen Medikamentenmenge erreicht werden.

Der Einsatz von Arzneimitteln bei Asthma kann die Symptome der Erkrankung verhindern oder lindern, einer Verschlimmerung der Symptome vorbeugen, die Häufigkeit von Asthmaanfällen verringern und Langzeitschäden vermeiden. Es gilt, die Lungenfunktion und damit auch die Lebensqualität zu verbessern oder zu erhalten und Komplikationen vorzubeugen. Je früher eine Asthma-Therapie beginnt desto besser. 

Die meisten Asthma-Arzneimittel werden mittels Inhalation angewendet. Durch das Inhalieren gelangt der Wirkstoff direkt dorthin, wo er gebraucht wird, nämlich in die Atemwege. Das ermöglicht den Einsatz einer niedrigeren Dosierung als es bei oraler Einnahme – also durch Schlucken – möglich wäre. Nebenwirkungen sind so deutlich reduziert. Viele Substanzen stehen aber auch als Tabletten oder Spritzen zur Verfügung. Sie kommen meist bei schweren Verläufen oder unzureichendem Ansprechen auf inhalative Präparate zum Einsatz.

Welche Medikamente in welcher Dosierung und Anwendungshäufigkeit eingesetzt werden, ist abhängig vom Schweregrad der Erkrankung und richtet sich nach einem Stufenschema. Man unterscheidet Reliever, das sind Bedarfs- oder Notfallmedikamente zur Erleichterung der akuten Beschwerden, und Controller, dabei handelt es sich um Dauermedikamente zur Langzeitkontrolle.

Reliever = Bedarfsmedikamente

Reliever können nur die akuten Beschwerden lindern, nicht die Ursache bekämpfen. Es handelt sich um bronchienerweiternde Substanzen (Bronchodilatatoren), sogenannte Beta-2-Sympathomimetika, die die verkrampfte Bronchialmuskulatur entspannen. So weiten sich die Bronchien und die Atemnot wird gelindert. Zusätzlich, wenn auch nur in geringem Umfang, können sie den Abtransport von Bronchialschleim verbessern.

Reliever können das Fortschreiten der Erkrankung nicht aufhalten und auch die Häufigkeit und Stärke der Beschwerden nicht beeinflussen, weil sie keine Wirkung auf die dem Asthma zugrunde liegende Entzündung und Überempfindlichkeit der Atemwege haben. Müssen Bedarfsmedikamente zu häufig angewendet werden, können sie Nebenwirkungen wie Herzrasen, Husten, Zittern, Unruhe und Schlaflosigkeit verursachen.

Beta-2-Sympathomimetika sind Stoffe, die auf den Teil unseres Nervensystems wirken, den wir nicht willentlich beeinflussen können. Dieses vegetative Nervensystem reguliert unsere Körper- und Organfunktionen. Bestimmte Rezeptoren in unserem Körper werden durch die Beta-2-Sympathomimetika erregt und so die Atemmuskulatur entspannt. 

Beta-2-Sympathomimetika gibt es als kurzwirksame und langwirksame Arzneimittel. Kurzwirksame bewirken als Spray, z. B. mit den Wirkstoffen Fenoterol, Salbutamol und Terbutalin,  eine schnelle Erweiterung der Bronchien innerhalb weniger Minuten. Sie eignen sich somit beim akuten Asthma-Anfall. Ihre Wirkung hält aber nur bis zu 6 Stunden an. Zur Vorbeugung sind sie ungeeignet, mit Ausnahme beim Belastungsasthma.  Hier können sie einem Asthma-Anfall, infolge körperlicher Belastung (Sport), kurzfristig vorbeugen.

Bei den langwirksamen Beta-2-Sympathomimetika, z. B. mit den Wirkstoffen Formoterol oder Salmeterol, setzt die Wirkung je nach Wirkstoff unterschiedlich schnell ein, ihre Wirkung hält aber länger an, bis zu 12 Stunden. Sie können als Spray oder als Tabletten auch vorübergehend eingesetzt werden. Langwirksame Beta-2-Sympathomimetika sind für ein fortgeschrittenes Stadium der Asthma-Erkrankung und insbesondere als Kombinationsbehandlung mit einem Dauermedikament geeignet, um eine optimale Asthma-Kontrolle zu erreichen.

Kommt es zu einem Asthmaanfall, kann in leichten bis mittelschweren Fällen die zusätzliche Gabe von Kortison-Tabletten oder -Infusionen das Fortschreiten des Anfalls aufhalten. Bei schweren Fällen ist eine komplexe Notfalltherapie notwendig. Um schwerwiegende Folgen zu verhindern, sollte eine unmittelbare Einweisung in ein Krankenhaus erfolgen.

Controller = Dauer- oder Langzeitmedikamente

Controller wirken gegen die Ursache der Erkrankung. Es handelt sich dabei um Medikamente, welche die Überempfindlichkeit der Bronchien dämpfen und so die ständige Entzündungsbereitschaft der Atemwege unterdrücken. Sie hemmen die allergische Reaktion, wirken abschwellend und verringern die Schleimbildung. Da sie nicht sofort wirken, sondern sich die Wirkung erst bei dauerhafter Anwendung einstellt (mehrere Tage bis Wochen bis sie ihre volle Wirkung erreicht haben), kommen sie auf lange Sicht und zur Vorbeugung zum Einsatz. Sie sorgen so dafür, dass Beschwerden und Asthmaanfälle insgesamt seltener und weniger heftig auftreten. Daher ist es wichtig, Controller immer regelmäßig, also auch in beschwerdefreien Zeiten anzuwenden. Sie können nächtliche Husten- und Luftnotattacken vermindern und dem Patienten Notfallbehandlungen und Krankenhausaufenthalte ersparen. Je besser die Therapie mit Dauermedikamenten eingestellt ist, desto seltener ist eine Bedarfstherapie nötig. Im Laufe der Behandlungszeit können die Bedarfsmedikamente verringert oder sogar ganz abgesetzt werden. Die konsequente Anwendung von Dauermedikamenten trägt bei vielen Asthmapatienten dazu bei, ein nahezu normales Leben zu führen. Müssen Bedarfsmedikamente zu häufig angewendet werden oder treten sehr schwere Asthmaanfälle auf, sollte die Dauertherapie überprüft werden. Setzt der Patient den Controller ab oder wendet ihn nicht regelmäßig an, besteht die Gefahr, dass der Gesundheitszustand sich wieder verschlechtert.

Die wirkungsvollsten Controller sind Glucocorticoide, auch Kortikosteroide genannt oder als Kortison bezeichnet. Dies sind z. B. die Wirkstoffe Beclometason, Budesonid oder Fluticason in Inhalativa und Prednisolon in Tablettenform. Kortikosteroide sind die wesentlichen Komponenten der Asthma-Dauertherapie. Die Sorge um die typischen Nebenwirkungen der Glucocorticoide  (=„Kortison“) ist häufig unbegründet. Inhalativa wirken vorwiegend in der Lunge. Der kleine Anteil davon, der in den Körperkreislauf gelangt, wird schnell abgebaut. Inhalative Kortisone sind daher meist gut verträglich. Nebenwirkungen wie Pilzinfektionen im Mund oder Heiserkeit kann vorgebeugt werden, indem sie vor den Mahlzeiten angewendet werden oder nach dem Inhalieren der Mund sorgfältig ausgespült bzw. die Zähne geputzt werden. Auch bei kurzzeitiger Anwendung in Tablettenform oder als Spritze ist nicht mit Nebenwirkungen zu rechnen. Je geringer die Menge, desto seltener und schwächer die Nebenwirkungen. Meist treten erst bei langfristigem und regelmäßigem Gebrauch Nebenwirkungen auf.

Ebenfalls zu den Dauermedikamenten gehört Cromoglicinsäure. Genau wie Antihistaminika (das sind Arzneimittel, die Wirkung der körpereigenen Substanz Histamin aufheben und so allergische Beschwerden lindern) und Sekretolytika (auch als Mukolytika bezeichnet, lösen den Schleim in den Atemwegen, der so besser abgehustet werden kann) zählen sie aber nicht mehr zu den Standardmedikamenten.

Als Tabletten leisten auch Leukotrienhemmer wie Montelukast gute Dienste.

Der Wirkstoff Omalizumab wird ein- bis zweimal im Monat unter die Haut gespritzt. Es kommt bei schwerem, anhaltendem Asthma zum Einsatz, wenn das Asthma mit anderen Medikamenten nicht befriedigend zu kontrollieren ist. Es kann mit allen anderen Asthma-Medikamenten kombiniert werden. Seine Anwendung kann den Bedarf an anderen Bedarfs- und Dauermedikamenten senken, die Häufigkeit von Beschwerden verringern und damit auch die Lebensqualität verbessern.

Weitere Asthma-Medikamente

Anticholinergika hemmen das krampfartige Zusammenziehen der Bronchialmuskeln und wirken so bronchienerweiternd. Zu dieser Arzneistoffgruppe gehört die Substanz Ipratropiumbromid. Die Wirkung beruht darauf, dass im Körper der Botenstoff Acetylcholin unterdrückt wird. Acetylcholin steuert unser unbewusstes Nervensystem und sorgt damit für die Regeneration des Organismus.

Ketotifen unterdrückt die allergische Reaktion. Einen antientzündlichen Langzeiteffekt hat dieser Wirkstoff aber nicht.

Theophyllin, ein sogenanntes Xanthinderivat, ist ein Wirkstoff, der die Bronchialmuskulatur entspannt und die Bronchien erweitert, indem es erschlaffend auf die glatte Muskulatur wirkt. Eine Kombination mit den schneller wirksamen Beta-2-Sympathomimetika kann sich positiv auf die Langzeitbehandlung auswirken.  Zusätzlich hat Theophyllin einen entzündungshemmenden und abwehrdämpfenden Effekt. Die Wirkung wird leicht durch verschiedene Einflüsse bestimmt, z. B. Alter, Gewicht, Ernährung, Rauchen, andere Medikamente, Erkrankungen und Infektionen, häufig verbunden mit heftigen Nebenwirkungen. Theophyllin wird daher nur bei strengster Indikation angewendet.

Es gibt auch Kombinationspräparate, die bronchienerweiternde und entzündungshemmende Wirkstoffe enthalten. Sie kommen bei mittelgradigem bis schwerem Asthma zum Einsatz. Hier ist in der Dauertherapie häufig eine Kombination aus Kortison und einem langwirksamen Beta-2-Sympathomimetikum sinnvoll. Als Kombination wird dem Patienten die Therapie erleichtert, weil weniger unterschiedliche Inhalationssysteme benötigt werden .

Besonders wichtig: Therapietreue

Bei einer Asthmatherapie ist es sehr wichtig, dass der Patient seine Medikamente sowohl in der Dosis als auch in der Häufigkeit wie vom Arzt verordnet einnimmt. Die Dosis sollte auch dann nicht eigenmächtig reduziert oder das Medikament abgesetzt werden, wenn keine Beschwerden auftreten. Damit es nicht zu erneuten Entzündungen in der Lunge oder zu einer Verkrampfung der Muskulatur in den Atemwegen kommt, ist eine Anwendung mit Erhaltungsmedikamenten erforderlich, um das Asthma langfristig unter Kontrolle zu bekommen. Nur so können die Medikamente die gewünschte Wirkung entfalten und der Patient die meiste Zeit beschwerdefrei und uneingeschränkt leben. Nur sogenannte Notfallmedikamente werden kurzfristig und nur bei Bedarf eingesetzt.

Handhabung der Medikamente 

Die zahlreichen Medikamente zur Inhalation bei der Therapie von Asthma stehen in unterschiedlichen Inhalationssystemen zur Verfügung, deren Handhabung sehr verschieden sein kann. Es gibt 3 Typen von Inhalationsgeräten: Dosieraerosole, Pulverinhalatoren und elektrische Vernebler. Die richtige Anwendung ist sehr wichtig, damit das Arzneimittel seine (optimale) Wirkung erreichen kann.

Informieren Sie sich daher über die korrekte Handhabung bei Ihrem Arzt oder Apotheker – oder nutzen Sie den DocMorris-LiveBerater: Dort erhalten Sie videogestützte, individuelle Beratung zu Ihrem Asthma-Medikament. Unsere Fachleute demonstrieren Ihnen im Bewegtbild die korrekte Anwendung und beantworten alle Ihre Fragen.

Bitte beachten Sie bei der Handhabung der Inhalatoren die folgenden Punkte: 

• Sind Schutzkappen oder Hüllen vor dem Gebrauch zu entfernen?
• Ist das Gerät vorher zu schütteln?
• Wie muss das Gerät gehalten werden? Wie sollte Kopf- und Körperhaltung sein?
• Vor der Inhalation tief, aber langsam und entspannt ausatmen
• Mundstück mit den Lippen fest umschließen.
• Bei jeder Inhalation tief, gleichmäßig und nicht zu langsam einatmen.
• Nach dem Einatmen den Atem für 5-10 Sekunden anhalten, damit das Medikament Zeit hat, den Wirkort in den Bronchien zu erreichen
• Anschließend langsam ausatmen, bevorzugt über die Nase oder mit Lippenbremse.
• Die Schutzkappe wieder auf das Gerät setzen
• Weitere Inhalationen frühestens nach einer Minute durchführen
• Wann und wie ist das Gerät zu reinigen?
• Wann und wie ist das Gerät nachzufüllen?
• Woran erkennt man, wie viele Inhalationen das Gerät noch enthält?

Tipps zur Inhalation 

Bei manchen Inhalationen spüren die Patienten nicht, dass sie etwas inhalieren.  Das liegt daran, dass nur geringe Substanzmengen als winzige Partikel eingeatmet werden, damit diese auch an ihren Wirkort, bis tief in die Lunge, gelangen können. Bei der richtigen Inhalation sollte der Wirkstoff auch nicht zu schmecken sein, denn was sich im Mund- und Rachenraum befindet, kann nicht bis in die Bronchien gelangen, wo das Arzneimittel seine Wirkung entfalten soll.

Lassen Sie sich nicht vom Geräusch beim Schütteln der Inhalativa täuschen. Es ist kein Hinweis auf noch vorhandenen Wirkstoff. Wie viel Wirkstoff noch für Inhalationen zur Verfügung steht, sehen Sie meist anhand einer Dosieranzeige.

Tipps zu Dosieraerosolen:

• Bei Dosieraerosolen muss das Auslösen der Inhalation genau gleichzeitig mit der Einatmung erfolgen.
• Der Metallbehälter wird nach unten gedrückt.
• Dosieraerosole können auch mit einer Inhalierhilfe = Spacer angewendet werden. Inhalierhilfen verringern die Menge des Medikaments, das im Mund oder Rachen hängen bleibt. Ein weiterer Vorteil ist, dass die auslösende Handbewegung und die Einatmung nicht aufeinander abgestimmt sein müssen.

Tipps zu Pulverinhalatoren:

• Es gibt zahlreiche verschiedene Systeme bei Pulverinhalatoren. Z. B. können die einzelnen Wirkstoffdosen aus einem Sammelbehälter freigesetzt werden oder sie sind einzeln verpackt und müssen nachgefüllt werden. Jedes Inhalationssystem bedarf einer speziellen Handhabung. Sie sollten sich daher die Anwendungshinweise im Beipackzettel genau durchlesen oder sich die Anwendung von ihrem Arzt oder Apotheker erklären lassen.
• Bei Pulverinhalatoren muss deutlich kräftiger eingeatmet werden als bei Dosieraerosolen, weil das Einatmen selbst die Wirkstoff-Freisetzung aus dem Gerät auslöst.

 Wissenstest – Asthma

Urlaub machen, fremde Länder sehen – darauf muss auch ein Asthma-Patient nicht verzichten. Die Auswahl des richtigen Ziels und eine gute Vorbereitung machen es möglich.

• Wenn Sie ein neues Urlaubsziel bereisen möchten, informieren Sie sich bitte gründlich über das Klima und regionale Gegebenheiten. Eine starke Luftverschmutzung oder ein durch die geografische Lage erhöhtes Smog-Risiko können die Atemwege reizen oder das Atmen zusätzlich erschweren. Gerade bei einem neuen Reiseziel empfehlen wir Ihnen auch ein Gespräch mit Ihrem Arzt.
• Informieren Sie sich über die ärztliche Versorgung vor Ort: Gibt es einen Facharzt für Lungenerkrankungen? Wo sind die nächste Apotheke und das nächste Krankenhaus? Notieren Sie sich die wichtigsten Adressen und Telefonnummern und auch die Nummer Ihres behandelnden Arztes zu Hause.
• Nehmen Sie einen ausreichenden Vorrat Ihrer Medikamente mit. Im Gepäck sollten außerdem ein Peak-Flow-Meter sowie die Geräte sein, die Sie zur Unterstützung der Schleimlösung verwenden. Sind Sie Allergiker? Dann denken Sie unbedingt auch an Ihr Notfallset.
• Auch wenn Sie an einen Urlaubsort reisen, den Sie schon kennen, sollten Sie bedenken, dass unterschiedliche Jahreszeiten mit unterschiedlichen Wetterlagen verbunden sind, die Ihnen das Atmen erschweren können. Auch ein Klimawechsel vom kühlen Deutschland in tropische Hitze oder umgekehrt ist für manche schwer zu verkraften.
• Wenn Sie eine Flugreise planen, fragen Sie unbedingt vorher Ihren Arzt. Auf Reiseflughöhe ist der Sauerstoffgehalt in der Atemluft niedriger als auf dem Boden. Zusätzlich ist die Kabinenluft sehr trocken. Beides kann zu Atembeschwerden führen. Ohne körperliche Anstrengung stellt dies für stabile Asthmatiker aber in der Regel keine Gefährdung dar.
• Bei allergischem Asthma kann sich der Aufenthalt in Höhenlagen ab 1.600 Meter günstig auswirken, da die Belastungen durch Pollen, Hausstaubmilben und Schimmelpilze geringer sind. Auch der Feinstaubgehalt ist geringer. Sie sollten allerdings medikamentös gut eingestellt sein. In den ersten 2 bis 3 Tagen sollten Sie es außerdem etwas langsamer angehen lassen, da der Sauerstoffgehalt der Luft niedriger ist. Bei Asthma durch Hausstaubmilben nehmen Sie am besten eigene milbendichte Bettwäsche mit.
• Achten Sie bei der Hotelbuchung darauf, ein Nichtraucher-Zimmer zu bekommen. Wenn Sie bei der Reiseplanung außerdem Rücksicht auf Ihre individuelle körperliche Leistungsfähigkeit nehmen und sich nicht zu viel vornehmen, sollte einem rundum gelungenen Urlaub nichts im Weg stehen.