Ist Xylometazolin ein Cortison?

Nein, Xylometazolin ist **kein Cortison**. Es handelt sich um einen **abschwellenden Wirkstoff**, der die Blutgefäße in der Nasenschleimhaut verengt und dadurch die Nase freimachen kann.

Was ist der Unterschied zwischen Oxymetazolin und Xylometazolin?

Oxymetazolin und Xylometazolin wirken beide **abschwellend bei verstopfter Nase**. Der Unterschied liegt vor allem in der **Wirkdauer und chemischen Struktur**. Oxymetazolin wirkt oft etwas länger, während Xylometazolin häufiger verwendet wird.

Welche Nebenwirkungen hat Xylometazolin?

Zu den möglichen Nebenwirkungen gehören **Brennen oder Trockenheit in der Nase, Niesen und Reizungen der Schleimhaut**. Bei längerer Anwendung kann es zu einer **Gewöhnung und chronisch verstopften Nase** kommen.

Was bewirkt Xylometazolin?

Xylometazolin wirkt **abschwellend auf die Nasenschleimhaut**. Dadurch kann es die Nasenatmung erleichtern und Beschwerden bei **Schnupfen oder Nasennebenhöhlenentzündungen** lindern.

Welche Alternativen gibt es zu Xylometazolin?

Als Alternativen kommen zum Beispiel **Meerwassersprays, Kochsalzlösungen oder Nasensprays mit Oxymetazolin** infrage. Bei Allergien können auch **kortisonhaltige Nasensprays** eingesetzt werden.

Medikamenten- und Wirkstofflexikon

Xylometazolin

Steckbrief

Wirkstoffname: Xylometazolin
Wirkstoff enthalten in: nasic®, Olynth®, Otriven® und verschiedene Generika
Arzneimittelgruppe: α-Sympathomimetikum
Verfügbare Darreichungsformen: Nasenspray, Nasentropfen und Einzeldosispipetten
Verfügbare Stärken: 0,025%, 0,05% und 0,1%
Apothekenpflichtig/Rezeptfrei erhältlich

Zusammenfassung

Xylometazolin ist ein lokal wirksames Sympathomimetikum aus der Gruppe der α-Adrenozeptor-Agonisten. Der Wirkstoff wird vor allem als abschwellendes Mittel bei Erkrankungen der Nasenschleimhaut eingesetzt und gehört zu den am häufigsten verwendeten Wirkstoffen in Nasensprays und Nasentropfen. Xylometazolin führt durch die Stimulation von α-adrenergen Rezeptoren zu einer Verengung der Blutgefäße der Nasenschleimhaut. Dadurch nimmt die Schleimhautschwellung ab, die Nasenatmung wird erleichtert und der Sekretabfluss aus Nase und Nasennebenhöhlen verbessert.

Wobei kann Xylometazolin eingesetzt werden?

Xylometazolin wird zur kurzfristigen symptomatischen Behandlung von Erkrankungen der oberen Atemwege eingesetzt, die mit einer Schwellung der Nasenschleimhaut einhergehen.

Zu den wichtigsten Anwendungsgebieten zählen:

akuter Schnupfen (Rhinitis),
anfallsweise auftretender Fließschnupfen (Rhinitis vasomotorica),
sowie allergischer Schnupfen (Rhinitis allergica).

Durch seine abschwellende Wirkung auf die Nasenschleimhaut erleichtert Xylometazolin die Nasenatmung und verbessert den Sekretabfluss.

Darüber hinaus wird der Wirkstoff zur Unterstützung des Sekretabflusses bei:

Entzündungen der Nasennebenhöhlen (Sinusitis),
sowie bei Katarrh des Tubenmittelohres im Zusammenhang mit Schnupfen eingesetzt.

Ein Tubenkatarrh bezeichnet eine Belüftungsstörung der Ohrtrompete (Eustachische Röhre), die häufig im Rahmen von Erkältungen auftritt und mit Druckgefühl oder Hörminderung verbunden sein kann.

Wie wirkt Xylometazolin?

Xylometazolin ist ein Imidazolderivat aus der Gruppe der α-Sympathomimetika. Der Wirkstoff wirkt als Agonist an α1- und α2-adrenergen Rezeptoren und besitzt eine ähnliche Wirkweise wie körpereigene Katecholamine, beispielsweise Adrenalin.

Durch die Aktivierung dieser Rezeptoren kommt es zu einer Verengung der Blutgefäße (Vasokonstriktion) in der Nasenschleimhaut. Infolge nimmt die Durchblutung der Schleimhaut ab, wodurch Schwellungen und vermehrte Sekretbildung reduziert werden.

Das Abschwellen der Nasenschleimhaut verbessert die Nasenatmung und erleichtert den Sekretabfluss aus den Nasennebenhöhlen sowie der Ohrtrompete. Dadurch kann Xylometazolin Beschwerden bei Schnupfen, allergischer Rhinitis oder Sinusitis wirksam lindern.

Die Wirkung tritt meist innerhalb weniger Minuten nach der Anwendung ein und hält je nach Präparat mehrere Stunden an.

Dosierung & Anwendung

Xylometazolin wird je nach Bedarf üblicherweise zwei- bis dreimal täglich angewendet. Dabei erfolgt die Anwendung mit jeweils einem Sprühstoß oder einem Tropfen pro Nasenöffnung.

Die Dosierung richtet sich nach dem Alter:

Für Kinder unter 6 Jahren werden Präparate mit 0,05 % Xylometazolin verwendet.
Für Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren sind in der Regel Präparate mit 0,1 % Xylometazolin vorgesehen.

Wichtig!

Die Anwendung sollte nur kurzfristig erfolgen. In der Regel wird empfohlen, Xylometazolin nicht länger als 5 bis 7 Tage anzuwenden, da bei längerer Anwendung das Risiko einer medikamentös bedingten Schleimhautschwellung (Rhinitis medicamentosa) besteht.

Art der Anwendung

Xylometazolin ist in Form von:

Nasensprays,
sowie Nasentropfen erhältlich.

Aus hygienischen Gründen und zur Vermeidung von Infektionen sollten die Präparate stets nur von derselben Person verwendet werden.

Anwendung der Nasentropfen

Vor der Anwendung sollte die Nase gründlich geschnäuzt werden. Anschließend wird der Kopf leicht zurückgelegt; alternativ kann die Anwendung auch in Rückenlage mit zur Seite gedrehtem Kopf erfolgen. Danach werden die Tropfen in jedes Nasenloch eingebracht und sollten kurz einwirken.

Nach der Anwendung sollte die Pipette mit einem sauberen Tuch gereinigt werden, bevor sie wieder auf die Flasche aufgeschraubt wird.

Die letzte Anwendung des Tages sollte möglichst vor dem Zubettgehen erfolgen, um eine freie Nasenatmung während der Nacht zu unterstützen.

Anwendung des Nasensprays

Vor der Anwendung sollte die Nase gründlich geschnäuzt werden. Anschließend wird der Kopf leicht nach vorne geneigt und der Sprühkopf vorsichtig in ein Nasenloch eingeführt. Während eines kurzen und kräftigen Sprühstoßes sollte leicht durch die Nase eingeatmet werden. Danach wird die Sprühflasche zurückgezogen, bevor der Druck auf den Sprühkopf nachlässt. Der Vorgang wird anschließend am anderen Nasenloch wiederholt.

Nach der Anwendung sollte der Sprühkopf mit einem sauberen Tuch gereinigt und die Schutzkappe wieder aufgesetzt werden.

Die letzte Anwendung des Tages sollte möglichst vor dem Zubettgehen erfolgen, um eine freie Nasenatmung während der Nacht zu unterstützen.

Welche Nebenwirkungen können vorkommen?

Unter der Anwendung von Xylometazolin können sowohl lokale als auch systemische Nebenwirkungen auftreten. Häufig werden Kopfschmerzen, eine Trockenheit der Nasenschleimhaut, lokale Nasenbeschwerden, Niesen sowie ein Brennen an der Applikationsstelle beobachtet. Ebenfalls häufig kann Übelkeit auftreten.

Gelegentlich kommt es nach Abklingen der Wirkung zu einer verstärkten Schleimhautschwellung im Sinne einer reaktiven Hyperämie. Auch Nasenbluten (Epistaxis) wurde beschrieben.

Selten können Herz-Kreislauf-Beschwerden wie Herzklopfen, Tachykardie oder ein Blutdruckanstieg auftreten. Sehr selten wurden zudem Herzrhythmusstörungen und eine erhöhte Herzfrequenz beobachtet.

Sehr selten treten Überempfindlichkeitsreaktionen wie Angioödeme, Hautausschläge oder Juckreiz auf. Darüber hinaus wurden neurologische Nebenwirkungen wie Unruhe, Schlaflosigkeit, Müdigkeit, Schläfrigkeit oder Sedierung beschrieben. Insbesondere bei Kindern können sehr selten Halluzinationen oder Krampfanfälle (Konvulsionen) auftreten.

Außerdem wurden sehr selten vorübergehende Sehstörungen berichtet. Bei jungen Säuglingen und Neugeborenen kann es in seltenen Fällen zu einer Apnoe kommen.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Bei der Anwendung von Xylometazolin sind mögliche Wechselwirkungen mit Arzneimitteln zu beachten, die den Blutdruck beeinflussen.

Die gleichzeitige Anwendung mit:

trizyklischen Antidepressiva,
Monoaminoxidase-Hemmern (MAO-Hemmern) vom Tranylcypromin-Typ,
sowie anderen blutdrucksteigernden Arzneimitteln

kann zu einer verstärkten sympathomimetischen Wirkung und damit zu einem Anstieg des Blutdrucks führen. Daher sollte eine kombinierte Anwendung möglichst vermieden werden.

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Gegenanzeigen, Schwangerschaft & Stillzeit

Gegenanzeigen

Xylometazolin darf nicht angewendet werden bei einer Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile des jeweiligen Arzneimittels. Ebenfalls kontraindiziert ist die Anwendung bei einer Rhinitis sicca, einer trockenen Entzündung der Nasenschleimhaut, sowie nach einer transsphenoidalen Hypophysektomie oder anderen operativen Eingriffen, bei denen die Dura mater freigelegt wurde.

Eine Anwendung von Xylometazolin sollte nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung erfolgen bei Patienten, die mit Monoaminoxidase-Hemmern (MAO-Hemmern) oder anderen potenziell blutdrucksteigernden Arzneimitteln behandelt werden. Ebenso ist Vorsicht geboten bei erhöhtem Augeninnendruck, insbesondere bei Engwinkelglaukom, sowie bei schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie koronarer Herzkrankheit oder
Hypertonie.

Darüber hinaus sollte Xylometazolin nur mit Vorsicht angewendet werden bei Patienten mit Phäochromozytom, Hyperthyreose, Diabetes mellitus, Porphyrie oder Prostatahyperplasie.

Schwangerschaft & Stillzeit

Die Anwendung von Xylometazolin während der Schwangerschaft gilt bei indikationsgerechter, kurzfristiger Anwendung in therapeutischer Dosierung grundsätzlich als möglich. Nach den vorliegenden Daten bestehen keine Hinweise auf ein erhöhtes Risiko für Fehlbildungen oder andere relevante fetale Schäden bei kurzzeitiger Anwendung. Dennoch sollte die Behandlung möglichst nur über wenige Tage erfolgen, um eine Gewöhnung sowie Schleimhautschäden durch längere Anwendung zu vermeiden.

Da Xylometazolin gefäßverengend wirkt, kann bei übermäßiger oder langfristiger Anwendung theoretisch eine Verengung der uterinen Gefäße mit verminderter Durchblutung der Plazenta nicht vollständig ausgeschlossen werden. Deshalb sollte insbesondere in der Schwangerschaft die niedrigste wirksame Dosis über den kürzest möglichen Zeitraum angewendet werden.

Während der Stillzeit kann Xylometazolin bei entsprechender Indikation ebenfalls kurzfristig in üblicher Dosierung angewendet werden. Daten zum Übergang in die Muttermilch liegen zwar nicht vor, aufgrund der lokalen Anwendung und der geringen systemischen Resorption wird jedoch nur mit einem sehr geringen Übertritt in die Muttermilch gerechnet. Unerwünschte Wirkungen bei gestillten Säuglingen wurden bislang nicht beschrieben.

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Fragen und Antworten (FAQ)

Mehr über den Autor

Filip Blazevic ist Pharmazeut mit Schwerpunkt auf Pharmakokinetik und Cancer Biology. Mit einem analytischen Blick, viel Neugier und einem hohen Anspruch an wissenschaftliche Genauigkeit bereitet er komplexe Gesundheitsthemen verständlich und fundiert auf.

Stand: 16.02.2026

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Quellen:
Gelbe Liste: https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Xylometazolin_69
DocCheck: https://flexikon.doccheck.com/de/Xylometazolin
Fachinformation: https://www.fachinfo.de/fi/pdf/022250/otriven-0-1-nasentropfen und https://www.fachinfo.de/fi/pdf/022142/otriven-gegen-schnupfen-0-1-nasenspray
Embryotox: https://www.embryotox.de/arzneimittel/details/ansicht/medikament/xylometazolin

Wichtig: Lassen Sie sich beraten!

Dieser Artikel dient der Erstinformation und ist kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose und Therapieempfehlung. Konkrete Gesundheitsfragen erfordern immer eine individuelle Beratung durch Fachpersonal. Bei Fragen zu Medikamenten wenden Sie sich gerne an unser Apothekerteam.