Wie viel kostet Verzenios®?

Verzenios® gehört zu den **hochpreisigen Krebsmedikamenten**. Eine Packung mit 56 Tabletten kostet in Deutschland derzeit rund **2.062 Euro**, unabhängig davon, ob sie 50, 100 oder 150 mg enthält. Bei entsprechender Verordnung übernimmt die Krankenkasse in der Regel die Kosten.

Wie lange muss man Verzenios® einnehmen?

Die Behandlungsdauer hängt vom **Stadium und Verlauf des Brustkrebses** ab. Bei frühem Brustkrebs wird Verzenios® in der Regel **zwei Jahre** angewendet; bei fortgeschrittenem oder metastasiertem Brustkrebs kann die Behandlung fortgesetzt werden, solange sie wirksam und verträglich ist.

Welche Nebenwirkungen kann Verzenios® haben?

Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Verzenios® gehören **Durchfall, Infektionen, verminderte Anzahl weißer Blutkörperchen, Übelkeit, Müdigkeit und Appetitlosigkeit**. Besonders Durchfall tritt häufig zu Beginn der Behandlung auf.

Wer bekommt Verzenios®?

Verzenios® wird zur Behandlung bestimmter Formen von **hormonrezeptorpositivem (HR-positivem), HER2-negativem Brustkrebs** eingesetzt. Es kann sowohl bei frühem Brustkrebs mit hohem Rückfallrisiko als auch bei **fortgeschrittener oder metastasierter Erkrankung** verordnet werden.

Was bewirkt Verzenios®?

**Verzenios®** enthält den Wirkstoff **Abemaciclib**, einen sogenannten **CDK4/6-Hemmer**. Er blockiert bestimmte Enzyme, die für die Teilung von Krebszellen wichtig sind, und kann dadurch das **Tumorwachstum verlangsamen oder stoppen**.

Medikamenten- und Wirkstofflexikon

Verzenios®

Steckbrief

Wirkstoffname: Abemaciclib
Arzneimittelgruppe: CDK4/6-Inhibitoren
Verfügbare Darreichungsform: Filmtabletten
Verfügbare Stärken: 50 mg, 100 mg und 150 mg
Verschreibungspflichtig

Zusammenfassung

Verzenios® ist ein verschreibungspflichtiges Krebsmedikament mit dem Wirkstoff Abemaciclib. Abemaciclib gehört zur Gruppe der CDK4/6-Inhibitoren und wird zur Behandlung bestimmter Formen des hormonrezeptorpositiven (HR-positiven), HER2-negativen Brustkrebses eingesetzt. Verzenios® kommt sowohl beim frühen, nodal-positiven Brustkrebs mit hohem Rezidivrisiko als adjuvante Behandlung als auch beim lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Brustkrebs zum Einsatz. Die Behandlung erfolgt in Kombination mit einer endokrinen Therapie, beispielsweise einem Aromatasehemmer, Tamoxifen oder Fulvestrant, abhängig von der jeweiligen Erkrankungssituation.

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Verzenios® in den verschiedenen Dosierungen

Verzenios® ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel, das ausschließlich auf ärztliche Verordnung erhältlich ist. Die Kosten für Verzenios® sowie erforderliche Begleituntersuchungen werden in der Regel von gesetzlichen und privaten Krankenkassen übernommen. Je nach individuellem Versicherungsvertrag können unterschiedliche Regelungen gelten.
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Wann wird Verzenios® eingesetzt?

Brustkrebs im frühen Stadium

Verzenios® wird in Kombination mit einer endokrinen Therapie zur adjuvanten Behandlung von erwachsenen Patientinnen und Patienten mit Hormonrezeptor (HR)-positivem, HER2-negativem, nodal-positivem Brustkrebs im frühen Stadium eingesetzt, wenn ein hohes Rezidivrisiko besteht. Bei prä- oder perimenopausalen Frauen sollte eine endokrine Therapie mit einem Aromatasehemmer zusätzlich mit einem LHRH-Agonisten kombiniert werden.

Lokal fortgeschrittener oder metastasierter Brustkrebs

Verzenios® ist außerdem zur Behandlung von Frauen mit HR-positivem, HER2-negativem, lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Brustkrebs zugelassen. Die Anwendung erfolgt in Kombination mit einem Aromatasehemmer oder Fulvestrant, entweder als initiale endokrine Therapie oder bei Patientinnen, die bereits eine endokrine Therapie erhalten haben. Bei prä- oder perimenopausalen Frauen sollte die endokrine Behandlung ebenfalls mit einem LHRH-Agonisten kombiniert werden.

Wie wirkt Verzenios®?

Abemaciclib, der Wirkstoff von Verzenios®, ist ein selektiver und potenter Inhibitor der Cyclin-abhängigen Kinasen 4 und 6 (CDK4 und CDK6). Diese Enzyme spielen eine zentrale Rolle bei der Regulation des Zellzyklus und der Zellproliferation.

CDK4 und CDK6 werden durch die Bindung an D-Cycline aktiviert. Die entstehenden Cyclin-D-CDK4/6-Komplexe phosphorylieren das Retinoblastom-Protein (pRb), ein wichtiges Tumorsuppressor-Protein. Dadurch werden E2F-Transkriptionsfaktoren freigesetzt, die unter anderem die Expression von Cyclin E fördern und damit den Übergang von der G1- in die S-Phase des Zellzyklus ermöglichen.

Durch die Hemmung von CDK4 und CDK6 verhindert Abemaciclib die Phosphorylierung von pRb und unterbindet dadurch die Zellzyklusprogression. Die Tumorzellen werden in der G1-Phase arretiert, wodurch ihre weitere Teilung und Vermehrung gehemmt wird. Dieser Mechanismus ist insbesondere bei HR-positiven Brustkrebszellen von therapeutischer Bedeutung.

Dosierung & Anwendung

Die Behandlung mit Verzenios® (Abemaciclib) sollte von Ärzten eingeleitet und überwacht werden, die über Erfahrung in der Anwendung onkologischer Therapien verfügen.

Dosierung

In Kombination mit einer endokrinen Therapie beträgt die empfohlene Dosis 150 mg Abemaciclib zweimal täglich. Für das gleichzeitig angewendete endokrine Arzneimittel gelten die Dosierungsempfehlungen der jeweiligen Fachinformation.

Behandlungsdauer

Beim Brustkrebs im frühen Stadium sollte Verzenios® über einen Zeitraum von 2 Jahren kontinuierlich eingenommen werden oder bis es zu einem Wiederauftreten der Erkrankung oder einer nicht akzeptablen Toxizität kommt. Beim lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Brustkrebs wird die Behandlung so lange fortgeführt, wie ein klinischer Nutzen besteht oder bis eine nicht akzeptable Toxizität auftritt.

Wird eine Einnahme vergessen oder erbricht die Patientin nach der Einnahme, sollte keine zusätzliche Dosis eingenommen werden. Die nächste Dosis wird zum ursprünglich vorgesehenen Zeitpunkt eingenommen.

Dosisanpassungen

Bei bestimmten Nebenwirkungen kann eine vorübergehende Unterbrechung der Behandlung und/oder eine schrittweise Dosisreduktion erforderlich sein. Bei gleichzeitiger Anwendung starker CYP3A4-Inhibitoren, die möglichst vermieden werden sollte, ist die Abemaciclib-Dosis in der Regel von 150 mg auf 100 mg zweimal täglich zu reduzieren. Wurde die Dosis bereits auf 100 mg zweimal täglich reduziert, sollte sie bei unvermeidbarer Kombination weiter auf 50 mg zweimal täglich gesenkt werden. Bei bereits auf 50 mg zweimal täglich eingestellten Patientinnen kann diese Dosierung unter engmaschiger Überwachung fortgeführt oder gegebenenfalls auf 50 mg einmal täglich reduziert bzw. die Behandlung abgesetzt werden. Nach Absetzen des CYP3A4-Inhibitors kann nach etwa 3–5 Halbwertszeiten des Inhibitors wieder auf die zuvor verwendete Abemaciclib-Dosis gesteigert werden.

Besondere Patientengruppen

Bei älteren Patienten ist allein aufgrund des Alters keine Dosisanpassung erforderlich. Auch bei leichter bis mittelschwerer Nierenfunktionsstörung ist keine Anpassung notwendig. Für Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung, terminaler Niereninsuffizienz oder Dialysepflicht liegen keine ausreichenden Daten vor; die Behandlung sollte hier mit besonderer Vorsicht und unter engmaschiger Überwachung erfolgen.

Bei leichter oder mittelschwerer Leberfunktionsstörung (Child-Pugh A bzw. B) ist keine Dosisanpassung erforderlich. Bei schwerer Leberfunktionsstörung (Child-Pugh C) wird empfohlen, die Einnahmefrequenz auf einmal täglich zu reduzieren.

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Abemaciclib bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren sind nicht erwiesen.

Art der Anwendung

Verzenios® wird oral eingenommen und kann mit oder ohne Nahrung angewendet werden. Die Tabletten sollten möglichst jeden Tag zu denselben Uhrzeiten und im Ganzen geschluckt werden; sie dürfen nicht gekaut, zerbrochen oder geteilt werden. Grapefruit und Grapefruitsaft sind während der Behandlung zu vermeiden, da sie den Abbau von Abemaciclib beeinflussen können.

Welche Nebenwirkungen können auftreten?

Unter der Behandlung mit Verzenios® (Abemaciclib) in Kombination mit einer endokrinen Therapie können verschiedene Nebenwirkungen auftreten. Besonders häufig sind gastrointestinale Beschwerden sowie Veränderungen des Blutbildes.

Sehr häufig treten Infektionen, Neutropenie, Leukopenie, Anämie, Thrombozytopenie und Lymphopenie auf. Ebenfalls sehr häufig sind verminderter Appetit, Kopfschmerzen, Geschmacksstörungen, Schwindel, Diarrhö, Erbrechen, Übelkeit und Stomatitis. Darüber hinaus können Alopezie, Pruritus, Hautausschlag, Pyrexie (Fieber) und Fatigue sehr häufig auftreten. Bei Laboruntersuchungen werden zudem sehr häufig erhöhte Leberenzymwerte (ALT und AST) beobachtet.

Häufig wurden verstärkter Tränenfluss, venöse thromboembolische Ereignisse, interstitielle Lungenerkrankung (ILD)/Pneumonitis, Dyspepsie, Nagelveränderungen, trockene Haut und Muskelschwäche berichtet.

Gelegentlich können eine febrile Neutropenie, Photopsie (Lichtwahrnehmungen) und Keratitis auftreten. Zu den seltenen Nebenwirkungen zählt das Erythema multiforme.

Von besonderer klinischer Bedeutung sind insbesondere schwere Diarrhö, Neutropenie bzw. febrile Neutropenie, venöse Thromboembolien, ILD/Pneumonitis und erhöhte Leberenzymwerte. Entsprechende Beschwerden und Laborparameter sollten während der Behandlung sorgfältig überwacht werden.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Abemaciclib wird überwiegend über das Enzymsystem CYP3A4 metabolisiert. Arzneimittel, die CYP3A4 hemmen oder induzieren, können daher die Plasmakonzentration und damit die Wirkung und Verträglichkeit von Abemaciclib beeinflussen.

CYP3A4-Inhibitoren

Die gleichzeitige Anwendung von starken CYP3A4-Inhibitoren kann die Exposition gegenüber Abemaciclib deutlich erhöhen und dadurch das Risiko für Nebenwirkungen steigern. Zu diesen Wirkstoffen gehören beispielsweise Clarithromycin, Itraconazol, Ketoconazol, Lopinavir/Ritonavir, Posaconazol und Voriconazol. Eine gleichzeitige Anwendung sollte möglichst vermieden werden. Ist sie unvermeidbar, muss die Abemaciclib-Dosis reduziert und engmaschig auf Anzeichen einer Toxizität überwacht werden. Bei moderaten oder schwachen CYP3A4-Inhibitoren ist in der Regel keine Dosisanpassung erforderlich, eine sorgfältige klinische Überwachung wird jedoch empfohlen.

CYP3A4-Induktoren

Starke CYP3A4-Induktoren können die Abemaciclib-Exposition erheblich reduzieren und dadurch dessen Wirksamkeit beeinträchtigen. Die gleichzeitige Anwendung von Substanzen wie Rifampicin, Carbamazepin, Phenytoin oder Johanniskraut sollte daher vermieden werden.

Weitere Wechselwirkungen

Abemaciclib und seine aktiven Metaboliten können ihrerseits verschiedene renale Arzneimitteltransporter, insbesondere OCT2, MATE1 und MATE2-K, hemmen. Dadurch sind Wechselwirkungen mit entsprechenden Substraten möglich. Für Metformin wurde beispielsweise eine moderate Erhöhung der Plasmaexposition beobachtet, die als klinisch nicht relevant eingeschätzt wurde. Die Hemmung dieser Transporter kann außerdem zu einem Anstieg des Serumkreatinins infolge einer verminderten tubulären Sekretion führen, ohne dass die glomeruläre Filtration entsprechend beeinträchtigt sein muss.

Darüber hinaus kann Abemaciclib in vitro die Transportproteine P-Glykoprotein (P-gp) und BCRP hemmen. Besondere Vorsicht ist daher bei entsprechenden Substraten mit enger therapeutischer Breite, beispielsweise Digoxin oder Dabigatranetexilat, geboten. Bei
Loperamid wurden hingegen nur geringe, klinisch nicht relevante Veränderungen der Exposition festgestellt.

Mit den bei Brustkrebs eingesetzten endokrinen Therapien Anastrozol, Fulvestrant, Exemestan, Letrozol und Tamoxifen wurden keine klinisch relevanten pharmakokinetischen Wechselwirkungen festgestellt. Ob Abemaciclib die Wirksamkeit systemisch angewendeter hormoneller Kontrazeptiva beeinflussen kann, ist derzeit nicht bekannt.

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Kontraindikation, Schwangerschaft & Stillzeit

Gegenanzeigen

Verzenios® (Abemaciclib) darf bei einer Überempfindlichkeit gegen Abemaciclib oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels nicht angewendet werden.

Schwangerschaft

Zur Anwendung von Abemaciclib (Verzenios®) bei Schwangeren liegen keine ausreichenden Daten vor. Tierexperimentelle Untersuchungen haben eine Reproduktionstoxizität gezeigt. Daher wird die Anwendung von Verzenios® während der Schwangerschaft sowie bei Frauen im gebärfähigen Alter, die keine zuverlässige Verhütungsmethode anwenden, nicht empfohlen.

Stillzeit

Es ist nicht bekannt, ob Abemaciclib in die Muttermilch übergeht. Da ein Risiko für das gestillte Kind nicht ausgeschlossen werden kann, sollen Frauen während der Behandlung mit Abemaciclib nicht stillen. (Spezialartikel: Stillen)

Anwedungshinweise & Vorsichtsmaßnahmen

Bei der Behandlung mit Verzenios® (Abemaciclib) sind verschiedene Nebenwirkungen zu beachten, die eine engmaschige Überwachung und gegebenenfalls eine Unterbrechung oder Anpassung der Dosierung erforderlich machen können.

Neutropenie und Infektionen

Unter Abemaciclib kann eine Neutropenie auftreten. Insbesondere bei Neutropenien vom Grad 3 oder 4 können Dosisanpassungen erforderlich sein. Bei Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs wurden in seltenen Fällen (< 1 %) tödlich verlaufende neutropenische Sepsis sowie tödliche Infektionen beobachtet. Infektionen treten unter der Kombination aus Abemaciclib und endokriner Therapie häufiger auf als unter alleiniger endokriner Therapie; auch Lungeninfektionen ohne begleitende Neutropenie wurden berichtet. Patientinnen sollten auf Anzeichen einer Infektion überwacht werden und insbesondere Fieber unverzüglich dem behandelnden Arzt melden.

Diarrhö

Diarrhö zählt zu den häufigsten Nebenwirkungen von Abemaciclib und kann mit einer Dehydratation einhergehen. Sie tritt häufig bereits innerhalb der ersten Behandlungswoche auf. Bei ersten Anzeichen von dünnem Stuhl sollte eine Behandlung mit einem Antidiarrhoikum, beispielsweise Loperamid, begonnen, die Flüssigkeitszufuhr erhöht und der behandelnde Arzt informiert werden. Ab einer Diarrhö vom Grad 2 kann eine Anpassung der Abemaciclib-Dosis erforderlich sein.

Venöse Thromboembolien

Unter Abemaciclib in Kombination mit einer endokrinen Therapie wurden venöse thromboembolische Ereignisse beobachtet. Daher sollte insbesondere auf Symptome einer tiefen Venenthrombose oder Lungenembolie geachtet werden. Bei entsprechenden Beschwerden ist eine umgehende medizinische Abklärung erforderlich. Abhängig vom Schweregrad kann eine Dosisanpassung notwendig sein.

Erhöhte Leberwerte

Unter der Behandlung können die Aminotransferasen ALT und AST ansteigen. Die Leberwerte sollten daher entsprechend überwacht werden. Je nach Ausmaß der Erhöhung kann eine Unterbrechung oder Anpassung der Abemaciclib-Dosis erforderlich sein.

Interstitielle Lungenerkrankung (ILD)/Pneumonitis

Unter Abemaciclib wurden Fälle einer ILD bzw. Pneumonitis berichtet. Neu auftretende oder sich verschlechternde pulmonale Beschwerden sollten entsprechend untersucht werden. Je nach Schweregrad kann eine Dosisanpassung oder Unterbrechung der Behandlung erforderlich sein. Bei einer ILD/Pneumonitis vom Grad 3 oder 4 muss Abemaciclib dauerhaft abgesetzt werden.

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Fragen und Antworten (FAQ)

Mehr über den Autor

Filip Blazevic ist Pharmazeut mit Schwerpunkt auf Pharmakokinetik und Cancer Biology. Mit einem analytischen Blick, viel Neugier und einem hohen Anspruch an wissenschaftliche Genauigkeit bereitet er komplexe Gesundheitsthemen verständlich und fundiert auf.

Stand: 16.02.2026

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Quellen:
Gelbe Liste: https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Abemaciclib_55568
DocCheck: https://flexikon.doccheck.com/de/Abemaciclib
Fachinformation: https://www.fachinfo.de/fi/pdf/022221
IQWIG/Gesundheitsinformationen: https://www.gesundheitsinformation.de/abemaciclib-verzenios-und-aromatasehemmer-bei-fortgeschrittenem-brustkrebs.html

Wichtig: Lassen Sie sich beraten!

Dieser Artikel dient der Erstinformation und ist kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose und Therapieempfehlung. Konkrete Gesundheitsfragen erfordern immer eine individuelle Beratung durch Fachpersonal. Bei Fragen zu Medikamenten wenden Sie sich gerne an unser Apothekerteam.