Atemwege und Allergien

Bei [Asthma bronchiale](/ratgeber/asthma), schweren allergischen Reaktionen (z. B. anaphylaktischer Schock, Pseudokrupp), [chronischer Bronchitis (COPD)](/ratgeber/asthma/copd) und entzündlichen Lungenerkrankungen wie Sarkoidose.

Rheumatische und autoimmune Erkrankungen

Zum Beispiel bei rheumatoider Arthritis, Lupus erythematodes, Polymyalgia rheumatica, [Morbus Crohn](/ratgeber/darmgesundheit/morbus-crohn-symptome-und-behandlung) oder [Colitis ulcerosa](/ratgeber/darmgesundheit/symptome-bei-colitis-ulcerosa).

Neurologische Erkrankungen

Etwa bei [Multipler Sklerose](/ratgeber/multiple-sklerose), Myasthenia gravis oder bestimmten entzündlichen Nervenerkrankungen (z. B. Guillain-Barré-Syndrom).

Haut- und Augenerkrankungen

Bei schweren Hauterkrankungen wie Lupus, Pemphigus oder Ekzemen sowie bei Augenentzündungen im Rahmen systemischer Erkrankungen.

Krebs- und Bluterkrankungen

Als unterstützende Therapie bei [Leukämie](/ratgeber/krebs/leukaemie-blutkrebs), [Lymphomen](/ratgeber/krebs/lymphdruesenkrebs) oder autoimmun bedingter Blutarmut (z. B. ITP).

Bei Unterfunktion der Nebennierenrinde (z. B. Morbus Addison) als Teil der Substitutionstherapie.

Weitere Einsatzgebiete

Zum Beispiel zur Immunsuppression nach Organtransplantationen oder zur Vorbeugung starker Übelkeit bei Chemotherapien.

Medikamenten- und Wirkstofflexikon

Prednisolon

Steckbrief:

Wirkstoffname: Prednisolon
Wirkstoff unter anderem enthalten in: Okrido, Predni H, Prednisolon AL
Arzneimittelgruppe: Cortison - Glucocorticoid
Anwendungsgebiete: Entzündliche, autoimmune und allergische Erkrankungen vieler Organsysteme (u. a. Asthma, Rheuma, Colitis ulcerosa, Multiple Sklerose, Leukämie)
Verfügbare Stärken: Tabletten 1 mg bis 50 mg, sowie weitere Dosierungen in anderen Darreichungsformen wie Creme, Lösung oder Zäpfchen
Verschreibungspflichtig

Zusammenfassung

Prednisolon ist ein stark wirksamer, verschreibungspflichtiger Wirkstoff aus der Gruppe der Glucocorticoide oder umgangssprachlich Kortison. Es wirkt entzündungshemmend und unterdrückt überaktive Immunreaktionen – ein Effekt, der bei vielen Erkrankungen gezielt genutzt wird. Der Wirkstoff kommt zum Einsatz bei zahlreichen Erkrankungen wie z.B. Allergien, Autoimmunerkrankungen, entzündlichen Darmerkrankungen, Rheuma, Asthma, Multiple Sklerose, Hautkrankheiten - sowohl im akuten Schub als auch zur Langzeitbehandlung.

Der Wirkstoff wird in zahlreichen Darreichungsformen angeboten, von Tabletten und Tropfen bis zu Cremes und Injektionslösungen. Aufgrund seiner breiten Wirkung wird es auch in der Kinderheilkunde häufig eingesetzt, etwa bei Pseudokrupp oder Asthma.

Wie bei allen Glucocorticoiden gilt: Die Wirkung ist hoch aber auch das Risiko für Nebenwirkungen bei falscher und insbesondere langer Anwendung. Umso wichtiger ist ein sorgfältig abgestimmter Einnahmeplan, der sich oft am natürlichen Cortisolrhythmus orientiert. Dies bedeutet, dass der Wirkstoff morgens eingenommen wird, um den Körper möglichst wenig zu belasten.

Die Abgabe des Wirkstoffes erfolgt nur in der Apotheke, da eine ärztliche Verordnung notwendig ist.

Was ist Prednisolon und wie wurde es entwickelt?

Der Wirkstoff ist ein synthetisch hergestelltes Glucocorticoid, also ein Wirkstoff, der dem natürlichen Hormon Cortisol aus der Nebennierenrinde ähnelt. Es gehört zur Familie der Kortikosteroide und wird gezielt eingesetzt, um Entzündungen zu hemmen und übermäßige Reaktionen des Immunsystems zu unterdrücken, egal, ob dadurch eigene Körperzellen angegriffen werden (Autoimmunreaktion) oder es auf äußere Reize reagiert.

Diese Wirkung macht Prednisolon zu einem echten „Multitalent“ in der Medizin: Es kann bei einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt werden, zum Beispiel bei Allergien, Rheuma, Asthma, entzündlichen Darmerkrankungen, Autoimmunerkrankungen, Hautleiden oder bestimmten Krebsformen.

Wie wurde Prednisolon entwickelt?

Die Geschichte von Prednisolon beginnt in den 1950er Jahren in einer Zeit intensiver Forschung an körpereigenen Hormonen. Wissenschaftler suchten nach wirksameren und besser steuerbaren Alternativen zu Cortison, das bereits bei entzündlichen Erkrankungen eingesetzt wurde, jedoch viele Nebenwirkungen hatte.

In den 1950er gelang es Forschern, das Molekül Prednison zu synthetisieren. Eine Substanz, die im Körper zur aktiven Form Prednisolon umgewandelt wird. Kurz darauf wurde auch der Wirkstoff direkt als Medikament entwickelt, das im Vergleich zu Cortison eine stärkere Wirkung bei geringerer Dosis zeigte.

Wie wirkt Prednisolon genau?

Prednisolon gehört zur Gruppe der Glucocorticoide – das sind künstlich hergestellte Stoffe, die dem körpereigenen Hormon Cortisol nachempfunden sind. Dieses Hormon wird in der Nebennierenrinde gebildet und ist ein wichtiger Regler im Körper. Es reguliert unter anderem den Blutzuckerspiegel, unterstützt das Herz-Kreislauf-System, steuert den Salz- und Wasserhaushalt und hilft, Entzündungsreaktionen zu kontrollieren.

Wird Prednisolon eingenommen oder verabreicht, verteilt es sich über den Blutkreislauf im Körper. In diesem Fall spricht man von einer systemischen Wirkung. Bei örtlicher Anwendung, etwa in Form von Cremes oder Augentropfen, wirkt der Wirkstoff lokal.

Systemisch angewendet, gelangt dieser in die Körperzellen und bindet dort an spezielle Glukokortikoid-Rezeptoren, welche vergleichbar sind mit einem Schlüssel, der ein Schloss öffnet. Dadurch werden Prozesse im Zellkern beeinflusst und die Aktivität bestimmter Gene verändert.

Das hat unter anderem folgende Effekte:

Entzündungsfördernde Botenstoffe werden gehemmt
Entzündungshemmende Proteine werden vermehrt gebildet
Die Abwehrreaktionen des Immunsystems werden gedämpft
Schwellungen und Schmerzen gehen zurück

Cortisolrhythmus

Unser Körper folgt einem natürlichen Tagesrhythmus – auch bei der Hormonproduktion. Das körpereigene Hormon Cortisol, das in der Nebennierenrinde gebildet wird, spielt eine zentrale Rolle im Stoffwechsel, bei Stressreaktionen und besonders bei der Regulation von Entzündungen.

Typisch für Cortisol ist der sogenannte circadiane Rhythmus:

Frühmorgens (zwischen 6 und 8 Uhr) ist der Cortisolspiegel am höchsten
Im Laufe des Tages sinkt der Spiegel langsam ab
Nachts erreicht er seinen Tiefpunkt

Dieser Rhythmus hilft dem Körper dabei, sich auf Wach- und Ruhephasen einzustellen und sorgt gleichzeitig dafür, dass Entzündungsreaktionen kontrolliert ablaufen. Morgens wird der Körper sozusagen „in Gang gesetzt“, während abends und nachts die Aktivität zurückgefahren wird wie auch die des Immunsystems.

Warum ist das wichtig für die Prednisolon-Einnahme?

Prednisolon wirkt wie eine künstliche Form von Cortisol. Wenn man es morgens einnimmt, passt sich die Therapie dem natürlichen Hormonverlauf des Körpers an. Das hat mehrere Vorteile:

Die körpereigene Cortisolproduktion wird weniger gestört,
die Wirkung ist optimal auf den Tagesbedarf abgestimmt,
Nebenwirkungen lassen sich besser vermeiden,
besonders bei Langzeittherapien bleibt der Körper im Gleichgewicht.

Deshalb wird es (auch andere Glucocorticoide) in der Regel einmal täglich morgens verabreicht. Die Orientierung am Cortisolrhythmus ist ein wichtiger Bestandteil der sicheren und verträglichen Anwendung.

Hinweis: Bestimmte Arzneimittel können auch über den Tag angewendet werden. Die genaue Anwendung wird Ihnen Ihr Arzt mitteilen.

Wofür wird Prednisolon angewendet?

Prednisolon wird bei vielen Erkrankungen (akut und schweren Verlaufsformen) eingesetzt, bei denen starke Entzündungen oder eine überaktive Immunreaktion eine Rolle spielen. Es eignet sich sowohl für die kurzfristige Behandlung akuter Beschwerden als auch zur Langzeittherapie chronischer Erkrankungen.

Hinweis: Die Anwendung erfolgt immer individuell, also abhängig von Krankheitsbild, Schweregrad und Therapieziel und unter ärztlicher Kontrolle.

Die wichtigsten Einsatzbereiche sind:

Langfristige Anwendung mit Augenmaß

Prednisolon ist kein Schmerzmittel, sondern ein starkes Entzündungshemmungsmittel – mit potenziellen Nebenwirkungen. Deshalb sollte die Therapie so kurz und niedrig dosiert wie möglich erfolgen. Viele Patienten profitieren auch von einer Kombinationstherapie, bei der Prednisolon nur unterstützend eingesetzt wird.

Besonders zu Beginn einer rheumatischen Erkrankung kann der Wirkstoff die Lebensqualität deutlich verbessern. Wichtig ist eine engmaschige ärztliche Kontrolle und ggf. die frühzeitige Umstellung auf eine Langzeittherapie mit besser verträglichen Wirkstoffen.

Basismedikamente bei Rheuma

In der Regel werden neben kortison-haltigen Arzneimittel die Basismedikamente eingesetzt, welche als DMARDs bezeichnet werden, auf englisch “Disease Modifying Anti Rheumatic Drugs”. Diese Basismedikamente werden nach der Diagnose einer rheumatisch-entzündlichen Erkrankung schnellstmöglich eingesetzt, um weitere Folgen der Erkrankungen zu verhindern wie z.B. Gelenk- und Organveränderungen.

Mittlerweile gehören neben den klassischen Basismedikamenten wie Azathioprin oder Methotrexat auch neuere sogenannte Biologika (mittlerweile auch Biosimilar), also biotechnologisch hergestellte Arzneimittel, welche gezielter wirken als die klassischen Basismedikamente. Weitere Gruppen in der rheumatischen Behandlung sind beispielsweise JAK-Inhibatoren und PDE-4-Hemmer, welche in den Zellen bereits den Weg der Entzündungen unterbrechen.

Anwendung und Dosierung von Prednisolon

Prednisolon kann je nach Erkrankung, Alter und Therapieziel in sehr unterschiedlichen Dosierungen eingesetzt werden. Die Einnahme erfolgt meist morgens, da dies dem natürlichen Cortisolrhythmus entspricht. Wichtig ist eine möglichst niedrige, aber ausreichend wirksame Dosis über den kürzesten möglichen Zeitraum.

In manchen Fällen kann auch eine abweichende Anwendung, also zum Beispiel am Abend sinnvoll sein, wie z.B. bei der rheumatoiden Arthritis die sogenannte Morgensteifigkeit.

Beispiel Anwendungen:

Kurzzeittherapie (z. B. Allergie, akute Schübe): häufig hohe Dosen über wenige Tage
Langzeittherapie (z. B. Rheuma, Autoimmunerkrankungen): individuelle Erhaltungsdosen (z. B. 5 - 10 mg/Tag)
Bei Kindern: bevorzugt flüssige Zubereitungen wie Tropfen, Zäpfchen (Infecto-cortikrupp) oder Lösungen zur exakten Dosierung (z. B. Okrido)

Die Dosis muss bei längerer Anwendung immer ausschleichend reduziert werden, um die körpereigene Produktion von Kortison wieder in Gang zu bringen.

Hinweis zu den Darreichungsformen

Prednisolon ist in zahlreichen Darreichungsformen erhältlich, darunter:

Systemisch (auch oral): Tabletten, Lösung zum Einnehmen, Rektalkapseln, Suppositorien, Injektionslösungen (z. B. Ampullen, Trockensubstanz mit Lösungsmittel)
Topisch: Creme, Paste, Augensalbe, Augentropfen, Augengel, Augencreme, Instillationslösung
Sonderformen: Zylinderampullen (Zahnmedizin)

So kann der Wirkstoff je nach Erkrankung sowohl innerlich als auch äußerlich gezielt eingesetzt werden.

Welche Nebenwirkungen hat Prednisolon?

Wie alle Glucocorticoide kann auch Prednisolon Nebenwirkungen verursachen, besonders bei längerer Anwendung oder hohen Dosierungen. Die Stärke und Art der Nebenwirkungen hängen von der Dosis, der Behandlungsdauer und der individuellen Empfindlichkeit ab.

Häufige Nebenwirkungen

Gewichtszunahme (v. a. durch vermehrten Appetit und Wassereinlagerungen)
Bluthochdruck
Erhöhter Blutzuckerspiegel (bis hin zur Diabetesentstehung)
Muskelschwäche, vor allem in Armen und Beinen
Vollmondgesicht, Fettumverteilung (z. B. Stiernacken)
Hautveränderungen: Dünne, empfindliche Haut, Neigung zu Blutergüssen, schlechte Wundheilung
Osteoporose (Knochenschwund), besonders bei Langzeittherapie
Schlafstörungen, innere Unruhe, Stimmungsschwankungen

Weitere mögliche Nebenwirkungen

Zu den weiteren, selteneren oder dosisabhängigen Nebenwirkungen gehören:

Erhöhte Infektanfälligkeit, da das Immunsystem unterdrückt wird
Magenbeschwerden oder Magengeschwüre – besonders in Kombination mit NSAR
Augenerkrankungen wie erhöhter Augeninnendruck (Glaukom) oder Linsentrübung (Katarakt)
Hormonelle Störungen, z. B. Menstruationsunregelmäßigkeiten
Wachstumsverzögerung bei Kindern, insbesondere bei längerfristiger Therapie
>b>Psychische Veränderunge wie depressive Verstimmungen, Reizbarkeit oder – selten – psychotische Symptome
Nebennierenrindeninsuffizienz bei plötzlichem Absetzen nach längerer Anwendung

Wichtig: Viele Nebenwirkungen lassen sich durch eine möglichst niedrige Dosierung, eine morgendliche Einnahme und eine sorgfältige ärztliche Kontrolle deutlich verringern. In der Langzeittherapie sollte regelmäßig geprüft werden, ob eine Dosisreduktion oder ein Medikamentenwechsel möglich ist.

Bei welchen Nebenwirkungen sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie Beschwerden im Magen-Darm-Bereich, Schmerzen im Rücken, in den Schultern oder in der Hüfte, psychische Verstimmungen, wenn Sie Diabetes haben und Blutzuckerschwankungen oder andere Störungen auftreten, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.

Exkurs: Cushing-Syndrom – wenn der Körper zu viel Kortison bekommt

Bei einer langfristigen und/oder hochdosierten Einnahme von Prednisolon kann es zu einem sogenannten Cushing-Syndrom kommen. Dabei handelt es sich um eine typische Überladung des Körpers mit Glucocorticoid-Hormonen. Das Cushing-Syndrom kann auch eine Folge von einer erhöhten Cortisonproduktion der Nebenniere oder durch Tumore sein.

Zu den auffälligen Symptomen gehören:

Vollmondgesicht
Stiernacken (Fettansammlung im Nackenbereich)
Bauchbetonte Gewichtszunahme bei gleichzeitig dünner werdenden Armen und Beinen
Dehnungsstreifen an Bauch, Hüften oder Oberschenkeln
Bluthochdruck und erhöhter Blutzucker
Osteoporose
Infektionsanfälligkeit
Bei Frauen z. B. unregelmäßiger Menstruationszyklus oder verstärkte Behaarung im Gesicht
Hautveränderungen wie dünne Haut, blaue Flecken und schlechte Wundheilung

Diese Veränderungen entwickeln sich meist schleichend über Wochen oder Monate. Bei entsprechendem Verdacht sollte die Dosis überprüft und gegebenenfalls reduziert werden. Halten Sie stets Rücksprache mit dem behandelnden Arzt.

Wichtig: Das medikamentös bedingte Cushing-Syndrom ist in der Regel rückbildungsfähig (reversibel), wenn die Ursache, also eine zu hohe oder zu lange Cortison-Einnahme, rechtzeitig erkannt und gegengesteuert wird. Das bedeutet: Die Symptome können sich wieder zurückbilden, sobald die Dosis verringert oder das Medikament richtig ausgeschlichen wird.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Prednisolon kann mit vielen anderen Medikamenten in Wechselwirkung treten. Das liegt daran, dass es sowohl den Stoffwechsel als auch das Immunsystem beeinflusst und in der Leber über Enzyme abgebaut wird, die auch für viele andere Arzneimittel relevant sind.

Bei der Auflistung handelt es sich nicht um eine vollständige Liste, alle relevanten Wechselwirkungen finden Sie in der jeweiligen Packungsbeilage.

Verringerte Wirkung möglich durch

Barbiturate: Primidon, Phenobarbital
Antibiotika gegen Tuberkulose (z. B. Rifampicin)
Ephedrinhaltige Medikamente, z. B. gegen Asthma, Hypotonie oder Schnupfen

Verstärkte Wirkung möglich durch

Pilzmittel wie Ketoconazol oder Itraconazol
HIV-Medikamente wie Ritonavir oder Cobicistat
Bestimmte Hormonpräparate (z. B. die Antibabypille)
Antazida (Magenschutzmittel) mit Magnesium oder Aluminium – Einnahme am besten im Abstand von 2 Stunden

Weitere Wechselwirkungen

Herzglykoside (z. B. bei Herzschwäche): Verstärkte Wirkung durch möglichen Kaliumverlust
Entwässerungs- und Abführmittel: Insbesondere Schleifendiuretika und Thiazid-Diuretika erhöhen das Risiko eines Kaliumverlustes
Antidiabetika und Insulin: Wirkung kann abgeschwächt werden und Blutzuckerwerte können steigen
Blutverdünner (z. B. Phenprocoumon): Wirkung kann schwanken, daher ist eine regelmäßige Gerinnungskontrollen nötig
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen, Diclofenac, ASS: Erhöhtes Risiko für Magen-Darm-Blutungen
Chloroquin, Hydroxychloroquin, Mefloquin (z. B. bei Malaria oder Rheuma): Risiko für Muskel- oder Herzmuskelschäden steigt
Protirelin (zur Schilddrüsendiagnostik): Abschwächung der TSH-Antwort möglich
Ciclosporin (bei Transplantationen): Höhere Ciclosporin-Spiegel, welches das Krampfrisiko erhöht
ACE-Hemmstoffe (z. B. Ramipril): Erhöhtes Risiko für Blutbildveränderungen
Fluorchinolone (Antibiotika-Gruppe): Erhöhtes Risiko für Sehnenrisse
Impfstoffe: bei hoher Dosierung kann die Wirksamkeit von Impfungen beeinträchtig werden, insbesondere bei Lebendimpfungen. Informieren Sie Arzt, wenn eine Impfung ansteht.

Jetzt selbst auf Wechselwirkungen checken!

Wechselwirkungen mit Nahrungsmitteln

Lakritze (in großen Mengen): Kann den Hormonhaushalt beeinflussen und die Wirkung von Prednisolon verstärken
Alkohol: Kann die Magen-Darm-Schleimhaut zusätzlich reizen, erhöhtes Risiko für Magengeschwüre

Hinweis: Wer dauerhaft mehrere Medikamente einnimmt, sollte dies dem Arzt vor der Einnahme von Prednisolon immer mitteilen und die Therapie engmaschig begleiten lassen. Besonders wichtig sind regelmäßige Blutuntersuchungen bei Langzeitbehandlung.

Alltagstipps bei Prednisolon-Therapie: Was Patienten selbst tun können

Eine Prednisolon-Behandlung ist oft unverzichtbar, vor allem bei schweren Entzündungen oder Autoimmunerkrankungen. Doch viele Patienten fragen sich: Was kann ich selbst tun, um meinen Körper zu unterstützen und Nebenwirkungen möglichst gering zu halten?

Kontraindikationen- Wann darf Prednisolon nicht angewendet werden?

In bestimmten Situationen darf Prednisolon nicht oder nur unter besonderer Vorsicht angewendet werden. Das betrifft vor allem Patienten mit bestimmten Vorerkrankungen oder besonderen Risikofaktoren.

Allergie gegen Prednisolon oder andere Glucocorticoide sowie gegen die sonstigen Bestandteile der jeweiligen Arzneimittel
Unbehandelte bestehenden schwere Infektionen, z. B. bakterielle Entzündungen, Pilzinfektionen oder Virusinfektionen (z. B. Windpocken, Herpes simplex am Auge)

Bei den nachfolgenden Erkrankungen muss der Arzt abwägen, ob eine Anwendung mit Prednisolon sinnhaft ist:

Schwere psychische Erkrankungen (z. B. Depression, Psychose)
Magen- oder Darmgeschwüre, Divertikel oder kürzliche Darmoperationen
Schwere Formen von Diabetes mellitus
Bluthochdruck, der schwer einstellbar ist
Osteoporose oder erhöhtes Risiko für Knochenschwund
Glaukom (Grüner Star), insbesondere Eng- oder Weitwinkelglaukom
Erhöhte Infektanfälligkeit, z. B. bei Tuberkulose in der Vorgeschichte

In diesen Fällen wird der Nutzen einer Prednisolon-Therapie gegen die Risiken abgewogen und die Dosis individuell angepasst.

Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft darf Prednisolon nur eingenommen werden, wenn der Nutzen überwiegt. Es passiert die Plazenta, also den Mutterkuchen, wird aber dort teilweise abgebaut. Eine ärztliche Begleitung ist in jedem Fall erforderlich, um Risiken wie z. B. Wachstumsstörungen, für das ungeborene Kind so gering wie möglich zu halten. Halten Sie bei Kinderwunsch oder eintretender Schwangerschaft Rücksprache mit Ihrem Arzt.

In der Stillzeit geht Prednisolon in die Muttermilch über. Es wird empfohlen, insbesondere bei höheren Dosen, dass abgestillt wird.

Kinder und Jugendliche

Bei Kindern ist Prednisolon nur dann angezeigt, wenn es keine gleichwertige Alternative gibt. Da das Hormon Wachstum und Knochenstoffwechsel beeinflussen kann, ist eine strenge Nutzen-Risiko-Abwägung und regelmäßige Kontrolle notwendig. Flüssige Darreichungsformen wie Okrido oder Zäpfchen werden bei Kindern oft kurzfristig z. B. bei Pseudokrupp eingesetzt.

Wichtig: Bei längerer Anwendung darf Prednisolon niemals plötzlich abgesetzt werden. Das Absetzen erfolgt immer stufenweise („Ausschleichen“), um eine gefährliche Unterfunktion der Nebennierenrinde zu vermeiden.

Warum muss Prednisolon ausgeschlichen werden?

Prednisolon darf nach längerer Einnahme nicht plötzlich abgesetzt werden. Der Körper gewöhnt sich während der Behandlung daran, dass er weniger eigenes Cortisol produzieren muss, da der Wirkstoff diese Funktion zum Teil übernimmt.

Wenn man Prednisolon abrupt stoppt, kann die körpereigene Hormonproduktion nicht sofort wieder anspringen. Das kann zu einer gefährlichen Nebennierenrindeninsuffizienz führen – einem Zustand, bei dem der Körper nicht genug Cortisol bereitstellt. Typische Symptome sind:

starke Müdigkeit
Kreislaufprobleme
Unterzuckerung
im Extremfall: Schockzustände

Wie funktioniert das Ausschleichen?

Beim Ausschleichen wird die Prednisolon-Dosis schrittweise reduziert, damit sich der Körper langsam an die Normalproduktion von Cortisol gewöhnen kann. Wie schnell oder langsam das erfolgt, hängt ab von:

der bisher eingenommenen Dosis
der Dauer der Behandlung
dem Gesundheitszustand der betroffenen Person

Wichtig: Das Ausschleichen sollte niemals eigenständig durchgeführt werden. Nur eine medizinisch begleitete Reduktion schützt vor ernsthaften gesundheitlichen Komplikationen.

Was ist der Unterschied zwischen Prednisolon und Prednison?

Prednison und Prednisolon sind eng verwandte Wirkstoffe aus der Gruppe der Glucocorticoide. Beide wirken entzündungshemmend und immunsuppressiv. Der Unterschied liegt in einem kleinen, aber wichtigen biochemischen Detail:

Prednison ist eine Vorstufe (Prodrug), die erst in der Leber in Prednisolon umgewandelt werden muss, um wirksam zu sein.
Prednisolon ist bereits die aktive Form und wirkt direkt im Körper.

Was bedeutet das für die Praxis?

Menschen mit gesunder Leber können beide Wirkstoffe in vergleichbarer Weise anwenden.
Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen wird meist direkt Prednisolon verwendet, da die Umwandlung von Prednison beeinträchtigt sein kann.
Die Dosierungen beider Wirkstoffe sind in der Regel äquivalent, werden aber vom Arzt in

Fragen und Antworten

Mehr über den Autor

Tobias Herrmann ist Pharmazeutisch-technischer Assistent (PTA) und hat einen Bachelorabschluss in Gesundheitspsychologie und Medizinpädagogik. Bei DocMorris arbeitet er als Chronic Care Solutions Specialist. Sein besonderes Interesse gilt der Förderung von Gesundheitskompetenz und einem besseren Gesundheitsverhalten – mit dem Ziel, Menschen im Umgang mit chronischen Erkrankungen nachhaltig zu unterstützen.

Stand: 07.07.2025

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Quellen:
Rheuma Liga: https://www.rheuma-liga.de/rheuma/therapie/medikamententherapie/kortisonpraeparate/therapieregeln-bei-kortison-praeparaten; https://www.rheuma-liga.de/aktuelles/detailansicht/impfungen-das-muessen-menschen-mit-rheuma-wissen; https://www.rheuma-liga.de/rheuma/therapie/medikamententherapie/basismedikamente
Gelbe Liste: https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Prednisolon_76; https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffgruppen/glukokortikoide; https://www.gelbe-liste.de/arzneimitteltherapiesicherheit/cyp-interaktionen
Medizinicum: https://www.medizinicum.de/75-jahre-cortisonbehandlung-ein-meilenstein-in-der-medizin/
Apothekenumschau: https://www.apotheken-umschau.de/medikamente/basiswissen/keine-angst-vor-kortison-719217.html
Pharmazeutische Zeitung: https://www.pharmazeutische-zeitung.de/ausgabe-062008/kaliuretische-diuretika-und-glucocorticoide/; https://www.pharmazeutische-zeitung.de/themen/prednisolon/#:~:text=Prednisolon%20wirkt%20etwa%20viermal%20st%C3%A4rker,den%20Stoffwechsel%20fast%20aller%20Gewebe.
Hochdruckliga: https://www.hochdruckliga.de/nachricht/beliebt-aber-mit-vorsicht-zu-geniessen-lakritz
Verschiedene Packungsbeilagen wie: https://das.docmorris.de/catalog/leaflets/01484537-beipackzettel-rx.pdf
Verschiedene Fachinformationen wie: https://www.rote-liste.de/rle/detail/23624-0/Prednisolon-acis-R-5-mg-10-mg-20-mg-50-mg

Bei Fragen und Anregungen wenden Sie sich gerne jederzeit über das Kontaktformular oder alternative Kontaktmöglichkeiten an uns.

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