Olaparib ist ein zielgerichteter Wirkstoff zur Behandlung bestimmter Krebsarten wie Brust-, Eierstock-, Prostata- und Bauchspeicheldrüsenkrebs. Er gehört zur Gruppe der sogenannten PARP-Inhibitoren. Diese hemmen gezielt ein Enzym, das für die Reparatur von DNA-Schäden in Krebszellen verantwortlich ist. Besonders wirksam ist Olaparib bei Patienten mit BRCA1- oder BRCA2-Genmutation, da bei ihnen bereits ein Teil der natürlichen DNA-Reparatur gestört ist.
Olaparib wird in Tablettenform bzw. in Filmtabletten eingenommen und ist in mehreren Dosierungen erhältlich. Es wird meist als Erhaltungstherapie nach einer erfolgreichen Chemotherapie oder in Kombination mit anderen Krebsmedikamenten eingesetzt. Häufige Nebenwirkungen sind unter anderem Übelkeit, Müdigkeit, Blutbildveränderungen und Kopfschmerzen. Frauen im gebärfähigen Alter müssen eine zuverlässige Verhütung während und nach der Behandlung beachten.
Olaparib ist ein verschreibungspflichtiger Wirkstoff, das Ihnen ausschließlich von Ihrem Arzt verordnet werden kann. Die Kosten für Olaparib sowie notwendige Untersuchungen werden in der Regel von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen. Private Krankenversicherungen können je nach Vertrag unterschiedliche Regelungen haben. ᵃ Selektion vorbehaltlich Import und Austausch nach Rabattverträgen.
Anfangs war Olaparib (Lynparza®) nur zur Behandlung von Ovarialkarzinoms zugelassen, Seither wurden die Anwendungsgebiete stetig erweitert:
Auch die Darreichungsform hat sich geändert: Ursprünglich war Olaparib nur als Kapsel verfügbar. 2018 wurden dann auch Filmtabletten angeboten. Da allerdings die Dosierung, Lagerung und die Anwendungsgebiete der beiden Darreichungsformen deutlich unterschiedlich waren und es auch in der Praxis zu Fehlern in der Medikation gab, hat der Hersteller AstraZeneca die Kapseln vom Markt genommen.
Olaparib (Lynparza®) wird zur Behandlung verschiedener Krebserkrankungen eingesetzt – insbesondere dann, wenn bestimmte genetische Veränderungen (BRCA-Mutationen) vorliegen. Der Wirkstoff kann entweder alleine oder in Kombination mit anderen Medikamenten angewendet werden. Zu den Anwendungsgebieten gehören:
Eine Krebserkrankung bringt viele Herausforderungen mit sich – medizinisch, emotional und im Alltag. In unserem Ratgeber möchten wir Sie mit fundierten Informationen rund um Krebs und Onkologie unterstützen.
Um zu verstehen, wie Olaparib wirkt, hilft ein kurzer Blick auf die Reparaturmechanismen unserer Zellen.
Unsere Erbinformation – die DNA – besteht aus zwei Strängen, die wie eine verdrehte Strickleiter aufgebaut sind. Wird einer dieser Stränge beschädigt, etwa durch Umweltfaktoren oder während der Zellteilung, versucht die Zelle, den Fehler zu reparieren. Dafür stehen ihr verschiedene Reparaturwege zur Verfügung.
Normalerweise kann die Zelle Schäden mit Hilfe spezieller Enzyme beheben. Eines dieser Enzyme ist PARP (Poly-ADP-Ribose-Polymerase). Es hilft dabei, sogenannte Einzelstrangbrüche zu reparieren. Wenn bei einer Person jedoch eine BRCA1- oder BRCA2-Mutation vorliegt, funktioniert ein anderer wichtiger Reparaturweg, der für Doppelstrangbrüche, nur eingeschränkt oder gar nicht.
Olaparib blockiert gezielt das PARP-Enzym. Dadurch kann die Zelle auch kleinere Schäden nicht mehr reparieren.
Die Folge: Es entstehen schwere Schäden in der DNA, sogenannte Doppelstrangbrüche. Da BRCA-mutierte Krebszellen den zweiten Reparaturweg nicht mehr nutzen können, sterben sie ab. Gesunde Zellen, die über funktionierende Reparatursysteme verfügen, sind davon weniger betroffen.
Dieser gezielte Angriff auf defekte Krebszellen nennt sich „synthetische Letalität“: Zwei Ausfälle (BRCA + PARP-Hemmung) führen zum Zelltod, einzeln könnten die Zellen überleben.
Vereinfacht gesagt: Normale Zellen haben zwei Reparatursysteme. Ist eines gestört, springt das andere ein. Bei BRCA-mutierten Krebszellen funktioniert eines nicht – blockiert man das andere (mit Olaparib), bricht das System zusammen.
Olaparib wird oral in Form von Filmtabletten eingenommen.
Übliche Dosierung: 300 (2x 150 mg) mg zweimal täglich, also einer Tagesgesamtdosis von 600 mg
Die 100 mg Filmtablette wird verwendet, um die Dosis zu reduzieren. Dies kann z.B. der Fall sein, wenn Nebenwirkungen zu stark werden oder wenn andere Arzneimittel sogenannte CYP3A-Inhibitoren angewendet werden.
Es gibt verschiedene Dosierungsempfehlungen für diese Fälle. Ihr Arzt wird mit Ihnen eine geeignete Dosierung festlegen.
Die Einnahme sollte möglichst regelmäßig erfolgen, unabhängig von Mahlzeiten. Die Filmtabletten dürfen nicht gekaut, geteilt, aufgelöst oder sonstiges werden, sondern müssen im Ganzen geschluckt werden.
Die Dauer der Behandlung mit Olaparib hängt vom jeweiligen Anwendungsgebiet, dem Ansprechen auf die Therapie und der Verträglichkeit ab. Grundsätzlich gilt:
Erhaltungstherapien (z. B. bei Eierstockkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs oder Endometriumkarzinom): Olarparib wird so lange gegeben, bis die Erkrankung fortschreitet (Progression) oder nicht mehr vertragen wird. In bestimmten Fällen (z. B. beim Ovarialkarzinom) ist die maximale Therapiedauer auf 2 Jahre begrenzt. Außer, die Erkrankung ist nachweisbar und der behandelnde Arzt beurteilt die weitere Therapie als sinnvoll.
Zusätzliche (adjuvante) Therapie beim frühen Brustkrebs mit BRCA-Mutation: Hier ist die Behandlungsdauer in der Regel auf ein Jahr begrenzt oder wird früher beendet, wenn ein Rückfall oder Nebenwirkungen auftreten.
Behandlungen in Kombination (z. B. mit Bevacizumab, Durvalumab oder Abirateron): Die Behandlungsdauer richtet sich auch nach den Vorgaben für die Kombinationspartner. In der Regel wird bis zum Fortschreiten der Erkrankung oder einer Unverträglichkeit behandelt.
Wie bei vielen Krebsmedikamenten kann es auch unter der Therapie mit Olaparib zu Nebenwirkungen kommen. Da der Wirkstoff allerdings häufig in Kombination mit anderen Arzneimitteln eingesetzt wird, beziehen sich die folgenden Angaben auf die Nebenwirkungen bei einer alleinigen Behandlung mit Olaparib (Monotherapie).
Häufige Nebenwirkungen:
Seltenere Nebenwirkungen sind Überempfindlichkeiten, Angioödem, also plötzlich auftretende Schwellung, die häufig mit Juckreiz und Quaddelbildung einhergehen.
Auch ein arzneimittelbedingter Leberschaden kann nicht ausgeschlossen werden. Das BfArM hatte hierzu eine Anpassung der Packungsbeilage eingereicht, dass ein arzneimittelbedingter Leberschaden als Nebenwirkung möglich ist, allerdings ohne Nennung einer konkreten Häufigkeit.
Wichtig: Während der Behandlung mit Olaparib sind regelmäßige Blutbildkontrollen erforderlich. So können Veränderungen im Blut frühzeitig erkannt und ernste Komplikationen rechtzeitig behandelt werden.
Olaparib kann mit anderen Arzneimitteln in Wechselwirkung treten – das bedeutet, dass sich die Wirkung gegenseitig verstärken oder abschwächen kann. Manche Kombinationen sind daher nicht empfehlenswert.
Einige Medikamente beschleunigen den Abbau von Olaparib im Körper. Dadurch wirkt der Wirkstoff schlechter. Diese sollten möglichst nicht gleichzeitig eingenommen werden:
Hintergrund ist ein bestimmtes Enzym in der Leber, welches Cytochrom P450 3A genannt wird. Wirkstoffe, welche als CYP3A-Induktoren gelten, also die Aktivität des Enzyms steigern, führen dazu, das andere Medikamente, die ebenfalls über dieses Leberenzym verstoffwechselt werden, schnell abgebaut werden bzw. dann die Wirkung reduzieren. Auch weitere Wirkstoffe beeinflussen Cyctochrom P450 3A.
Bestimmte Wirkstoffe können dazu führen, dass Olaparib stärker wirkt als gewünscht – das Risiko für Nebenwirkungen steigt. Dazu gehören z. B.:
Wenn solche Medikamente notwendig sind, kann es nötig sein, die Olaparib-Dosis zu reduzieren. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin entscheidet darüber.
Auch hier wird das Enzym CYP3A wieder beeinflusst, allerdings diesmal gehemmt. Das bedeutet, dass Wirkstoffe die in der Regel über das Enzym abgebaut werden, langsamer abgebaut werden und somit länger im Körper verweilen und wirken können.
Olaparib kann auch selbst die Wirkung anderer Medikamente beeinflussen, da sich gezeigt hat, dass Olaparib selbst ein sogenannter CYP3A-Inhibitor ist, also den Abbau über das Leberenzym CPY3A4 verlangsamt, aber auch andere Enzyme und Proteine können von Olaparib beeinflusst werden, darunter können z. B. wie z. B. CYP1A2, OATP1B1 sowie MATE1 fallen.
Wenn Lynparza® (Olaparib) also mit anderen Arzneiwirkstoffen eingesetzt wird, welche sehr schnell von diesen Enzymwegen beeinflusst werden können, sollte dies unter Vorsicht und in der Regel Kontrolle stattfinden. Eine Beispiele sind:
Auch die Wirkung hormoneller Verhütungsmittel (z. B. Pille) kann durch Olaparib beeinträchtigt werden. Es wird daher empfohlen, nicht-hormonelle Verhütungsmethoden zusätzlich zu verwenden.
Kontraindikationen von Olaparib (Lynparza®) sind:
Da Olaparib dem ungeborenen Kind schaden kann, gelten besondere Regeln:
Olaparib kann das blutbildende System beeinflussen: Regelmäßige Blutkontrollen sind wichtig. Zeigen sich starke Veränderungen (z. B. Blutarmut, zu wenig weiße Blutkörperchen), muss der Arzt klären, ob schwerwiegende Erkrankungen wie das Myelodysplastische Syndrom (MDS) oder eine Leukämie (AML) vorliegen. In diesem Fall wird die Therapie abgebrochen.
Aus diesem Grund sollte bei starker Müdigkeit, häufigen Infektionen oder aber auch ungewöhnlichen Blutungen eine ärztliche Abklärung stattfinden. Bei Verdacht auf MDS oder AML sollte an einen Hämatologen überwiesen werden, um weitere Untersuchungen wie Knochenmarkuntersuchungen sowie genetische Analysen einzuleiten.
Ja, neben Olaparib gibt es weitere sogenannte PARP-Inhibitoren, die ebenfalls zur Behandlung bestimmter Krebsarten eingesetzt werden. Sie wirken nach einem ähnlichen Prinzip, unterscheiden sich jedoch in Kombination, Zulassung und Anwendungsgebieten. Hier eine Übersicht:
Diese Medikamente kommen jeweils für bestimmte Patientengruppen infrage, oft abhängig von genetischen Tests wie BRCA- oder HRD-Status. Die Entscheidung für eine Therapie trifft das Behandlungsteam individuell – basierend auf Krebsart, Krankheitsverlauf, genetischem Profil und vorherigen Behandlungen.
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Tobias Herrmann ist Pharmazeutisch-technischer Assistent (PTA) und hat einen Bachelorabschluss in Gesundheitspsychologie und Medizinpädagogik. Bei DocMorris arbeitet er als Chronic Care Solutions Specialist. Sein besonderes Interesse gilt der Förderung von Gesundheitskompetenz und einem besseren Gesundheitsverhalten – mit dem Ziel, Menschen im Umgang mit chronischen Erkrankungen nachhaltig zu unterstützen.
Stand: 28.10.2025
Die wichtigsten Arzneimittelwirkstoffe, leicht und verständlich von unserem pharmazeutischen Personal erklärt. Finden Sie Informationen von Anwendungen und Wirkungsweisen bis hin zu Nebenwirkungen und Wechselwirkungen.
Quellen und weitere Informationen
Studien: DiSilvestro P, Banerjee S, Colombo N, Scambia G, Kim BG, Oaknin A, Friedlander M, Lisyanskaya A, Floquet A, Leary A, Sonke GS, Gourley C, Oza A, González-Martín A, Aghajanian C, Bradley W, Mathews C, Liu J, McNamara J, Lowe ES, Ah-See ML, Moore KN; SOLO1 Investigators. Overall Survival With Maintenance Olaparib at a 7-Year Follow-Up in Patients With Newly Diagnosed Advanced Ovarian Cancer and a BRCA Mutation: The SOLO1/GOG 3004 Trial. J Clin Oncol. 2023 Jan 20;41(3):609-617. doi: 10.1200/JCO.22.01549. Epub 2022 Sep 9. PMID: 36082969; PMCID: PMC9870219.; Poveda A, Floquet A, Ledermann JA, Asher R, Penson RT, Oza AM, Korach J, Huzarski T, Pignata S, Friedlander M, Baldoni A, Park-Simon TW, Tamura K, Sonke GS, Lisyanskaya A, Kim JH, Filho EA, Milenkova T, Lowe ES, Rowe P, Vergote I, Pujade-Lauraine E; SOLO2/ENGOT-Ov21 investigators. Olaparib tablets as maintenance therapy in patients with platinum-sensitive relapsed ovarian cancer and a BRCA1/2 mutation (SOLO2/ENGOT-Ov21): a final analysis of a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021 May;22(5):620-631. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00073-5. Epub 2021 Mar 18. Erratum in: Lancet Oncol. 2024 Jul;25(7):e284. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00317-6. PMID: 33743851.; Ray-Coquard I, Pautier P, Pignata S, Pérol D, González-Martín A, Berger R, Fujiwara K, Vergote I, Colombo N, Mäenpää J, Selle F, Sehouli J, Lorusso D, Guerra Alía EM, Reinthaller A, Nagao S, Lefeuvre-Plesse C, Canzler U, Scambia G, Lortholary A, Marmé F, Combe P, de Gregorio N, Rodrigues M, Buderath P, Dubot C, Burges A, You B, Pujade-Lauraine E, Harter P; PAOLA-1 Investigators. Olaparib plus Bevacizumab as First-Line Maintenance in Ovarian Cancer. N Engl J Med. 2019 Dec 19;381(25):2416-2428. doi: 10.1056/NEJMoa1911361. PMID: 31851799.; Geyer CE Jr, Garber JE, Gelber RD, Yothers G, Taboada M, Ross L, Rastogi P, Cui K, Arahmani A, Aktan G, Armstrong AC, Arnedos M, Balmaña J, Bergh J, Bliss J, Delaloge S, Domchek SM, Eisen A, Elsafy F, Fein LE, Fielding A, Ford JM, Friedman S, Gelmon KA, Gianni L, Gnant M, Hollingsworth SJ, Im SA, Jager A, Jóhannsson ÓÞ, Lakhani SR, Janni W, Linderholm B, Liu TW, Loman N, Korde L, Loibl S, Lucas PC, Marmé F, Martinez de Dueñas E, McConnell R, Phillips KA, Piccart M, Rossi G, Schmutzler R, Senkus E, Shao Z, Sharma P, Singer CF, Španić T, Stickeler E, Toi M, Traina TA, Viale G, Zoppoli G, Park YH, Yerushalmi R, Yang H, Pang D, Jung KH, Mailliez A, Fan Z, Tennevet I, Zhang J, Nagy T, Sonke GS, Sun Q, Parton M, Colleoni MA, Schmidt M, Brufsky AM, Razaq W, Kaufman B, Cameron D, Campbell C, Tutt ANJ; OlympiA Clinical Trial Steering Committee and Investigators. Overall survival in the OlympiA phase III trial of adjuvant olaparib in patients with germline pathogenic variants in BRCA1/2 and high-risk, early breast cancer. Ann Oncol. 2022 Dec;33(12):1250-1268. doi: 10.1016/j.annonc.2022.09.159. Epub 2022 Oct 10. PMID: 36228963; PMCID: PMC10207856.
Gelbe Liste: https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Olaparib_52908
Packungsbeilage & Fachinfo: Lynparza 100 & 150 mg https://www.patienteninfo-service.de/a-z-liste/l/lynparzaR-100-mg-150-mg-filmtabletten
Stellungnahme zur Nutzenbewertung des G-BA von Arzneimitteln gemäß § 35a SGB V : https://www.onkopedia.com/de/drug-assessment/guidelines/olaparib-lynparzatm-ovarialkarzinom-primaeres-peritonealkarzinom-brca-mutiert-figo-stadien-iii-und-iv-erhaltungstherapie/@@raw/addendums/nutzenbewertung.pdf
DGHO: https://www.dgho.de/publikationen/stellungnahmen/fruehe-nutzenbewertung/olaparib/olaparib-pankreaskarzinom-erhaltungstherapie-20210406.pdf
Leitlinie Ovarialkarzinom: https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/fileadmin/user_upload/Downloads/Leitlinien/Ovarialkarzinom/Version_3__2018_/LL_Ovarialkarzinom_Langversion_3.0.pdf
Krebsinformationsdienst: https://www.krebsinformationsdienst.de/fachkreise/nachrichten/detail/olaparib-neue-indikation-prostatakrebs; https://www.krebsinformationsdienst.de/fachkreise/nachrichten/detail/olaparib-bei-brca-abhaengigem-brustkrebs
Gesundheitsinformationen: https://www.gesundheitsinformation.de/olaparib-lynparza-bei-fortgeschrittenem-prostatakrebs.html; https://www.gesundheitsinformation.de/olaparib-lynparza-bei-fortgeschrittenem-bauchspeicheldruesenkrebs.html; https://www.gesundheitsinformation.de/olaparib-lynparza-bei-fruehem-brustkrebs.html
Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte: https://www.bfarm.de/DE/Arzneimittel/Pharmakovigilanz/Ausschuesse-und-Gremien/PRAC/signale/weitere_informationen/olaparib.html
Pharmazeutische Zeitung: https://www.pharmazeutische-zeitung.de/krebsmittel-olaparib-bald-nur-noch-als-filmtablette-126573/
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