Ist Mometason ein starkes Cortison?

Mometason ist ein **stark wirksames Kortikosteroid**, das hauptsächlich lokal angewendet wird, etwa auf der Haut oder als Nasenspray. Dadurch gelangt bei korrekter Anwendung nur eine geringe Wirkstoffmenge in den gesamten Körper.

Ist Mometason für Kinder geeignet?

Ja, bestimmte Mometason-Präparate sind **auch für Kinder zugelassen**. Ab welchem Alter sie angewendet werden dürfen, hängt von der Darreichungsform und dem jeweiligen Präparat ab.

Kann Mometason-Nasenspray dauerhaft angewendet werden?

Mometason-Nasenspray kann bei bestimmten Erkrankungen **auch längerfristig angewendet werden**, beispielsweise bei allergischem Schnupfen. Bei einer dauerhaften Anwendung sollte die **niedrigste wirksame Dosis** verwendet und die Behandlung regelmäßig ärztlich überprüft werden.

Was ist die häufigste Nebenwirkung von Mometason?

Bei Mometason-Nasenspray gehören **Nasenbluten, Reizungen der Nasenschleimhaut und Kopfschmerzen** zu den häufigsten Nebenwirkungen. Bei Mometason auf der Haut können dagegen lokale Hautreaktionen auftreten.

Sind Nasonex® und Mometason das Gleiche?

Mometason ist der **Wirkstoff**, während Nasonex® ein Markenname für ein Nasenspray mit **Mometasonfuroat** ist. Daneben gibt es weitere Nasensprays mit demselben Wirkstoff.

Medikamenten- und Wirkstofflexikon

Mometason

Steckbrief

Wirkstoffname: Mometason
Wirkstoff enthalten in: Ecural®, Nasonex®, MomeGalen® und verschiedene weitere Generika
Arzneimittelgruppe: Glukokortikoid
Verfügbare Darreichungsformen: Nasenspray, Creme, Salbe, Lösung, Fettcreme und Hartkapseln mit Pulver zur Inhalation
Verfügbare Stärken: 50 µg/Sprühstoß, 1 mg/g,
25 µg, 80 µg, 160 µg, 200 µg, 320µg und 400 µg
Je nach Darreichungsform oder Stärke verschreibungspflichtig oder apothekenpflichtig

Zusammenfassung

Mometason ist ein stark wirksames Glukokortikoid mit ausgeprägter entzündungshemmender und antiallergischer Wirkung. Der Wirkstoff wird überwiegend lokal angewendet und steht unter anderem als Nasenspray, inhalative Zubereitung sowie zur Anwendung auf der Haut zur Verfügung. Als Mometasonfuroat wird der Wirkstoff beispielsweise bei allergischer Rhinitis, Nasenpolypen, Asthma bronchiale sowie bei entzündlichen und juckenden Hauterkrankungen eingesetzt, die auf eine Behandlung mit Glukokortikoiden ansprechen. Mometason bindet an intrazelluläre Glukokortikoidrezeptoren und beeinflusst die Expression verschiedener Gene. Dadurch wird die Bildung und Freisetzung entzündungsfördernder Mediatoren und Zytokine gehemmt und die Entzündungsreaktion abgeschwächt.

Wobei kann Mometason eingesetzt werden?

Mometason ist ein stark wirksames, überwiegend lokal angewendetes Glukokortikoid mit entzündungshemmenden, antiallergischen und immunsuppressiven Eigenschaften. Die Anwendungsgebiete unterscheiden sich je nach Darreichungsform.

Bei entzündlichen Hauterkrankungen wird Mometason zur symptomatischen Behandlung von Erkrankungen eingesetzt, die auf eine äußerliche Glukokortikoidtherapie ansprechen. Dazu gehören insbesondere atopische Dermatitis (Neurodermitis), Ekzeme, allergische Kontaktdermatitis und Psoriasis vulgaris. Je nach Präparat kann Mometason allein oder beispielsweise in Kombination mit Salicylsäure angewendet werden.

Als Nasenspray kommt Mometason zur Behandlung der saisonalen und perennialen allergischen Rhinitis sowie bei Nasenpolypen (Polyposis nasi) zum Einsatz. Ziel ist es, die Entzündung der Nasenschleimhaut und damit Beschwerden wie verstopfte Nase, Fließschnupfen, Niesen und Juckreiz zu reduzieren.

In inhalativer Form wird Mometason zur Langzeitbehandlung des Asthma bronchiale eingesetzt. Es vermindert die chronische Entzündung der Atemwege und trägt dadurch zur langfristigen Kontrolle der Erkrankung bei.

Darüber hinaus wird intranasales Mometason in bestimmten Situationen auch bei Rhinosinusitis bzw. Sinusitis eingesetzt, um lokale Entzündungsreaktionen zu reduzieren und die Nasenatmung zu verbessern.

Wie wirkt Mometason?

Mometason ist ein stark wirksames Glukokortikoid mit ausgeprägten entzündungshemmenden, antiallergischen und immunsuppressiven Eigenschaften. Der Wirkstoff passiert die Zellmembran und bindet im Zellinneren an Glukokortikoidrezeptoren. Der entstandene Wirkstoff-Rezeptor-Komplex gelangt anschließend in den Zellkern und beeinflusst dort die Expression verschiedener Gene.

Dadurch wird einerseits die Bildung entzündungshemmender Proteine gefördert und andererseits die Expression proinflammatorischer Faktoren gehemmt. Von Bedeutung ist insbesondere die Hemmung von Transkriptionsfaktoren wie NF-κB, wodurch unter anderem die Bildung von Cyclooxygenase-2 (COX-2), Interleukinen, Adhäsionsmolekülen und weiteren Entzündungsmediatoren reduziert wird. Zusätzlich werden nichtgenomische Effekte diskutiert, darunter eine Stabilisierung von Entzündungszellen und eine Beeinflussung membranständiger Ionenkanäle.

Insgesamt vermindert Mometason die Freisetzung von Entzündungsmediatoren und die Einwanderung von Entzündungszellen in das Gewebe. Dadurch werden sowohl die Früh- als auch die Spätphase allergischer Reaktionen abgeschwächt. An den Schleimhäuten können zudem Ödeme und Schleimproduktion reduziert und die mukoziliäre Clearance verbessert werden.

Bei inhalativer Anwendung vermindert Mometason die chronische Entzündung und Überempfindlichkeit der Atemwege gegenüber bronchokonstriktorischen Reizen. Die Wirkung setzt dabei nicht unmittelbar ein, weshalb Mometason zur Langzeitkontrolle und nicht zur Akutbehandlung eines Bronchospasmus eingesetzt wird. Zudem kann Mometason die Expression von β-Adrenozeptoren erhöhen und dadurch das Ansprechen auf β₂-Sympathomimetika unterstützen.

Bei lokaler Anwendung – beispielsweise an Haut oder Nasenschleimhaut – steht die lokale antientzündliche Wirkung im Vordergrund, während die systemische Exposition bei bestimmungsgemäßer Anwendung vergleichsweise gering ist.

Dosierung & Anwendung

Die Dosierung von Mometason richtet sich nach der jeweiligen Darreichungsform und Indikation. Grundsätzlich sollte bei Glukokortikoiden nach ausreichender Symptomkontrolle stets die niedrigste wirksame Erhaltungsdosis angestrebt werden.

Dermale Anwendung

Cremes oder Salben mit 1 mg/g Mometason werden bei Erwachsenen und Kindern ab 6 Jahren in der Regel einmal täglich dünn auf die betroffenen Hautstellen aufgetragen. Nach Besserung der Beschwerden sollte die Anwendungshäufigkeit schrittweise reduziert beziehungsweise auf ein schwächer wirksames Glukokortikoid umgestellt werden. Eine längerfristige oder großflächige Anwendung sollte vermieden werden; insbesondere bei Kindern sind Behandlungsdauer und behandelte Körperoberfläche möglichst gering zu halten. Kombinationspräparate mit Mometason und Salicylsäure können je nach Präparat ab 12 Jahren eingesetzt und ein- bis zweimal täglich angewendet werden.

Allergische Rhinitis

Bei Erwachsenen und Jugendlichen werden üblicherweise einmal täglich zwei Sprühstöße à 50 µg in jedes Nasenloch gegeben, entsprechend einer Gesamttagesdosis von 200 µg Mometason. Nach ausreichender Symptomkontrolle kann auf einmal täglich einen Sprühstoß pro Nasenloch (100 µg/Tag) reduziert werden. Bei Kindern von 3 bis 11 Jahren entspricht dies in der Regel bereits der empfohlenen Tagesdosis. Bei unzureichender Wirkung kann bei Erwachsenen je nach Präparat vorübergehend eine höhere Dosierung erforderlich sein.

Nasenpolypen

Erwachsene ab 18 Jahren wenden üblicherweise einmal täglich zwei Sprühstöße à 50 µg pro Nasenloch an. Bei unzureichender Besserung nach etwa 5–6 Wochen kann die Dosierung auf zweimal täglich zwei Sprühstöße pro Nasenloch erhöht werden. Sobald die Beschwerden ausreichend kontrolliert sind, sollte die Dosis wieder reduziert werden.

Rhinosinusitis/Sinusitis

Intranasales Mometason kann zur Reduktion der Schleimhautentzündung und Verbesserung der Nasenatmung eingesetzt werden. Die konkrete Dosierung richtet sich hierbei nach Indikation, Alter und zugelassenem Präparat; insbesondere bei nicht zugelassenen Anwendungen sollte keine allgemeingültige Dosierung angegeben werden.

Asthma bronchiale

Zur inhalativen Langzeittherapie wird Mometason je nach Präparat bei Erwachsenen und Jugendlichen eingesetzt. Bei leichtem bis mittelschwerem persistierendem Asthma können beispielsweise 400 µg einmal täglich am Abend oder 200 µg zweimal täglich angewendet werden. Bei schwerem Asthma können initial 400 µg zweimal täglich erforderlich sein. Nach Stabilisierung der Erkrankung sollte die Dosierung schrittweise auf die niedrigste Dosis reduziert werden, mit der eine ausreichende Asthmakontrolle erhalten bleibt.

Die genauen Dosierungen und Altersgrenzen können sich zwischen den verschiedenen Mometason-Präparaten und Applikationsformen unterscheiden. Daher sind die Angaben der jeweiligen Fachinformation maßgeblich.

Welche Nebenwirkungen können vorkommen?

Die möglichen Nebenwirkungen von Mometason unterscheiden sich je nach Art der Anwendung. Da der Wirkstoff überwiegend lokal eingesetzt wird, treten vor allem Reaktionen im jeweiligen Anwendungsbereich auf.

Bei dermaler Anwendung können insbesondere lokale Hautreaktionen auftreten. Sehr selten wurden Pruritus, brennendes Gefühl und Follikulitis beobachtet. Mit nicht bekannter Häufigkeit können unter anderem Kontaktdermatitis, Hypopigmentierung, Hypertrichose, Striae, akneiforme Dermatitis, Hautatrophie sowie Schmerzen und Reaktionen an der Applikationsstelle auftreten. Ebenfalls beschrieben sind entzündliche Hautreaktionen mit Rötung, Brennen oder Stechen, Juckreiz, Abschälen der Haut und nässenden Pusteln. Glukokortikoide können zudem bestehende Hautinfektionen maskieren oder begünstigen.

Bei nasaler Anwendung zählt Epistaxis (Nasenbluten) zu den häufigsten Nebenwirkungen und ist meist leicht ausgeprägt und selbstlimitierend. Häufig können außerdem Brennen oder Reizung der Nase, nasale Ulzerationen, Pharyngitis bzw. Infektionen der oberen Atemwege, Reizungen im Rachen und Kopfschmerzen auftreten. Mit nicht bekannter Häufigkeit wurden Nasenseptumperforationen sowie Störungen des Geschmacks- und Geruchssinns beschrieben. Darüber hinaus sind Überempfindlichkeitsreaktionen einschließlich Anaphylaxie, Angioödem, Bronchospasmus und Dyspnoe möglich.

Bei inhalativer Anwendung können insbesondere lokale Beschwerden im Mund- und Rachenraum auftreten, darunter Rachenreizung, Pharyngitis, orale Candidose (Mundsoor), Heiserkeit und Mundtrockenheit. Auch Kopfschmerzen und Infektionen der oberen Atemwege können vorkommen.

Aufgrund der geringen systemischen Aufnahme sind systemische Glukokortikoidwirkungen bei bestimmungsgemäßer lokaler Anwendung weniger wahrscheinlich, können jedoch insbesondere bei hohen Dosierungen und längerer Behandlungsdauer auftreten. Dazu gehören eine Suppression der Nebennierenrindenfunktion, Cushing-Syndrom bzw. Cushing-ähnliche Symptome, Wachstumsverzögerungen bei Kindern und Jugendlichen, Veränderungen des Glukosestoffwechsels und eine Verminderung der Knochendichte. Auch psychische oder Verhaltensänderungen wie Schlafstörungen, Angst, Depression, psychomotorische Hyperaktivität oder Aggressivität können auftreten.

Zu den möglichen Augenerkrankungen zählen verschwommenes Sehen, erhöhter Augeninnendruck, Glaukom und Katarakt. Bei neu auftretenden oder anhaltenden Sehstörungen sollte daher eine ärztliche Abklärung erfolgen.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Aufgrund der geringen systemischen Bioverfügbarkeit von lokal angewendetem Mometason ist das Risiko klinisch relevanter Arzneimittelwechselwirkungen grundsätzlich gering. Wechselwirkungen können jedoch insbesondere mit Wirkstoffen auftreten, die den Abbau von Mometason über das Enzym CYP3A4 hemmen und dadurch die systemische Exposition gegenüber dem Glukokortikoid erhöhen.

Bei gleichzeitiger Anwendung starker CYP3A4-Inhibitoren wie Ketoconazol, Itraconazol, Ritonavir, Indinavir, Nelfinavir, Cobicistat, Clarithromycin oder Telithromycin können die Plasmakonzentrationen von Mometason ansteigen. Dadurch kann sich insbesondere bei längerer oder hoch dosierter Anwendung das Risiko systemischer Glukokortikoid-Nebenwirkungen, beispielsweise einer Suppression der Nebennierenrindenfunktion oder eines Cushing-Syndroms, erhöhen.

Die gleichzeitige Behandlung mit starken CYP3A4-Inhibitoren, einschließlich cobicistathaltiger Arzneimittel, sollte daher möglichst vermieden werden, sofern der erwartete Nutzen das erhöhte Risiko nicht überwiegt. Ist eine Kombination erforderlich, sollten die Patienten auf Anzeichen systemischer Glukokortikoidwirkungen überwacht werden.

In einer klinischen Interaktionsstudie mit dem Antihistaminikum Loratadin wurden hingegen keine relevanten Wechselwirkungen mit Mometason festgestellt.

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Wann darf Mometason nicht angewendet werden?

Mometason darf bei einer Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile des jeweiligen Arzneimittels nicht angewendet werden.

Darüber hinaus ist die Anwendung bei unbehandelten lokalen oder systemischen Infektionen kontraindiziert bzw. je nach Darreichungsform zu vermeiden. Hierzu zählen insbesondere Pilz-, bakterielle, parasitäre und virale Infektionen, beispielsweise Candida-Infektionen, Tuberkulose oder Herpes-simplex-Infektionen. Auch bei Hautreaktionen nach Impfungen darf topisches Mometason nicht auf den betroffenen Bereichen angewendet werden.

Bei nasaler Anwendung sollte Mometason nach kürzlich erfolgten Nasenoperationen oder Verletzungen der Nasenschleimhaut bis zur vollständigen Abheilung nicht angewendet werden, da Glukokortikoide die Wundheilung beeinträchtigen können.

Für die dermale Anwendung bestehen zusätzliche Gegenanzeigen. Hierzu gehören insbesondere Rosazea im Gesicht, Akne vulgaris, Hautatrophie, periorale Dermatitis, perianaler und genitaler Pruritus, Windelausschlag sowie offene Wunden und Hautulzerationen.

Bei Kombinationspräparaten aus Mometason und Salicylsäure sind die zusätzlichen Gegenanzeigen des jeweiligen Präparats zu berücksichtigen. Insbesondere ist eine solche Kombination im letzten Trimenon der Schwangerschaft kontraindiziert.

Schwangerschaft & Stillzeit

Schwangerschaft

Mometason kann aufgrund der sehr geringen systemischen Resorption bei indikationsgerechter lokaler Anwendung grundsätzlich auch während der Schwangerschaft eingesetzt werden. Insbesondere für die nasale Anwendung liegen umfangreiche Erfahrungen vor. Daten von mehr als 1.000 Frauen, die Mometason im ersten Trimenon als Nasenspray angewendet hatten, ergaben keinen Hinweis auf ein erhöhtes Fehlbildungsrisiko. Auch für das zweite und dritte Trimenon wurde bislang kein fetotoxisches Risiko beobachtet.

Mometason kann daher als Nasenspray sowohl bei Kinderwunsch als auch während der Schwangerschaft indikationsgerecht angewendet werden. Eine dermale Behandlung ist ebenfalls möglich, wenn Mometason gegenüber besser untersuchten topischen Glukokortikoiden therapeutische Vorteile bietet. Für die inhalative Asthmatherapie sind dagegen, nach Möglichkeit die besser untersuchten Glukokortikoide Budesonid oder Beclometason zu bevorzugen. Nach einer Anwendung von Mometason während der Schwangerschaft sind keine besonderen zusätzlichen Maßnahmen erforderlich.

Stillzeit

Mometason kann inhalativ, nasal oder dermal während der Stillzeit angewendet werden. Zwar liegen keine konkreten Daten zum Übergang in die Muttermilch vor, aufgrund der geringen systemischen Verfügbarkeit ist jedoch nur eine geringe Exposition des gestillten Kindes zu erwarten. Berichte über unerwünschte Wirkungen bei gestillten Säuglingen liegen bislang nicht vor. Bei dermaler Anwendung sollte Mometason nicht direkt auf Brust oder Brustwarze aufgetragen werden, um eine unmittelbare Aufnahme des Wirkstoffs durch den Säugling zu vermeiden.

Anwedungshinweise & Vorsichtsmaßnahmen

Bei der Behandlung mit Mometason sind je nach Darreichungsform unterschiedliche Anwendungshinweise und Vorsichtsmaßnahmen zu beachten. Insbesondere bei nasaler und inhalativer Anwendung ist eine regelmäßige Anwendung wichtig, da die volle therapeutische Wirkung nicht unmittelbar eintritt. Eine längerfristige Glukokortikoidtherapie sollte nicht eigenmächtig beendet oder verändert werden. Insbesondere bei einer vorausgegangenen systemischen Glukokortikoidbehandlung kann ein schrittweises Ausschleichen erforderlich sein.

Aufgrund der immunsuppressiven Wirkung von Glukokortikoiden sollten Patienten mit erhöhtem Infektionsrisiko entsprechend überwacht und über mögliche Infektionszeichen informiert werden. Bei Kindern und Jugendlichen, die über längere Zeit mit Mometason behandelt werden, sollte zudem das Wachstum regelmäßig kontrolliert und die niedrigste wirksame Dosis verwendet werden.

Topische Anwendung

Bei längerfristiger, großflächiger oder okklusiver Anwendung kann die systemische Aufnahme von Mometason zunehmen. In solchen Fällen sollte insbesondere auf Anzeichen einer Suppression der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse geachtet werden. Bei Patienten mit Psoriasis ist eine sorgfältige Überwachung erforderlich, da unter topischen Glukokortikoiden unter anderem ein Wiederaufflammen der Erkrankung, eine pustulöse Psoriasis sowie lokale oder systemische Toxizität infolge der beeinträchtigten Hautbarriere auftreten können.

Nasale Anwendung

Die Wirkung von Mometason setzt nicht sofort ein; eine klinische Besserung kann sich erst im Verlauf der Behandlung entwickeln. Bei saisonaler allergischer Rhinitis kann es bei mäßigen bis schweren Beschwerden sinnvoll sein, die Behandlung bereits einige Tage vor dem erwarteten Beginn der Pollensaison aufzunehmen. Mometason-Nasensprays sind Suspensionen und sollten vor der Anwendung gut geschüttelt werden. Vor der ersten Anwendung beziehungsweise nach längerer Anwendungspause muss die Dosierpumpe entsprechend den Angaben des jeweiligen Präparats vorbereitet werden. Einseitige, ungewöhnlich aussehende, ulzerierende oder blutende Nasenpolypen sollten ärztlich abgeklärt werden.

Inhalative Anwendung

Eine korrekte Inhalationstechnik ist für den Behandlungserfolg entscheidend und sollte vor Beginn der Therapie sorgfältig vermittelt werden. Zur Verringerung des Risikos einer oropharyngealen Candidose (Mundsoor) sollte nach der Inhalation der Mund mit Wasser ausgespült und das Wasser anschließend ausgespuckt werden; auch Zähneputzen kann sinnvoll sein.

Besondere Vorsicht ist bei der Umstellung von systemischen Glukokortikoiden auf inhalatives Mometason erforderlich. Die systemische Behandlung sollte schrittweise reduziert und auf Anzeichen einer Nebennierenrindeninsuffizienz wie Müdigkeit, Schwäche, Übelkeit, Erbrechen oder niedrigen Blutdruck geachtet werden. Treten entsprechende Symptome auf, muss die weitere Dosisanpassung ärztlich beurteilt und gegebenenfalls langsamer vorgenommen werden.

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Mehr über den Autor

Filip Blazevic ist Pharmazeut mit Schwerpunkt auf Pharmakokinetik und Cancer Biology. Mit einem analytischen Blick, viel Neugier und einem hohen Anspruch an wissenschaftliche Genauigkeit bereitet er komplexe Gesundheitsthemen verständlich und fundiert auf.

Stand: 17.08.2026

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Quellen:
Gelbe Liste: https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Mometason_40272
netDoktor: https://www.netdoktor.de/medikamente/mometason/
Fachinformation: https://www.glenmark.de/praeparate/pdf/fachinformation/mometason-glenmark-1-mg-g-salbe-21-pdf/ und https://www.fachinfo.de/fi/detail/021505/mometason-ratiopharm-r-heuschnupfenspray-50-mikrogramm-spruehstoss-nasenspray-suspension
DocCheck: https://flexikon.doccheck.com/de/Mometason
Embryotox: https://www.embryotox.de/arzneimittel/details/ansicht/medikament/mometason

Wichtig: Lassen Sie sich beraten!

Dieser Artikel dient der Erstinformation und ist kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose und Therapieempfehlung. Konkrete Gesundheitsfragen erfordern immer eine individuelle Beratung durch Fachpersonal. Bei Fragen zu Medikamenten wenden Sie sich gerne an unser Apothekerteam.