Für was ist Jardiance gut?

Jardiance wird zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt, insbesondere um den Blutzuckerspiegel zu senken, wenn Diät und Bewegung allein nicht ausreichen. Darüber hinaus hat Jardiance positive Effekte auf die Herz- und Nierengesundheit. Jardiance ist zudem zur Behandlung einer chronischen Nier...

Warum nimmt man mit Jardiance ab?

Jardiance hilft, Glukose (Zucker) über den Urin aus dem Körper auszuscheiden, was den Blutzuckerspiegel senkt. Dieser Wirkmechanismus ist der Grund, dass es oft zu einer leichten Gewichtsreduktion, während der Behandlung mit Jardiance führt. **Falls Sie einen raschen Gewichtsverlust feststellen, ...

Ist Jardiance gut fürs Herz?

Ja, Studien zeigen, dass Jardiance positive Effekte auf das Herz-Kreislauf-System hat. Es kann das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und bestehendem Herzrisiko senken. Jardiance wirkt blutdrucksenkend und hilft, das Herz zu entlasten, was besonders bei Patien...

Was ist die häufigste Nebenwirkung von Jardiance?

Eine der häufigsten Nebenwirkungen von Jardiance sind Harnwegs- und Genitalinfektionen, die durch die erhöhte Zuckerausscheidung im Urin begünstigt werden. Das kann bei manchen Patienten das Risiko für Infektionen wie Blasenentzündung oder Pilzinfektionen erhöhen.

Wann darf man Jardiance nicht einnehmen?

Jardiance sollte nicht eingenommen werden, wenn eine Allergie oder Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff Empagliflozin oder andere Bestandteile vorliegt. Bei bestimmten Risikofaktoren, wie einer Neigung zur Ketoazidose, sehr niedrigen Insulinwerten oder bestimmten Erkrankungen, die zu Flüssigke...

Medikamenten- und Wirkstofflexikon

Jardiance

Jardiance ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel zur Behandlung von Typ-2-Diabetes, Herzschwäche und chronischer Nierenschwäche. Es enthält den Wirkstoff Empagliflozin, der zur Klasse der SGLT-2-Hemmer gehört. Jardiance senkt den Blutzuckerspiegel, indem es die Ausscheidung von überschüssigem Zucker über die Nieren fördert.

Was ist Jardiance?

Ursprünglich war Jardiance mit dem Wirkstoff Empagliflozin, nur zur Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen. 2021 wurde Jardiance dann auch bei Herzschwäche und 2023 auch bei Nierenschwäche zugelassen. Der Wirkstoff Empagliflozin gehört zu den sogenannten
SGLT-2-Hemmern. Übersetzt bedeutet SGLT Sodium dependent glucose co-transporter, dabei handelt es sich um ein Transportprotein, welches von dieser Wirkstoffklasse gehemmt wird.

Die Anwendungsgebiete sind:

Behandlung von Erwachsenen und Kindern ab 10 Jahren mit Typ-2-Diabetes, insbesondere für Patienten, bei denen Diät und Bewegung allein den Blutzucker nicht ausreichend senken können. Jardiance wird entweder als alleiniges Medikament eingesetzt, wenn Metformin (ein Wirkstoff der bei Typ-2 Diabetes eingesetzt wird) nicht vertragen wird oder es wird in Kombination mit anderen Arzneimitteln eingesetzt
chronischer Nierenschwäche
symptomatische, chronische Herzschwäche – das bedeutet, wenn die Herzschwäche sich durch Symptome wie Atemnot oder eine verringerte Belastbarkeit bemerkbar macht und behandelt werden muss

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Jardiance ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel, das ausschließlich von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin verordnet werden kann. Die Kosten für Jardiance zur Behandlung von Typ-2-Diabetes, Herz- und Nierenschwäche werden in der Regel von den gesetzlichen und privaten Krankenversicherungen übernommen, ebenso wie die Kosten für erforderliche Untersuchungen vor der Verschreibung. Für private Krankenversicherungen können allerdings individuelle Reglungen bestehen. Bestellen Sie Ihre Medikation zuverlässig und diskret bei DocMorris online.
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Wie wirkt Jardiance?

Jardiance (Empagliflozin) wirkt, indem es das sogenannte SGLT-2 in den Nieren blockiert.
SGLT-2 ist ein Transportproteinen. Diese Transportproteine sind wie kleine „Türen“ oder „Kanäle“ in den Nierenzellen, die dafür verantwortlich sind, bestimmte Stoffe – in diesem Fall Glukose (Zucker) – wieder in den Blutkreislauf zu transportieren.

Jardiance setzt hier an und blockiert diesen Transport. Der Zucker bleibt im Urin und wird aus dem Körper ausgeschieden. Dadurch sinkt der Blutzuckerspiegel.

Neben der Senkung des Blutzuckerspiegels durch die Ausscheidung von Zucker über den Urin bewirkt Empagliflozin auch eine erhöhte Ausscheidung von Natrium. Natrium ist ein wichtiger Bestandteil von Salz und spielt eine große Rolle für den Wasserhaushalt des Körpers. Wenn mehr Natrium ausgeschieden wird, wird auch mehr Wasser aus dem Körper transportiert. Dieser Effekt wird „osmotische Diurese“ genannt – der Körper produziert mehr Urin und verliert überschüssiges Wasser. Dies verringert das Blutvolumen leicht und senkt den Blutdruck, was das Herz-Kreislauf-System entlastet – besonders hilfreich für Menschen mit Diabetes und Herzproblemen.

Zusätzliche Vorteile von Jardiance für Herz und Nieren:

Entlastung des Herzens: Da durch Jardiance weniger Blutvolumen vorhanden ist, muss das Herz weniger Kraft aufwenden, um das Blut zu pumpen. Das ist besonders wichtig für Menschen mit Herzschwäche.
Verringerung des Drucks auf das Herz: Jardiance senkt den Druck auf die Herzwände, wodurch das Herz sich nicht überdehnt und langfristig gesund bleibt.
Schutz der Nierenfilter: Die „Filter“ in den Nieren, die das Blut reinigen, werden entlastet und geschont. Das ist wichtig, um die Nierenfunktion langfristig zu erhalten.
Wasser- und Salzhaushalt: Jardiance sorgt dafür, dass der Körper seinen Wasser- und Salzhaushalt gut regulieren kann, was den Blutdruck stabil hält.
Gesunde Nierenstruktur und Funktion: Die Niere wird durch die Entlastung unterstützt und bleibt dadurch besser in ihrer Funktion erhalten. Für Menschen mit Diabetes ist das besonders wichtig, da sie ein höheres Risiko für Nierenerkrankungen haben.

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Wie wird Jardiance angewendet?

Jardiance wird normalerweise einmal täglich eingenommen. Für Patienten mit
Typ-2-Diabetes, Herzschwäche oder Nierenschwäche liegt die übliche Startdosis bei 10 mg täglich. Bei manchen Patienten mit Typ-2-Diabetes kann die Dosis auch auf 25 mg pro Tag erhöht werden, falls es nötig ist.
Die Filmtabletten können unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden, also zu jeder Tageszeit. Es wird jedoch empfohlen, Jardiance immer zur gleichen Tageszeit einzunehmen. Die Tabletten sollten im Ganz mit Wasser geschluckt und nicht geteilt werden.

Falls eine Dosis vergessen wurde, kann sie nachträglich eingenommen werden – jedoch nur, wenn der nächste Tag noch nicht angebrochen ist. Nehmen Sie keine doppelte Dosis am gleichen Tag ein!

Welche Nebenwirkungen hat Jardiance?

Häufige Nebenwirkungen:

Die folgenden Nebenwirkungen komm häufig vor:

Unterzuckerung (Hypoglykämie): Tritt auf, wenn Jardiance zusammen mit Insulin oder bestimmten Diabetes-Medikamenten wie Sulfonylharnstoffen eingenommen wird.
Volumenmangel: Das bedeutet, dass dem Körper durch die erhöhte Harnausscheidung Flüssigkeit entzogen wird, was sich durch Schwindel oder Schwäche bemerkbar machen kann.
Genital- und Harnwegsinfektionen: Dazu gehören Pilzinfektionen im Genitalbereich (wie Scheidenpilz und Infektionen der Vorhaut), Harnwegsinfektionen und in selteneren Fällen auch Entzündungen der Nieren oder Blutvergiftung durch Harnwegsinfektionen.
Durst: Durch den Wasserverlust kann häufiger Durst auftreten.
Verstopfung: Jardiance kann die Verdauung verlangsamen, was zu Verstopfung führen kann.
Juckreiz und Hautausschläge: Es kann zu allgemeinem Juckreiz oder Hautausschlägen kommen.
Verstärkte Harnausscheidung: Da Jardiance den Blutzucker über den Urin ausscheiden lässt, kann es zu häufigem Wasserlassen kommen.
Erhöhte Blutfettwerte: Jardiance kann bei einigen Patienten zu einem Anstieg der Blutfettwerte (Serumlipide) führen.

Es ist daher wichtig, während der Behandlung mit Jardiance, auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr zu achten.

Seltene und schwerwiegende Nebenwirkungen:

In sehr seltenen Fällen kann Jardiance eine Stoffwechselveränderung verursachen, die bei einem Insulinmangel auftritt. Diese sogenannte „diabetische Ketoazidose“ kann sich durch Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Müdigkeit äußern. Sollten diese Anzeichen auftreten, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt.

Ebenfalls sehr selten kann Jardiance eine spezielle Art von Infektion im Genital- und Leistenbereich auslösen. Erste Anzeichen wie Schmerzen, Schwellungen oder Rötungen sollten ärztlich abgeklärt werden.

Gelegentlich kann Jardiance zudem eine bestimmte Form der Nierenentzündung auslösen, die sich durch Schmerzen in der Nierengegend, Fieber oder eine verminderte Nierenfunktion zeigen kann. Auch in diesem Fall, sollten Sie sich in umgehend in ärztliche Behandlung begeben.

Bei Anzeichen dieser schwerwiegenden Nebenwirkungen ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Gibt es Wechselwirkungen mit Jardiance?

Jardiance kann in Kombination mit bestimmten anderen Medikamenten Wechselwirkungen haben. Besonders zu beachten ist die Einnahme zusammen mit Insulin oder bestimmten Diabetes-Medikamenten wie Sulfonylharnstoffen (z. B. Glimepirid), da dies das Risiko für eine Unterzuckerung (Hypoglykämie) erhöhen kann. Auch harntreibende Mittel wie Thiazid- und Schleifendiuretika, die den Wasserhaushalt regulieren, können gemeinsam mit Jardiance verstärkt zu Flüssigkeitsverlust und Blutdrucksenkung führen. Eine abgeschwächte Wirkung kann bei gleichzeitiger Einnahme von sogenannten UGT-Induktoren wie Phenytoin oder Rifampicin auftreten. Wenn Jardiance zusammen mit Lithium angewendet wird, kann die Ausscheidung von Lithium erhöht sein.

Teilen Sie Ihren Ärzten daher immer Ihre aktuelle Medikation mit.

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Kontraindikationen - Für wen ist Jardiance nicht geeignet?

Jardiance sollte nicht eingenommen werden, wenn eine Überempfindlichkeit oder Allergie gegen den Wirkstoff Empagliflozin oder einen der anderen Inhaltsstoffe vorliegt.

Da Empagliflozin am besten wirkt, wenn die Nieren gut funktionieren, nimmt seine Wirksamkeit bei eingeschränkter Nierenfunktion ab. Wenn die Nierenfunktion (eGFR) unter 45 ml/min fällt, wirkt das Medikament weniger gut und bei einer sehr starken Einschränkung (eGFR unter 30) ist es wahrscheinlich nicht mehr wirksam. Bei einer sehr niedrigen Nierenfunktion unter 20 ml/min wird daher von einer Anwendung abgeraten.

Kann Jardiance in der Schwangerschaft und Stillzeit angewendet werden?

Nein, da bisher keine Erfahrungen vorliegen und Tierstudien gezeigt haben, dass der Wirkstoff die Plazenta in geringem Maße passieren kann und auch in die Milch übergeht, wird eine Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit nicht empfohlen.

Wann ist Vorsicht geboten?

In einigen Fällen sollte Jardiance nur mit besonderer Vorsicht angewendet werden. Vor Beginn der Behandlung wird der Arzt abwägen, ob bestimmte Faktoren vorliegen, die das Risiko für eine sogenannte Ketoazidose erhöhen könnten. Betroffen sind möglicherweise:

Patienten mit Typ-2-Diabetes und sehr niedrigen Insulinwerten, da hier eine reduzierte Funktionsfähigkeit der Insulin-produzierenden Zellen besteht.
Patienten mit bestimmten Erkrankungen, die die Nahrungsaufnahme beeinträchtigen oder zu Flüssigkeitsverlust führen.
Personen, bei denen die Insulindosis reduziert wurde oder die einen erhöhten Insulinbedarf aufgrund einer akuten Krankheit, einer Operation oder Alkoholmissbrauchs haben.

Da Empagliflozin über die Nieren überschüssigen Zucker ausscheidet, führt dies auch dazu, dass der Körper zusätzlich Flüssigkeit verliert. Dieser Flüssigkeitsverlust kann den Blutdruck leicht senken, was bei bestimmten Patienten ein Risiko darstellen könnte, insbesondere bei älteren Menschen, Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder solchen, die bereits blutdrucksenkende Medikamente einnehmen.

Wenn Magen-Darm-Erkrankungen wie Erbrechen oder Durchfall auftreten, die ebenfalls zu Flüssigkeitsverlust führen, sollten Patienten, die Jardiance einnehmen, gut überwacht werden.

Welche aktuellen Studien gibt es?

Obwohl SGLT-2- Hemmer ursprünglich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes entwickelt wurden, zeigen aktuelle Studien, dass sie möglicherweise auch bei Gicht helfen könnten. Diese Wirkstoffe können den Harnsäurespiegel im Blut senken – eine wichtige Wirkung, da ein hoher Harnsäurespiegel zu schmerzhaften Gichtanfällen führen kann. Erste Studien weisen darauf hin, dass SGLT-2- Hemmer das Risiko für Gichtanfälle reduzieren könnten und gleichzeitig positive Effekte auf Herz und Nieren haben. Da viele Gichtpatienten auch an Herz- oder Nierenerkrankungen leiden, könnte diese Medikamentengruppe in Zukunft eine vielversprechende Option zur ganzheitlichen Behandlung von Gicht darstellen. Allerdings sind weitere Studien erforderlich, um diese Effekte gezielt für Gichtpatienten zu bestätigen.

Neue Studien zeigen, dass SGLT-2-Hemmer, die vor allem bei Typ-2-Diabetes eingesetzt werden, möglicherweise auch eine Rolle in der Brustkrebsbehandlung spielen könnten. In Laboruntersuchungen wurde beobachtet, dass diese Wirkstoffe das Wachstum von Brustkrebszellen hemmen und deren Abbau fördern können. Besonders interessant ist die mögliche Kombination von SGLT2-Hemmern mit klassischen Brustkrebstherapien wie Chemotherapie, da diese Kombination bei aggressiven Krebsarten vielversprechend sein könnte. Weitere Studien werden klären, ob und wie diese Wirkstoffklasse langfristig als ergänzende Therapie bei Brustkrebs eingesetzt werden können.

Gibt es Alternativen zu Jardiance?

Derzeit wird der Wirkstoff Empagliflozin nur Jardiance sowie Glyxambi (ein Kombinationsarzneimittel) angeboten. Weitere verwandte Wirkstoffe sind Dapagliflozin, Canagliflozin und Ertugliflozin, welche ebenfalls bei
Typ-2 Diabetes eingesetzt werden. Weitere SGLT-2-Hemmer, die nicht in Deutschland vertrieben werden sind: Sotagliflozin, Bexagliflozin, Ipragliflozin, Luseogliflozin, Remogliflozin, Sergliflozin und Tofogliflozin.

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Quellen und weitere Informationen
Gelbe Liste: https://www.gelbe-liste.de/onkologie/sglt2-inhibitoren-behandlung-brustkrebs; https://www.gelbe-liste.de/rheumatologie/sglt2i-gicht; https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Empagliflozin_52416
Pharmazeutische Zeitung: https://www.pharmazeutische-zeitung.de/weitere-indikation-fuer-empagliflozin-131794; https://www.pharmazeutische-zeitung.de/arzneistoffe/daten/2014/empagliflozinjardiance174122014/
Hersteller: https://pro.boehringer-ingelheim.com/at/jardiance-alle-staerken-filmtabletten-gebrauchsinformation; https://pro.boehringer-ingelheim.com/de/interaktiv/produkte/jardiance
DAZ: https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2022/01/10/zusatznutzen-fuer-empagliflozin-bei-herzinsuffizienz; https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/daz-az/2017/daz-6-2017/mit-empagliflozin-risiken-reduzieren
DDG: https://www.ddg.info/diabetes-zeitung/medikamentoes-an-den-leberspeck

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