Wann darf man Cosentyx® nicht nehmen?

Cosentyx® darf nicht angewendet werden, wenn eine **Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff** besteht oder eine **aktive Infektion** vorliegt (z. B. Tuberkulose). Vor Beginn der Behandlung sollte daher immer eine ärztliche Abklärung erfolgen.

Was kostet eine Spritze Cosentyx®?

Die Kosten für Cosentyx® sind sehr hoch und liegen **im Bereich von mehreren hundert bis über tausend Euro pro Injektion**. In der Regel werden die Kosten bei entsprechender Indikation von der **Krankenkasse übernommen**.

Welche Nebenwirkungen hat Cosentyx®?

Am häufigsten treten **Infektionen der oberen Atemwege** (z. B. Erkältung), **Durchfall, Kopfschmerzen und Müdigkeit** auf. Gelegentlich kann es auch zu **Pilzinfektionen** oder **entzündlichen Darmerkrankungen** kommen.

Ist Cosentyx® gut verträglich?

Cosentyx® gilt insgesamt als **gut verträglich**. Die meisten Nebenwirkungen sind **mild bis moderat** und vorübergehend. Dennoch sind regelmäßige ärztliche Kontrollen wichtig.

Was macht Cosentyx® im Körper?

Cosentyx® blockiert den entzündungsfördernden Botenstoff **Interleukin-17A**. Dadurch werden **Entzündungsreaktionen im Körper reduziert**, was Beschwerden bei Erkrankungen wie Schuppenflechte oder rheumatischen Erkrankungen lindert.

Medikamenten- und Wirkstofflexikon

Cosentyx®

Steckbrief

Wirkstoffname: Secukinumab
Arzneimittelgruppe: humaner, monoklonaler IgG1/κ-Antikörper
Verfügbare Stärken/Darreichungsformen: Injektionslösung in einer Fertigspritze oder in einem Fertigpen mit 75, 150 oder 300 mg
Verschreibungspflichtig

Zusammenfassung

Cosentyx® ist ein Arzneimittel mit dem Wirkstoff Secukinumab, einem monoklonalen Antikörper. Es wird zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen wie Schuppenflechte (Psoriasis), Psoriasis-Arthritis und Morbus Bechterew eingesetzt. Der Wirkstoff hemmt den Botenstoff Interleukin-17A, wodurch Entzündungen reduziert und Beschwerden gelindert werden. Cosentyx® wird als subkutane Injektion angewendet und gehört zur Gruppe der Biologika.

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Cosentyx® ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel, das ausschließlich auf ärztliche Verordnung erhältlich ist. Die Kosten für Cosentyx® sowie erforderliche Begleituntersuchungen werden in der Regel von gesetzlichen und privaten Krankenkassen übernommen. Je nach individuellem Versicherungsvertrag können unterschiedliche Regelungen gelten.
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Anwendungsgebiete von Cosentyx®

Der Wirkstoff Secukinumab (Cosentyx®) wird zur Behandlung verschiedener entzündlicher Autoimmunerkrankungen eingesetzt:

Plaque-Psoriasis (Schuppenflechte):
Eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die sich durch rote, schuppende Hautstellen äußert. Secukinumab wird bei Erwachsenen sowie bei Kindern und Jugendlichen ab 6 Jahren angewendet.
Hidradenitis suppurativa (Acne inversa):
Eine chronische Hauterkrankung mit schmerzhaften Knoten, Abszessen und Entzündungen, meist in Hautfalten wie Achseln oder Leisten.
Psoriasis-Arthritis (PsA):
Eine entzündliche Gelenkerkrankung, die bei Patienten mit Psoriasis auftreten kann und zu Gelenkschmerzen, Schwellungen und Bewegungseinschränkungen führt. Die Behandlung kann allein oder in Kombination mit Methotrexat erfolgen.
Ankylosierende Spondylitis (Morbus Bechterew):
Eine chronisch-entzündliche Erkrankung der Wirbelsäule, die zu Rückenschmerzen und Versteifung führen kann.
Nicht-röntgenologische axiale Spondyloarthritis (nr-axSpA):
Eine frühe Form der entzündlichen Wirbelsäulenerkrankung, bei der typische Beschwerden bestehen, jedoch noch keine Veränderungen im Röntgenbild sichtbar sind.
Juvenile idiopathische Arthritis (EAA und JPsA):
Entzündliche Gelenkerkrankungen bei Kindern und Jugendlichen ab 6 Jahren, die zu Schmerzen, Schwellungen und Bewegungseinschränkungen führen können.

Wie wirkt Cosentyx®?

Secukinumab ist ein monoklonaler Antikörper (IgG1/κ), der gezielt das proinflammatorische Zytokin Interleukin-17A (IL-17A) bindet. Dadurch wird die Interaktion von IL-17A mit seinem Rezeptor, unter anderem auf Keratinozyten, blockiert.

In der Folge wird die entzündliche Signalkaskade unterbrochen, wodurch die Freisetzung weiterer entzündungsfördernder Botenstoffe wie Zytokine und Chemokine gehemmt wird. Dies führt zu einer Reduktion von Entzündungsprozessen bei Erkrankungen wie Psoriasis, Psoriasis-Arthritis und axialer Spondyloarthritis.

Klinisch zeigt sich dies insbesondere bei der Plaque-Psoriasis durch eine Abnahme von Rötung, Schuppung und Hautverdickung sowie eine insgesamt verbesserte Hautsymptomatik.

Dosierung & Anwendung

Secukinumab wird subkutan (unter die Haut) injiziert. Die Anwendung kann durch medizinisches Fachpersonal oder nach entsprechender Schulung auch durch die Patienten selbst erfolgen.

Die Dosierung richtet sich nach Indikation, Körpergewicht und Therapieansprechen:

Plaque-Psoriasis (Erwachsene):
- 300 mg in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4, anschließend alle 4 Wochen;
  bei Patienten ≥ 90 kg kann eine Gabe alle 2 Wochen erforderlich sein.
Plaque-Psoriasis (Kinder ab 6 Jahren):
- < 25 kg: 75 mg
- 25–< 50 kg: 75 mg
- ≥ 50 kg: 150 mg (bei Bedarf 300 mg)
Hidradenitis suppurativa:
- 300 mg wöchentlich in den ersten 5 Wochen, danach alle 4 Wochen; bei unzureichendem Ansprechen kann eine Gabe alle 2 Wochen erfolgen.
Psoriasis-Arthritis:
- In der Regel 150 mg; bei unzureichendem Ansprechen (z. B. nach TNF-α-Inhibitoren) 300 mg möglich.
Axiale Spondyloarthritis (AS, nr-axSpA):
- 150 mg
Juvenile idiopathische Arthritis (ab 6 Jahren):
- < 50 kg: 75 mg
- ≥ 50 kg: 150 mg

Die Therapie sollte regelmäßig überprüft und bei Bedarf individuell angepasst werden.

Welche Nebenwirkungen können auftreten?

Die häufigsten Nebenwirkungen von Secukinumab betreffen vor allem Infektionen und den Magen-Darm-Trakt. Besonders häufig treten Infektionen der oberen Atemwege wie Nasopharyngitis oder Rhinitis auf. Auch Rhinorrhö (laufende Nase), oraler Herpes oder Pilzinfektionen (z. B. Tinea pedis, orale Candidose) können beobachtet werden.

Ebenfalls häufig sind Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit und Durchfall sowie Kopfschmerzen und Müdigkeit (Fatigue). Hautreaktionen wie Ekzeme oder Urtikaria (Nesselsucht) kommen ebenfalls vor.

Gelegentlich kann es zu Bindehautentzündungen, Neutropenie (verminderte Anzahl bestimmter weißer Blutkörperchen) oder zum Neuauftreten bzw. zur Verschlechterung
chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen kommen.

Seltene, aber potenziell schwerwiegende Nebenwirkungen sind schwere Überempfindlichkeitsreaktionen (z. B. Anaphylaxie), exfoliative Dermatitis oder Vaskulitiden.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Während der Behandlung mit Secukinumab sollten Lebendimpfstoffe nicht gleichzeitig angewendet werden, da durch die immunmodulierende Wirkung des Arzneimittels ein erhöhtes Risiko für Infektionen bestehen kann. Impfungen mit Totimpfstoffen sind hingegen in der Regel möglich, sollten jedoch im Einzelfall ärztlich abgestimmt werden.

In klinischen Studien wurden keine klinisch relevanten Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln festgestellt. So zeigte Secukinumab keinen Einfluss auf die Aktivität von CYP3A4-abhängigen Stoffwechselwegen, was sich unter anderem daran zeigte, dass die Pharmakokinetik des Testsubstrats Midazolam unverändert blieb.

Auch bei gleichzeitiger Anwendung mit häufig eingesetzten Begleittherapien wie Methotrexat oder systemischen Kortikosteroiden – beispielsweise bei Psoriasis-Arthritis oder axialer Spondyloarthritis – wurden keine bedeutsamen Wechselwirkungen beobachtet.

Insgesamt gilt Secukinumab daher als gut kombinierbar mit anderen Standardtherapien, wobei dennoch stets eine individuelle ärztliche Bewertung möglicher Wechselwirkungen erfolgen sollte.

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Wann darf Cosentyx® nicht gegeben werden?

Secukinumab darf nicht angewendet werden bei:

Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff Secukinumab oder einem der sonstigen Bestandteile
aktiven, klinisch relevanten Infektionen, insbesondere bei aktiver Tuberkulose

Da Secukinumab gezielt in das Immunsystem eingreift, kann die körpereigene Abwehr gegenüber Infektionserregern abgeschwächt sein. Daher müssen bestehende Infektionen vor Beginn der Therapie ausgeschlossen und gegebenenfalls behandelt werden.

Insbesondere sollte vor Therapiebeginn eine Abklärung auf Tuberkulose erfolgen, da es unter der Behandlung zu einer Reaktivierung latenter Infektionen kommen kann. Während der Therapie ist auf Anzeichen von Infektionen zu achten und bei entsprechenden Symptomen eine ärztliche Abklärung erforderlich.

Schwangerschaft & Stillzeit

Frauen im gebärfähigen Alter sollten während der Behandlung mit Secukinumab sowie für mindestens 20 Wochen nach der letzten Dosis eine zuverlässige Verhütungsmethode anwenden.

Schwangerschaft

Zur Anwendung von Secukinumab in der Schwangerschaft liegen bislang keine ausreichenden Daten vor. Tierexperimentelle Studien zeigten zwar keine Hinweise auf eine direkte oder indirekte schädliche Wirkung auf die Fortpflanzung, dennoch sollte das Arzneimittel vorsorglich nicht während der Schwangerschaft angewendet werden.

Stillzeit

Es ist nicht bekannt, ob Secukinumab in die Muttermilch übergeht. Da Antikörper grundsätzlich in die Muttermilch übertreten können und mögliche Auswirkungen auf das gestillte Kind nicht ausgeschlossen werden können, sollte individuell entschieden werden, ob das Stillen unterbrochen oder die Therapie pausiert wird. Dabei sind sowohl der Nutzen des Stillens für das Kind als auch der therapeutische Nutzen für die Mutter zu berücksichtigen.

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Fragen und Antworten (FAQ)

Mehr über den Autor

Filip Blazevic ist Pharmazeut mit Schwerpunkt auf Pharmakokinetik und Cancer Biology. Mit einem analytischen Blick, viel Neugier und einem hohen Anspruch an wissenschaftliche Genauigkeit bereitet er komplexe Gesundheitsthemen verständlich und fundiert auf.

Stand: 16.02.2026

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Quellen:
Gelbe Liste: https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Secukinumab_52964
DocCheck: https://flexikon.doccheck.com/de/Secukinumab
Fachinformation: https://www.fachinfo.de/fi/detail/020597/cosentyx-r-150-mg-300-mg-injektionsloesung-in-einem-fertigpen-fertigspritze
EMA: https://www.ema.europa.eu/de/documents/product-information/cosentyx-epar-product-information_de.pdf

Wichtig: Lassen Sie sich beraten!

Dieser Artikel dient der Erstinformation und ist kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose und Therapieempfehlung. Konkrete Gesundheitsfragen erfordern immer eine individuelle Beratung durch Fachpersonal. Bei Fragen zu Medikamenten wenden Sie sich gerne an unser Apothekerteam.