Die Vaginalflora reguliert sich bestenfalls selbst. Eine wichtige Rolle nehmen dabei die Milchsäurebakterien der Scheide ein. Doch was passiert, wenn die Milchsäurebakterien in der Scheide in einer zu geringen Anzahl existieren? Welche Folgen kann dies für die weibliche Gesundheit haben – und wann kommt eine Milchsäurekur infrage? Hier erfahren Sie alles, was Sie zum Thema Milchsäurebakterien in der Scheide wissen müssen.
Das Wichtigste in Kürze
Mit diesen Milchsäure-Produkten lässt sich ein gesundes Scheidenmilieu erhalten oder wiederherstellen und Juckreiz, Brennen und unangenehmer Geruch beseitigen.
Rund 20 verschiedene Varianten von Milchsäurebakterien sind grundsätzlich bekannt. Somit ist die Zusammensetzung höchst individuell.
Was ist der richtige pH-Wert für die Scheide?
Ein säuerlicher bis saurer Wert ist typisch für eine gesunde Scheidenflora. Dabei kann sich der pH-Wert zwischen 3,8 und 4,4 bewegen. Bei diesen Voraussetzungen haben es Keime schwer, sich zu vermehren.
Je nach genauer Art der Milchsäurebakterien in der Scheide nehmen sie jeweils eine etwas andere Funktion ein. Allen gemein ist jedoch die Steigerung der Immunabwehr sowie die Regulation des pH-Wertes. Das wiederum führt dazu, dass Krankheitserreger im besten Fall keine Chance haben und sich im menschlichen Körper nicht ausbreiten können.
Bei den Milchsäurebakterien in der Scheide ist es beispielsweise häufig der Vaginalpilz, der verhindert wird. Doch auch eine bakterielle Vaginose kann die Folge eines Mangels der wichtigen Bakterien sein.
Warum keine Milchsäurebakterien in der Scheide vorhanden sind oder ein Ungleichgewicht besteht, kann mehrere Gründe haben. Häufig ist die Einnahme von Antibiotika ursächlich, denn das Medikament vernichtet leider oft auch die gesunden Bakterien im Körper.
Ebenfalls können hormonelle Veränderungen ursächlich sein. Dahinter stecken Phasen wie die Pubertät, eine Schwangerschaft oder die Wechseljahre, in denen ein Östrogenmangel typisch ist.
Auch übertriebene Intimhygiene mit Duschgel oder persönlicher Stress, der sich negativ auf den Körper auswirkt, können denkbare Auslöser von zu wenig Milchsäurebakterien sein.
Gibt es zu wenig Milchsäurebakterien in der Scheide, treten vor allem die folgenden Symptome auf:
Eine Folge des Ungleichgewichts von Milchsäurebakterien der Scheide sind neben Brennen und Juckreiz allein auch bestimmte Erkrankungen. Die bakterielle Vaginose ist ein typisches Beispiel. Zu den Symptomen gehören unter anderem:
Auch Vaginalpilz kann infolge der fehlenden Milchsäurebakterien der Scheide auftreten. Denn ohne das stabile, saure Milieu der Scheide können sich Pilzerreger schnell ausbreiten. Die Symptome dieser häufigen Infektionskrankheit umfassen:
Ab und an wird der Vaginalpilz aufgrund seiner Symptome mit einer Blasenentzündung verwechselt. Eine eindeutige Diagnose ist aber sehr wichtig, um den Pilz korrekt zu behandeln.
Bei dem Verdacht auf einen geringen Bestand der Milchsäurebakterien in der Scheide sollte ein gynäkologischer Rat eingeholt werden. Die frühzeitige Erkennung der fehlenden Balance kann Folgeerkrankungen wie die bakterielle Vaginose und Scheidenpilz verhindern. Spätestens, wenn die Beschwerden nach einigen Tagen nicht abnehmen, ist der Arztbesuch unabdinglich.
Wurde der Mangel an Milchsäurebakterien der Scheide eindeutig diagnostiziert, können zum Beispiel Milchsäurebakterien oral oder als Zäpfchen verabreicht werden. Dabei werden hauptsächlich Probiotika, also lebende Bakterien, verwendet. Die Wirksamkeit von gewissen Ballaststoffen zur Förderung der lebenden Bakterien, auch Präbiotika genannt, ist in Zusammenhang mit mangelnden Milchsäurebakterien nicht ausreichend nachgewiesen.
Es gibt eine spezielle Milchsäurebakterien-Kur für die Scheide. Diese kann in Form von Vaginaltabletten verabreicht werden. Doch auch Vaginalzäpfchen sind eine Option. Die dritte Möglichkeit bilden Gele, die über einen besonderen Applikator verfügen und mit diesem tief in der Scheide landen können. Wer Milchsäurebakterien lieber oral einnehmen möchte, kann auf Probiotika- Kapseln oder Tabletten zurückgreifen.
Eine Milchsäure enthaltende Kur für die Scheide wirkt vorbeugend oder kann im Akutfall angewendet werden.
Vorbeugung bei Antibiotika-Einnahme: Einerseits empfiehlt sich die Zugabe von Milchsäurebakterien in die Scheide während der Antibiotika-Einnahme. Sie kann den Verlust der natürlich vorkommenden Milchsäurebakterien von Anfang an ausgleichen.
Vorbeugung bei hormonellen Veränderungen: Auch in den Wechseljahren ist eine Milchsäurebakterien-Kur für die Scheide nicht falsch. Liegt der Verdacht einer Östrogenschwankungen oder einem (drohenden) Mangel zugrunde, kann die Scheidenflora stabilisiert werden. Besonders in der Schwangerschaft sollte die Anwendung einer Milchsäurekur jedoch unbedingt mit einem Gynäkologen besprochen werden.
Akutfall: Eine Milchsäurekur kann bei Symptomen wie Brennen oder Juckreiz Abhilfe schaffen. Eine Ausnahme stellt jedoch die Behandlung unmittelbar nach einem Scheidenpilz dar. Die Vergabe der zusätzlichen Milchsäurebakterien kann in dieser Situation die Scheide reizen und im schlimmsten Fall den Erregern bei einer neuen Ausbreitung helfen.
Wann und wie lange Milchsäurebakterien zugeführt werden sollten
Idealerweise wird die Behandlung mit Milchsäurebakterien kurz nach der Periode begonnen. Je nach Zustand der Scheidenflora kann es einige Wochen bis zu einer deutlichen Verbesserung dauern.
Konkrete wirksame Hausmittel für mehr Milchsäurebakterien in der Scheide sind nicht bekannt. Achtung: Gängige Tipps und Empfehlungen wie ein in Joghurt getränkter Tampon sollten aufgrund der Infektionsgefahr nicht befolgt werden. Das gilt auch für Öle und Sitzbäder, die reizende Stoffe enthalten und Entzündungen begünstigen können.
Ist ein Östrogenmangel die Ursache für die fehlenden Milchsäurebakterien in der Scheide, sind pflanzliche Mittel meist ungefährlich. Bei Östrogenmangel kommen etwa Rotklee, Soja und Traubensilberkerze zum Einsatz, um den Hormonmangel auf natürliche Weise auszugleichen. Johanniskraut wird bei depressiven Verstimmungen angewendet, während Mönchspeffer häufig bei Progesteronmangel empfohlen wird. Die richtige Anwendung sollte dennoch mit einem Arzt besprochen werden.
Bei der Pflege des Intimbereichs sollte höchstens eine sanfte, für den Intimbereich geeignete Waschlotion verwendet werden – besser ist jedoch lauwarmes Wasser. Auf Vaginalduschen, welche oft die gesunden Bakterien mit ausspülen, sowie auf basische Duschgels, die den pH-Wert negativ beeinflussen, kann problemlos verzichtet werden. Im Alltag eignet sich hochwertige Unterwäsche aus Baumwolle, die regelmäßig bei 60 Grad gewaschen wird und nicht zu eng sitzt.
Was und wieviel sollte man trinken für eine gute Scheidenflora?
Es existiert kein spezielles Getränk, das sich konkret auf den Zustand der Vaginalflora auswirkt. Generell viel zu trinken hilft jedoch dabei, die Immunabwehr zu stärken und Trockenheit der Haut und Schleimhäute vorzubeugen.
Ob natürliches Vorkommen oder Zugabe durch eine Kur: Milchsäurebakterien für die Scheide verhindern Brennen, Juckreiz und Infektionen. Die zusätzliche Aufnahme von Milchsäurebakterien für die Scheide während der Antibiotika-Einnahme sowie bei starken hormonellen Schwankungen kann einem Ungleichgewicht der Scheidenflora vorbeugen und Folgeerkrankungen verhindern. Im Zweifelsfall kann ein gynäkologisches Beratungsgespräch für Klarheit sorgen.
Dieser Artikel wurde verfasst vom DocMorris Redaktionsteam in Zusammenarbeit mit Sabine Breiholz.
Sabine Breiholz absolvierte zunächst eine Ausbildung zur Pharmazeutisch-technische Assistentin (PTA), studierte danach Biologie auf Diplom und hat einen Master of Science in Consumer Health Care. Sie ist spezialisiert auf evidenzbasierte Medizin und interessiert sich durch ihre frühere Tätigkeit bei der niederländischen Magen-Leber-Darmstiftung (mdlfonds.nl) besonders für diese Erkrankungen. Ihr besonderes Interesse gilt neben der evidenzbasierten Medizin (ebM) der Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS). Zu ihren weiteren Themenschwerpunkten gehören Arzneimittelbezogene Probleme (ABP) und Ursachen für Therapie-Abbrüche durch Patienten in Arzneimitteltherapien.
Stand: 12.09.2025
