Ursachen und effektive Maßnahmen

Niedriger Blutdruck

Während Bluthochdruck als stiller Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bekannt ist, wird niedriger Blutdruck – medizinisch als Hypotonie bezeichnet – oft als weniger bedrohlich wahrgenommen. In vielen Fällen bleibt niedriger Blutdruck für Menschen unbemerkt. Müdigkeit, Kopfschmerzen oder Sehstörungen können Symptome sein und sind kein Grund zur Sorge. Bedenklich wird es erst, wenn der niedrige Blutdruck Ausdruck einer Erkrankung ist. Hier erfahren Sie, was niedriger Blutdruck bedeutet und worauf geachtet werden sollte.

Sportlicher Mann misst morgens seinen Blutdruck

Das Wichtigste in Kürze

Von niedrigem Blutdruck wird in medizinischer Hinsicht bei Frauen von Werten unter 100/60 mmHg gesprochen. Bei Männern gilt dies bereits bei Werten unter 110/60 mmHg.
Manchmal tritt er familiär gehäuft auf, doch auch Krankheiten wie Diabetes mellitus oder eine Schilddrüsenunterfunktion können Ursachen sein.
Wenn niedriger Blutdruck Symptome verursacht, dann besonders häufig Müdigkeit, Schwindel, Schwäche und Konzentrationsstörungen.
Es existieren für niedrigen Blutdruck Hausmittel und Verhaltensempfehlungen, wie eine salzreiche Ernährung oder Sport, um den Blutdruck auf natürliche Weise zu regulieren.
Wenn eine Erkrankung zugrunde liegt oder es sich um niedrigen Blutdruck mit stark ausgeprägten Beschwerden wie Ohnmachtsanfällen handelt, muss er ärztlich abgeklärt und behandelt werden.

Grundlagen zum Blutdruck

In jeder Sekunde muss Blut durch den menschlichen Körper gepumpt werden. Diese Aufgabe übernimmt das Herz. Der Vorgang basiert auf ständigem Druck – ähnlich wie bei der Bedienung eines Wasserschlauchs. Für die menschliche Gesundheit muss der Druck konstant in einem bestimmten Bereich gehalten werden.

Weicht er davon nach oben ab, handelt es sich um Bluthochdruck (arterielle Hypertonie). Dieser kann dauerhaft gefährlich werden, weil er die Organe oder Gefäße schädigt und die Gefahr von Blutungen besteht. Im Gegensatz dazu steht der niedrige Blutdruck (Hypotonie), der nur in Ausnahmefällen schwerwiegende Folgen nach sich zieht und mit anderen Symptomen verbunden ist. Zu den schweren Folgen gehören beispielsweise eine verminderte Durchblutung oder eine geringere Sauerstoffzufuhr im Blut.

Grundsätzlich unterscheiden Mediziner verschiedene Arten von niedrigem Blutdruck:

Primäre Hypotonie: Werte sind ohne ersichtliche Ursache und dauerhaft niedrig.
Sekundäre Hypotonie: Bedingt durch Grunderkrankung oder Medikamente.
Orthostatische Hypotonie: Blutdruckabfall beim Einnehmen aufrechter Körperhaltung.
Postprandiale Hypotonie: Abfall des Blutdrucks nach einer Mahlzeit.

Wie wird der Blutdruck gemessen?

Der Blutdruck wird mit einem Blutdruck-Messgerät gemessen. Die Einheit hierfür ist „mmHg“ (Millimeter Quecksilbersäule). 1 mmHg beschreibt dabei den Druck, den ein Millimeter (mm) einer Quecksilbersäule (Hg) ausübt. Die aktuelle europäische Leitlinie betrachtet Werte um 120 zu 80 mmHg als normal und Werte unter 100/60 mmHg bei Frauen bzw. 110/60 mmHg bei Männern als niedrig.

Niedriger Blutdruck: Typische Beschwerden

Häufig löst niedriger Blutdruck Beschwerden aus. Wenn sich Symptome bemerkbar machen, sind es oftmals die folgenden:

Müdigkeit und Antriebslosigkeit
Konzentrationsprobleme
Schwindel
Ohrensausen
Herzklopfen
Kältegefühl in den Händen oder Füßen
Innere Unruhe
Kopfschmerzen
Schlafstörungen

Wenn diese Beschwerden regelmäßig auftreten, sollte ein Arzt kontaktiert werden, der die genauen Ursachen untersucht.

Wie gefährlich ist niedriger Blutdruck?

Wenn die Werte beim Blutdruckmessen unter 100/60 mmHg bei Frauen und unter 110/60 mmHg bei Männern liegen, spricht man von einem niedrigen Blutdruck. Das ist jedoch nicht unbedingt ein Grund zur Besorgnis. Denn viele Menschen haben solche Werte ohne Beschwerden, besonders junge, schlanke oder sportlich aktive Personen, und brauchen keine Behandlung.

Problematisch wird niedriger Blutdruck, wenn er zu Symptomen wie Schwindel, Müdigkeit, Ohnmacht oder Konzentrationsstörungen führt. Das kann das Risiko für Stürze und Unfälle erhöhen, vor allem bei älteren Menschen. In seltenen Fällen kann ein stark abgesenkter Blutdruck (z. B. unter 90/60 mmHg) auf eine Herzerkrankung wie Herzinsuffizienz (Herzschwäche) oder einen Schockzustand hinweisen und sollte sofort ärztlich untersucht werden.

Ursachen für niedrigen Blutdruck

Für niedrigen Blutdruck sind Ursachen verschiedener Art bekannt:

Herzkrankheiten: Ob Vorhofflimmern, Herzrhythmusstörungen ( insb. Bardykardie) oder eine Herzschwäche – wenn das Herz nicht ausreichend Blut durch den Körper pumpt, kann es zu niedrigem Blutdruck kommen.
Hormonelle Störungen: Da Hormone viele Vorgänge in unserem Körper steuern, kann ein Ungleichgewicht auch den Blutdruck beeinflussen – Probleme mit der SchilddrüseSchilddrüse oder Störungen der Nieren können solche Hormonstörungen mit sich bringen.
Diabetes: Die Stoffwechselerkrankung Diabetes kann den Blutdruck beeinflussen, weil sie die Nerven schädigt, die für die Steuerung des Kreislaufs zuständig sind.
Allergische Reaktionen: Bei einer starken allergischen Reaktion (anaphylaktischer Schock) weiten sich die Blutgefäße. Dadurch kann der Blutdruck schnell und gefährlich stark abfallen.
Medikamente: Medikamente, die die Harnausscheidung fördern (Diuretika), Antidepressiva oder bestimmte Parkinson-Medikamente (z.B. Amantadin) können als Nebenwirkung den Blutdruck senken.
Flüssigkeitsverlust (Dehydration) Verliert der Körper mehr Wasser als er aufnimmt, dann verringert sich das Blutvolumen und es kommt zu niedrigem Blutdruck.

Hypotonie in der Schwangerschaft

Eine Ursache für niedrigen Blutdruck ist die vermehrte Ausschüttung von Progesteron in der Schwangerschaft. Durch das Hormon weiten sich die Gefäße, was in den ersten Monaten eine Hypotonie fördern kann. Da niedriger Blutdruck bei sehr geringen Werten eine Unterversorgung des Kindes bedeuten kann, ist eine regelmäßige Blutdruckkontrolle in der Schwangerschaft notwendig.

Was tun, wenn der Blutdruck zu niedrig ist?

In der Regel sind Medikamente nur nötig, wenn eine Erkrankung ursächlich ist. Wichtiger ist es jedoch, geeignete Maßnahmen einzuleiten, um den niedrigen Blutdruck auszugleichen. Grundsätzlich sollte bei Blutdruckschwankungen immer ein Arztbesuch erfolgen, um passende Maßnahmen abzuklären.

Was bedeutet niedriger Blutdruck und hoher Puls?

Bei Erwachsenen bewegt sich der normale Ruhepuls zwischen 60 und 80 Herzschlägen pro Minute. Bei niedrigem Blutdruck ist ein hoher Puls nicht ungewöhnlich. Durch den beschleunigten Herzschlag versucht der Körper, den fehlenden Druck und die damit einhergehende verminderte Durchblutung auszugleichen, um so den Kreislauf zu stabilisieren.

Niedriger Blutdruck: Hausmittel und Maßnahmen

Wird ein niedriger Blutdruck wahrgenommen, kann erstmal durch bestimmte Maßnahmen gegengesteuert werden. Eine salzreiche Ernährung kann helfen, da Salz die Flüssigkeit im Körper bindet und somit das Blutvolumen erhöht.

Koffein – etwa in Kaffee oder schwarzem Tee – kann den Blutdruck kurzfristig anheben und somit bei akuten Beschwerden wie Schwindel oder Müdigkeit hilfreich sein. Das liegt daran, dass Koffein die Blutgefäße verengt und die Herzfrequenz vorübergehend steigert. Langfristig ist Koffein jedoch keine verlässliche Lösung, da sich der Körper mit der Zeit an die Wirkung gewöhnt und der blutdrucksteigernde Effekt nachlässt.

Daher ist es sinnvoller, auf nachhaltige Maßnahmen zu setzen: Viel Wasser trinken (zwei bis drei Liter täglich), regelmäßige körperliche Aktivität und Bewegung im Alltag stärken den Kreislauf. Auch Wechselduschen und Entspannungstechniken können die Durchblutung fördern und das allgemeine Wohlbefinden verbessern.

Diagnose von niedrigem Blutdruck

Bei der Diagnose von niedrigem Blutdruck wird beim Arzt zunächst der Blutdruck mehrmals gemessen, sowohl in Ruhe als auch im Liegen, Sitzen und Stehen. Dadurch kann der Arzt feststellen, ob der Blutdruck beim Aufstehen stark abfällt. Neben der Blutdruckmessung werden die Symptome des Patienten genau erfragt.

Um die Ursache des niedrigen Blutdrucks herauszufinden, können weitere Untersuchungen nötig sein. Dazu gehören ein Elektrokardiogramm (EKG) zur Überprüfung der Herzfunktion, Bluttests zur Kontrolle auf mögliche Stoffwechsel- oder Hormonstörungen sowie auch ein Belastungstest oder eine Ultraschalluntersuchung des Herzens. So lässt sich feststellen, ob der niedrige Blutdruck harmlos ist oder ob eine Behandlung eingeleitet werden muss.

Fazit: Niedriger Blutdruck lässt sich meistens selbst regulieren

Niedriger Blutdruck ist häufig harmlos und kann sogar ein Zeichen für eine gute Gesundheit sein, besonders wenn keine Beschwerden auftreten. Schon eine Ernährungsumstellung oder mehr Bewegung können den Blutdruck regulieren und das Wohlbefinden steigern. Treten jedoch Schwindel, Schwäche oder Ohnmacht auf, sollte der Blutdruck ärztlich untersucht werden, um mögliche Ursachen zu klären.

Wichtiger Hinweis: Lassen Sie sich beraten!

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ist kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose und Therapieempfehlung. Konkrete Gesundheitsfragen erfordern immer eine individuelle Beratung durch Fachpersonal. Bei Fragen zu Medikamenten wenden Sie sich gern an unser Apothekerteam.

Über die Autoren

Dieser Artikel wurde verfasst vom DocMorris Redaktionsteam in Zusammenarbeit mit Sabine Breiholz.

Sabine Breiholz absolvierte zunächst eine Ausbildung zur Pharmazeutisch-technische Assistentin (PTA), studierte danach Biologie auf Diplom und hat einen Master of Science in Consumer Health Care. Sie ist spezialisiert auf evidenzbasierte Medizin und interessiert sich durch ihre frühere Tätigkeit bei der niederländischen Magen-Leber-Darmstiftung (mdlfonds.nl) besonders für diese Erkrankungen. Ihr besonderes Interesse gilt neben der evidenzbasierten Medizin (ebM) der Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS). Zu ihren weiteren Themenschwerpunkten gehören Arzneimittelbezogene Probleme (ABP) und Ursachen für Therapie-Abbrüche durch Patienten in Arzneimitteltherapien.

DocMorris Symptomlexikon