Erhöhte Blutdruckwerte belasten das Herz-Kreislauf-System langfristig und können unbehandelt zu schwerwiegenden Folgen wie Herzinfarkt, Schlaganfall oder Nierenschäden führen.
Symptome sind häufig unspezifisch – viele Betroffene spüren zunächst gar nichts. Typische Anzeichen für hohen Blutdruck sind Kopfschmerzen, Schwindel, Sehstörungen oder Nervosität.
Wer zu plötzlich hohem Blutdruck neigt oder einen dauerhaft hohen Blutdruck misst, sollte Maßnahmen zur Senkung ergreifen – medikamentös oder mit bewährten Hausmitteln.
Bluthochdruck entsteht, wenn das Herz mit zu viel Kraft Blut durch die Gefäße pumpt. Die häufigste Form ist die sogenannte primäre Hypertonie, bei der keine eindeutige körperliche Ursache vorliegt. Sie macht rund 90 Prozent aller Fälle aus.
Einfluss haben:
Sekundäre Hypertonie entsteht durch organische Ursachen, z. B. bei Nierenerkrankungen, Schilddrüsenfunktionsstörungen oder durch bestimmte Medikamente. Auch hoher Blutdruck in der Schwangerschaft ist möglich. Die Mutter wird dabei ab einem sehr hohen Blutdruck (180/110 mmHg) behandelt, da das Komplikationsrisiko für Mutter und Kind steigt
Infobox: Wie sich Stress auf den Blutdruck auswirkt
Ein dauerhaft hohes Stressniveau fordert das sympathische Nervensystem, wodurch Puls und Blutdruck in die Höhe steigen. Auch Schlafmangel führt dazu, dass sich die Blutgefäße nicht ausreichend entspannen können. Zudem begünstigt eine salzreiche Ernährung – zum Beispiel der häufige Verzehr von Fast Food oder Fertiggerichten – Wassereinlagerungen im Körper, welche den Blutdruck erhöhen. Wer stattdessen auf eine mediterrane Ernährung mit viel frischem Gemüse, gesunden Fetten und wenig Salz setzt, kann seinem Körper etwas Gutes tun und den Blutdruck langfristig senken.
Aktuelle Grenzwerte laut Leitlinien der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie (ESC) und der Europäischen Gesellschaft für Hypertonie (ESH) aus dem Jahr 2024:
| Bezeichnung | systolischer Wert (in mmHg) | diastolischer Wert (in mmHg) |
|---|---|---|
| nicht erhöhter Blutdruck | < 120 | < 70 |
| erhöhter Blutdruck | 120-139 | 70-89 |
| Hypertonie Grad 1 | 140-159 | 90-99 |
| Hypertonie Grad 2 | 160-179 | 100-109 |
| Hypertonie Grad 3 | ≥ 180 | ≥ 110 |
Zusätzlich wird bewertet, ob bereits Folgeschäden an Organen vorliegen – z.B. am Herzen, an den Nieren oder an den Augen. Auch individuelle Risikofaktoren wie Alter, Begleiterkrankungen oder eine bereits bestehende Erkrankung fließen in die Einschätzung ein.
Ein zu hoher Blutdruck ist häufig nicht zu spüren. Die typischen Symptome vo hohem Blutdruck entwickeln sich eher schleichend und treten meist erst bei deutlich erhöhten Werten oder plötzlich auf.
Typische Anzeichen für hohen Blutdruck sind:
Besonders bei Frauen sind Symptome wie Müdigkeit, Reizbarkeit oder ein gestörter Schlaf häufig. Selten werden sie jedoch mit hohem Blutdruck in Verbindung gebracht.
Infobox: Blutdruckmessung
Der Blutdruck wird in der Einheit „Millimeter Quecksilbersäule“ (mmHg) gemessen. Dabei werden stets zwei Werte gemeinsam angegeben: Der erste Wert gibt den systolischen Blutdruck an und bezieht sich auf den Druck in den Gefäßen, wenn sich das Herz zusammenzieht. Der zweite Wert, der diastolische Blutdruck, misst den Gefäßdruck beim Erschlaffen des Herzmuskels.
Bluthochdruck kann viele verschiedene Auslöser haben. Grundsätzlich wird zwischen primärer und sekundärer Hypertonie unterschieden.
Bluthochdrukc als eigenständige Erkrnkung, also ohne eine anderweitige Grunderkrankung als Ursachen, entwickelt sich im Laufe der Jahre und oft schleichend.. Risikofaktoren sind zum Beispiel:
Im Gegensatz zur weit verbreiteten primären (essentiellen) Hypertonie entsteht die sekundäre Hypertonie als Folge einer anderen, meist behandelbaren Grunderkrankung. Dieser Form des hohen Blutdrucks ist also ein Symptom und kein eigenständiges Krankheitsbild. Besonders bei jüngeren Menschen sollte bei erhöhtem Blutdruck immer auch eine sekundäre Form in Erwägung gezogen werden. Folgende Krankheiten können zu hohem Blutdruck führen:
In vielen Fällen bessern sich die Blutdruckwerte wieder, sobald die zugrunde liegende Erkrankung erfolgreich behandelt wird. Daher ist es wichtig, bei hohem Blutdruck gezielt nach möglichen Ursachen zu suchen und diese gegebenenfalls fachärztlich abklären zu lassen.
Stress, Schmerzen, Angst, ein starker Koffeinkonsum oder Medikamente können einen plötzlichen starken Blutdruckanstieg (z.B. ≥ 180/110 mmHg) verursachen, der sogar lebensbedrohlich werden kann. Dies ist vor allem dann der Fall, wenn Symptome wie Brustschmerzen, Atemnot, Sehstörungen oder neurologische Ausfälle (Lähmungserscheinungen, Sprachstörungen) hinzukommen. Hier wird von einer hypertensiven Krise gesprochen. Betroffene sollten sofort den Notruf verständigen (112). Eine Selbstbehandlung mit Blutdrucksenkern kann gefährlich sein, wenn keine ärztliche Diagnose vorliegt.
Infobox: Bluthochdruck in Zahlen
Bluthochdruck ist eine wahre Massenerkrankung: 2023 waren 29,31 Prozent der Gesamtbevölkerung an Bluthochdruck erkrankt. Unter den Männern waren es 28,44 Prozent, unter den Frauen 30,13 Prozent. Mit dem Alter steigt auch die Wahrscheinlichkeit für Bluthochdruck an. Bei Menschen über 65 Jahren kommt es häufig zu einer sogenannten isolierten systolischen Hypertonie: Der obere (systolische) Wert ist erhöht, der untere jedoch normal. Diese Form von Bluthochdruck ist besonders gefährlich, weil sie das Risiko für Schlaganfälle und Herzinsuffizienzen stark erhöht. Bei jungen Menschen ist Bluthochdruck öfter ein Hinweis auf sekundäre Ursachen wie Nierenerkrankungen oder Hormonstörungen.
Ein zu hoher Blutdruck lässt sich durch die Kombination aus Lebensstilanpassungen und wenn nötig Medikamenten senken. Auch Treppensteigen statt Aufzugfahren oder das Fahrrad anstelle des Autos, kann einen erheblichen Unterschied machen. Wer vor allem abends bewusst auf Alkohol verzichtet und stattdessen etwa einen beruhigenden Kräutertee trinkt, kann zusätzlich den nächtlichen Blutdruck stabilisieren.
Bei plötzlich auftretendem hohem Blutdruck oder Symptomen können diese Sofortmaßnahmen aushelfen:
Wenn Werte über 180/110 mmHg anhalten, sollte sofort ein Arzt verständigt werden – hier besteht das Risiko einer hypertensiven Krise.
Hoher Blutdruck kann möglicherweise durch folgende Lebensstiländerungen positiv beeinflusst werden.
Infobox: Langzeitfolgen bei zu hohem Blutdruck
Ein Blutdruck, der dauerhaft zu hoch ist, schädigt die Innenwände der Blutgefäße. Es bilden sich sogenannte Plaques, also Ablagerungen, die zu Arteriosklerose führen. Das Risiko für Schlaganfall, Herzinfarkt, Herzschwäche oder Nierenversagen nimmt zu. Besonders tückisch: Diese Schäden bleiben oft lange unentdeckt.
Reichen Hausmittel und Lebensstilanpassungen allein nicht aus, um den Blutdruck zu normalisieren, verschreibt der Arzt blutdrucksenkende Medikamente. Ziel ist es, den Blutdruck langfristig auf ein gesundes Maß zu senken und damit das Risiko für Folgeerkrankungen deutlich zu reduzieren.
Zu den wichtigsten Wirkstoffgruppen zählen:
Oft wird eine Kombination mehrerer Wirkstoffe in niedriger Dosierung eingesetzt, um die Wirkung zu verbessern und Nebenwirkungen zu minimieren. Welche Medikamente im Einzelfall infrage kommen, hängt von verschiedenen Faktoren ab – etwa dem Alter, dem allgemeinen Gesundheitszustand oder bereits bestehenden Erkrankungen wie Diabetes oder Herzschwäche.
Wichtig: Die medikamentöse Therapie sollte regelmäßig ärztlich kontrolliert und niemals eigenmächtig abgesetzt werden – auch dann nicht, wenn sich die Blutdruckwerte verbessern.
Ein Arztbesuch ist grundsätzlich immer dann ratsam, wenn wiederholt Blutdruckwerte über 140/90 mmHg gemessen werden – insbesondere, wenn zusätzliche Symptome wie Kopfschmerzen, Sehstörungen, Brustschmerzen, Schwindel oder Herzrasen auftreten.
Auch bei plötzlich sehr hohen Werten (z. B. über 180/110 mmHg ohne erkennbare Ursache sollte nicht gezögert werden – es könnte sich um eine sogenannte hypertensive Krise handeln, die ärztlich abgeklärt und gegebenenfalls notfallmäßig behandelt werden muss.
Personen mit bekannten Risikofaktoren wie Diabetes, Übergewicht, Rauchen oder einer familiären Vorbelastung sollten ihren Blutdruck regelmäßig überprüfen lassen – auch ohne Symptome. Frühzeitige ärztliche Betreuung kann schwerwiegende Folgeerkrankungen verhindern.
Der Blutdruck kann entweder zuhause oder in der Arztpraxis gemessen werden. Da er von Natur aus schwankt, sind wiederholte Messungen wichtig – am besten mehrere Tage hintereinander, jeweils zur gleichen Uhrzeit. Idealerweise wird morgens vor dem Frühstück und abends vor dem Schlafengehen gemessen. Im Vorfeld ist es für möglichst realistische Ergebnisse wichtig, sich ruhig hinzusetzen und Gespräche zu vermeiden. Die Manschette sollte auf Herzhöhe am Oberarm sitzen. Die Werte müssen regelmäßig notiert werden, um den Überblick zu behalten und Unterschiede festzustellen. Viele moderne Blutdruckgeräte speichern Messreihen automatisch oder lassen sich auch per App auslesen.
Weitere Untersuchungsmöglichkeiten:
Bluthochdruck ist weit verbreitet – und eine häufige Ursache für schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen Oftmals bleibt ein hoher Blutdruck lange unbemerkt. Schießen die Werte jedoch dauerhaft in die Höhe, droht ein Herzinfarkt oder Schlaganfall Besonders ab Werten über 180/110 mmHg wird es riskant – das Risiko steigt in solchen Fällen sprunghaft an.
Es ist deshalb sinnvoll, den Blutdruck regelmäßig zu kontrollieren – über mehrere Tage hinweg, zu ähnlichen Uhrzeiten. Ein gesunder Lebensstil und bei Bedarf medikamentöse Behandlung können die Werte wieder stabilisieren Bei Unsicherheiten sollte ärztliche Hilfe hinzugezogen werden.
Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ist kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose und Therapieempfehlung. Konkrete Gesundheitsfragen erfordern immer eine individuelle Beratung durch Fachpersonal. Bei Fragen zu Medikamenten wenden Sie sich gern an unser Apothekerteam.
