Kann Herzstolpern nach dem Essen auftreten?

Ja, das ist ein bekanntes Phänomen. Ein sehr voller Magen oder starke Gasbildung im Bauch (Blähungen) können das Zwerchfell nach oben drücken. Durch diese mechanische Reizung kann das Herz aus dem Takt geraten. Man spricht hier auch vom Roemheld-Syndrom. Kleinere Mahlzeiten und das Vermeiden von ...

Gibt es einen Zusammenhang zwischen Herzstolpern und den Wechseljahren?

Ja, viele Frauen berichten in den Wechseljahren vermehrt von Herzstolpern. Die Ursache sind hormonelle Schwankungen, insbesondere der Abfall des Östrogenspiegels. Hormone haben einen Einfluss auf das vegetative Nervensystem, das auch den Herzrhythmus steuert. Obwohl meist harmlos, sollte auch hie...

Was kann ich tun, um das Herzstolpern im akuten Moment zu stoppen?

Bei harmlosem Herzstolpern können sogenannte vagale Manöver helfen, den Herzschlag wieder zu normalisieren. Diese reizen den Vagusnerv, der das Herz verlangsamen kann. Probieren Sie Folgendes: Kräftig husten oder pressen wie beim Stuhlgang (Valsalva-Manöver). Ein Glas kaltes Wasser schnell trinke...

Ist Herzstolpern bei Belastung (z.B. Sport) gefährlicher?

Herzstolpern, das erstmalig oder gehäuft unter körperlicher Belastung auftritt, sollte ernster genommen werden als Herzstolpern in Ruhe. Es kann ein Hinweis auf eine strukturelle Herzerkrankung oder Durchblutungsstörung sein, die ärztlich abgeklärt werden muss. Ein Kardiologe kann mittels eines B...

wie gefährlich ist es und was steckt dahinter?

Herzstolpern

Beim Herzstolpern handelt es sich um einen Extraschlag unseres wichtigsten Organs, einer sogenannten Extrasystole. Dieser tritt auch bei vermehrter Aktivität auf, wird aber oftmals im Ruhezustand bemerkt. Der zusätzliche Herzschlag muss nicht auf eine Krankheit hinweisen und kommt auch bei gesunden Herzen häufig vor. Kommt es regelmäßig oder gar häufig zum Herzstolpern, sollte ein Kardiologe aufgesucht werden. Wann sich Herzstolpern besonders bemerkbar macht und welche Ursachen hinter den Extraschlägen stecken können, erklärt DocMorris.

Das Wichtigste in Kürze

Extraschläge (Extrasystolen) zwischen normalen Herzschlägen sind meist harmlos, aber mit Begleitsymptomen behandlungsbedürftig.
Meist macht sich das Herzstolpern durch unregelmäßige Herzschläge bemerkbar, aber auch andere Symptome wie Herzrasen, Beklemmungsgefühle oder Schwindel treten auf.
Die Ursachen für Extraschläge des Herzens sind bei gesunden Menschen oft bei psychische Belastungen wie Stress oder Schlafmangel, Konsum von Genussmitteln wie Alkohol, Nikotin oder Kaffee, oder Elektrolytverschiebungen nach Sauna oder Sport.
Bei häufigem oder anhaltendem Herzstolpern mit zusätzlichen Symptomen wie Brustschmerzen, Atemnot oder Bewusstseinsseinsstörung, sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden.

Symptome: Was ist Herzstolpern und wie fühlt es sich an?

Das Gefühl bei Herzstolpern wird sehr unterschiedlich beschrieben: Manche Betroffene sprechen von einem wahrnehmbar unregelmäßigen Herzschlag, andere von einem Zittern und Flattern in der Brust, wieder andere empfinden es wie eine Art Schluckauf. Oft wird der Eindruck beschrieben, dass das Herz „bis zum Hals“ schlägt oder dass von innen ein Hämmerchen einmal gegen das Brustbein klopft. Tatsächlich macht das Herz beim Stolpern keine Aussetzer, obwohl das ebenfalls eine häufige Beschreibung ist. Vielmehr mischt sich ein Extraschlag, medizinisch Extrasystole, zwischen zwei normale Herzschläge. Sie können sowohl als Einzelschläge, Doppelschläge oder als Salven auftreten. Zumeist sind sie kein Grund zur Beunruhigung. Auch vollkommen gesunde Menschen haben Herzstolpern bei Stress oder Erschrecken. Oftmals wird das Herzstolpern gar nicht wahrgenommen, besonders in aktiven Phasen, in denen man zu abgelenkt ist und das Herz ohnehin weniger zum Stolpern neigt.

Warum Herzstolpern immer im Ruhezustand oder im Liegen?

Viele Menschen finden es besonders besorgniserregend, wenn sie Herzstolpern im Ruhezustand oder im Liegen bemerken. Dabei ist gerade das zunächst vollkommen normal. Denn in Ruhephasen, wenn Ablenkung fehlt und der langsamere Grundrhythmus des Herzens das Stolpern eher zulässt, kann es vorkommen, dass das Stolpern bemerkt wird. Solange das Herzstolpern nur gelegentlich stattfindet und sonst keine Beschwerden auftreten oder Herzerkrankungen vorliegen, sind die Extraschläge kein Grund zur Besorgnis. Fast jeder kennt diese Extrasystolen bei Stress oder Erschrecken. Oft wird die Störung nicht einmal wahrgenommen. Das liegt daran, dass das Herz eher zu Extrasystolen neigt, wenn es nicht ausgelastet ist. Zusätzlich bemerken Menschen es meist nur, wenn sie sich im Ruhezustand befinden, da eine anderweitige Ablenkung fehlt und der langsamere Grundrhythmus das Herzstolpern eher zulässt als ein schneller Herzschlag.

Viele fragen sich in solchen Momenten aus Unsicherheit dennoch: Ist Herzstolpern gefährlich? Wenn diese Unregelmäßigkeiten nur selten auftreten, es daneben keine weiteren Anzeichen gibt und keine Herzerkrankung bekannt ist, sind die Extraschläge nicht besorgniserregend.

Die verschiedenen Arten von Herzstolpern

Extrasystolen, und damit die Extraschläge des Herzens, treten in verschiedenen Ausprägungen auf. Bei einem einzigen Extraschlag sprechen Experten von einem Einzelschlag, zwei aufeinander folgende Extrasystolen sind ein Couplet. Von einem Triplet ist bei drei aufeinanderfolgenden Extraschlägen die Rede. Kommt es zu mehr als drei Extraschlägen in Folge, so wird das in der Fachsprache als Salve bezeichnet.

Was ist der Unterschied zwischen einer Herzrhythmusstörung und Herzstolpern?

In begrifflicher Hinsicht besteht zwischen dem Herzstolpern und der Herzrhythmusstörung kein Unterschied, denn das Herzstolpern stellt eine Ausprägung einer Rhythmusstörung des Herzens dar. Im engeren Sinn bezeichnet man mit Herzstolpern eine gutartige Herzrhythmusstörung.

Herzstolpern ist ein umgangssprachlicher Begriff und bezeichnet in der Regel harmlose, gelegentliche Extraschläge, die bei vielen Menschen vorkommen – auch bei gesunden Herzen. Oft werden sie als kurzes Aussetzen, Flattern oder Hüpfen des Herzens wahrgenommen.
Herzrhythmusstörungen sind der medizinische Überbegriff für sämtliche Abweichungen vom normalen Herzrhythmus. Dazu gehören nicht nur Extrasystolen, sondern auch ernstere Formen wie Vorhofflimmern, Vorhofflattern oder ventrikuläre Tachykardie, bei welcher eine lange Reihe von anhaltenden Extraschlägen auftritt. Sie können harmlos, aber auch behandlungsbedürftig oder sogar lebensbedrohlich sein.

Wie oft am Tag ist Herzstolpern normal?

Es gibt keine gesicherten Hinweise, wie oft am Tag ein Herzstolpern als normal definiert werden kann. Zudem wird das Herzstolpern oftmals nicht bemerkt, wodurch sich die Angaben unterscheiden. Fest steht, dass die Anzahl der Extrasystolen von Person zu Person unterschiedlich ausfallen. Dadurch kann Herzstolpern bei gesunden Menschen durchaus ein bis zweimal täglich ohne zusätzliche Symptome oder Herzkrankheiten auftreten und wird dann grundsätzlich als unbedenklich eingestuft. Auch häufigere Extraschläge pro Tag können vorkommen, ohne dass eine Krankheit vorliegt.

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Herzstolpern: Welche Ursachen können vorliegen?

„Mir schlägt das Herz bis zum Hals“ – diese Umschreibung wird oft für einen besonders aufgeregten Zustand verwendet. Dann fühlt es sich so an, als würde das Herz verrücktspielen, was sich durch einen erhöhten Puls bemerkbar macht. Tatsächlich sind auch die Ursachen für das medizinische Herzstolpern in der Regel harmlos – in manchen Fällen zeigen sie jedoch an, dass eine ernsthafte Erkrankung dahintersteckt.

Diese äußeren Faktoren begünstigen Herzstolpern

Es gibt eine Reihe von äußeren Faktoren, die das Herzstolpern auslösen können. So gilt der übermäßige Konsum von Genuss- und Suchtmitteln wie Nikotin, Alkohol und Kaffee als Verursacher von Extrasystolen, da diese die Herzfrequenz erhöhen. Eine Reihe von Medikamenten kann Herzstolpern begünstigen. Dies können zum Beispiel kortisonhaltige Medikamente, Psychopharmaka, Asthmasprays, Entwässerungstabletten oder Schilddrüsenmedikamente sein. Herzstolpern kann zudem auf Mangelerscheinungen im Körper hinweisen. Denn zu wenig Schlaf sowie Elektrolytverschiebung nach dem Sport oder dem Saunabesuch gehören zu den möglichen Ursachen. Auch ein Mangel an Magnesium oder Kalium, der oft im Zuge der Elektrolytverschiebung nach Sport oder einem Saunabesuch auftritt, kann Extrasystolen auslösen.

Welche Verspannungen lösen Herzstolpern aus?

Verspannungen im Rücken oder durch Blockaden der Hals- und Brustwirbelsäule gehören ebenfalls zu den möglichen Ursachen bei Herzstolpern. Dagegen helfen verschiedene Maßnahmen und Übungen, wie regelmäßiges Rückentraining oder eine Physiotherapie. Dass auch eine Verspannung des Zwerchfells indirekt Herzstolpern verursachen kann, ist ebenfalls medizinisch erwiesen. Das liegt daran, dass eine Zwerchfellverspannung die Atmung beeinträchtigt, weshalb das Herz schneller schlägt, um den Sauerstoffhaushalt auszugleichen.

Herzstolpern: Mentale Ursachen

Wer unter chronischem Stress und starken Emotionen leidet, erlebt oft auch körperliche Auswirkungen, denn Stress erhöht den Blutdruck. Zudem lösen dauerhafte körperliche Strapazen Gefäßverengungen sowie Entzündungen aus – beides begünstigt Extrasystolen. Das gilt auch für Angststörungen und Panikattacken. Depressionen und die damit verbundene emotionale Belastung wirken sich negativ auf das vegetative Nervensystem aus, was den Herzmuskel zusätzlich belastet. Um diesen Aspekten vorzubeugen, ist Stressmanagement sinnvoll, wie zum Beispiel Meditation, Atemübungen oder Techniken zur Muskelentspannung. Bei mentalen Problemen kann beispielsweise eine Verhaltenstherapie hilfreich sein, um häufiges Herzstolpern zu vermeiden.

Mögliche organische Ursachen

Können äußere Einflüsse ausgeschlossen werden, so sind womöglich organische Gründe ausschlaggebend. Neben Fieber, starkem Übergewicht (Adipositas), Elektrolytstörungen (z. B. Hyper-/Hypokaliämie) oder einer Überfunktion der Schilddrüse, ist oft das Herz selbst die Ursache für das Herzstolpern. So können Erkrankungen wie Herzinfarkte, Herzmuskelentzündungen, Herzklappenfehler, Vorhofflimmern und Bluthochdruck das Stolpern auslösen.

So lässt sich gegen Herzstolpern vorbeugen

Um Herzstolpern vorzubeugen, eignen sich einige Verhaltensweisen im Alltag, die leicht angewendet werden können. Dabei ist es wichtig, Entspannung zu fördern und Stress zu vermeiden. Aber auch viel Bewegung, eine gesunde Ernährung, ein ausgeglichener Elektrolythaushalt und ausreichend Schlaf sind hilfreich. Dazu gehört auch, auf hohe Mengen Koffein und Alkohol zu verzichten sowie mit dem Rauchen aufzuhören. Treten dennoch häufig Extrasystolen auf, helfen Notizen dabei, mögliche Auslöser, den Zeitpunkt sowie etwaige Begleiterscheinungen festzuhalten.

Übungen gegen Herzstolpern

Verschiedene Methoden können dabei helfen, Stress zu reduzieren und dadurch die Häufigkeit und Intensität von Herzstolpern abzusenken. So helfen Atemübungen dabei, den Herzrhythmus zu stabilisieren. Durch Muskelentspannung kann das Herz entlastet werden, wobei Wärme als Klassiker für Verspannungen gilt. Oft hilft auch regelmäßige Meditation, um die innere Ruhe zu finden oder zu stärken.

Herzstolpern – wann zum Arzt?

Notfall-Anzeichen: Sofort handeln!

In den meisten Fällen ist Herzstolpern ohne weitere Symptome und Vorerkrankungen nicht gefährlich. Es gibt allerdings Anzeichen, die durchaus alarmierend sind und die einen unverzüglichen Arztbesuch erfordern. Bei langanhaltenden Extrasystolen in Verbindung mit Atemnot, Druck auf der Brust oder einer Bewusstlosigkeit sollte unverzüglich der Notarzt gerufen werden.

Eine ärztliche Abklärung sollte zudem erfolgen, wenn das Herzstolpern wiederholt vorkommt und einhergeht mit Schwindel, einem beklemmenden Gefühl in der Brust, Atemnot, Bewusstseinsstörung, Schwäche und Übelkeit. Gehen Sie außerdem zum Arzt, wenn sich die Extrasystolen häufen: Möglicherweise baut sich eine schwerere Form der Herzrhythmusstörung auf, die zum sogenannten Vorhofflimmern oder Kammerflimmern führen kann.

Was macht der Arzt bei Herzstolpern?

Je nachdem, wie ausgeprägt das Herzstolpern ist, schaut sich der Arzt anfänglich ganz genau an, ob es sich um akute Herzprobleme handelt. Folgende Schritte könnten dabei durchlaufen werden:

Anamnese: Zunächst wird die Krankengeschichte erfasst.
Körperliche Untersuchung: Der Arzt klärt ab, ob Herz und Lunge gut arbeiten und wie es um den Blutdruck und die Schilddrüse bestellt ist.
EKG: Das Elektrokardiogramm misst die elektrische Aktivität des Herzens, gegebenenfalls wird auch ein Langzeit- oder ein Belastungs-EKG durchgeführt.
Herz-Ultraschall: Bei der Echokardiografie werden Struktur und Funktion des Herzens per Ultraschall untersucht.
Blutuntersuchung: Ein Blutbild gibt Aufschluss über die Beschaffenheit der Schilddrüse, es misst die Elektrolyte und analysiert die Herzwerte.
Herzkatheteruntersuchung: Bei heftigen und lang andauernden Extrasystolen erfolgt eine Untersuchung des Herzens auf mögliche Engstellen der Herzkranzgefäße und anderen Herz- und Gefäßerkrankungen.
Ablation: In schwereren Fällen werden Herzrhythmusstörungen behandelt, indem ein eingeführter Katheter krankhafte Erregungsherde im Herzmuskel verödet.

Fazit: Keine Panik bei vereinzeltem Herzstolpern

Herzstolpern ist meist harmlos und kann täglich vorkommen, ohne dass es auf eine Erkrankung hinweist. Bei vielen Menschen bleibt dieses Symptom sogar oftmals unbemerkt oder fällt nur im Ruhezustand auf. Einen großen Einfluss auf die Extrasystole hat die Psyche, da sich emotionale Belastungen wie Angst und Stress negativ auf die Herzgesundheit auswirken können. Überwiegend beugen ein gesunder Lebensstil in Verbindung mit Stressvermeidung und Entspannung häufigem Herzstolpern vor. Treten neben diesem Symptom zusätzlich weitere Merkmale einer schweren Herzrhythmusstörung oder einer Herzerkrankung samt Schwäche oder sogar Bewusstlosigkeit auf, ist der Besuch beim Arzt oder die Verständigung eines Notarztes dringend erforderlich.

Wichtiger Hinweis: Lassen Sie sich beraten!

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ist kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose und Therapieempfehlung. Konkrete Gesundheitsfragen erfordern immer eine individuelle Beratung durch Fachpersonal. Bei Fragen zu Medikamenten wenden Sie sich gern an unser Apothekerteam.

Über die Autoren

Dieser Artikel wurde verfasst vom DocMorris Redaktionsteam in Zusammenarbeit mit Diplom-Biologin Sabine Breiholz.

Sabine Breiholz absolvierte zunächst eine Ausbildung zur Pharmazeutisch-technischen Assistentin (PTA), studierte danach Biologie auf Diplom und hat einen Master of Science in Consumer Health Care. Sie ist spezialisiert auf evidenzbasierte Medizin und interessiert sich durch ihre frühere Tätigkeit bei der niederländischen Magen-Leber-Darmstiftung (mdlfonds.nl) besonders für diese Erkrankungen. Ihr besonderes Interesse gilt neben der evidenzbasierten Medizin (ebM) der Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS). Zu ihren weiteren Themenschwerpunkten gehören Arzneimittelbezogene Probleme (ABP) und Ursachen für Therapie-Abbrüche durch Patienten in Arzneimitteltherapien.

Stand: 01.07.2025

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