Was hilft bei Nasennebenhöhlenentzündung schnell?

Zur Linderung akuter Beschwerden werden kurzzeitig abschwellende Nasensprays oder -tropfen sowie schmerzlindernde Medikamente eingesetzt. Wärmeanwendungen, wie Rotlicht oder warme Kompressen auf Stirn oder Wangen, können den Druck in den Nebenhöhlen mildern. Inhalationen mit heißem Wasserdampf he...

Wie lange dauert es, bis eine Nasennebenhöhlenentzündung weg ist?

Eine akute Sinusitis heilt meist innerhalb von 1 bis 2 Wochen folgenlos ab.

Ist eine Nasennebenhöhlenentzündung ansteckend?

Nein, eine Nasennebenhöhlenentzündung ist nicht ansteckend. Lediglich Erreger, die eine Nasennebenhöhlenentzündung verursachen können, können auf andere Personen übertragen werden.

Nasennebenhöhlen- Entzündung (Sinusitis)

Die Nase ist verstopft, das Atmen fällt schwer und im Gesicht entsteht ein unangenehmes Druckgefühl: Hinter solchen Beschwerden kann eine Nasennebenhöhlenentzündung, auch Sinusitis oder Rhinosinusitis genannt, stecken. Meist entwickelt sie sich im Zusammenhang mit einer viralen Erkältung und klingt innerhalb von ein bis zwei Wochen wieder ab. Halten die Beschwerden länger als zwölf Wochen an, handelt es sich um eine chronische Nasennebenhöhlenentzündung.

Das Wichtigste in Kürze

Eine Nasennebenhöhlenentzündung ist eine entzündliche Erkrankung der Nasennebenhöhlenschleimhaut, die meist im Rahmen einer viralen Erkältung auftritt.
Sie äußert sich primär durch eine verstopfte Nase, Druckschmerz im Gesicht und Sekretfluss.
Man unterscheidet zwischen einer akuten und einer chronischen Nasennebenhöhlenentzündung.
Die akuten Beschwerden können mithilfe von Nasensprays, Schmerzmitteln und Nasenspülungen gelindert werden.
Bei einer chronischen Form kann auch eine Operation durchgeführt werden.
Antibiotika sind nur in Ausnahmefällen bei bakteriellen Infektionen indiziert.

Was ist eine Nasennebenhöhlenentzündung?

Eine Nasennebenhöhlenentzündung (Sinusitis) ist eine Entzündung der Schleimhaut, welche die Nasennebenhöhlen auskleidet. Wenn auch die Schleimhaut der Nase entzündet ist, spricht man von einer Rhinosinusitis („Rhino“ = Nase).

Aufbau und Funktion der Nasennebenhöhlen

Die Nasennebenhöhlen gehören zu den oberen Luftwegen. Sie sind paarig angelegte, luftgefüllte Hohlräume im Schädelknochen, die bis zur Stirn und bis zum Oberkiefer reichen und über enge Öffnungen (Ostien) mit der Nasenhöhle verbunden sind.

Die Nasennebenhöhlen werden unterteilt in:

Stirnhöhlen: Befinden sich oberhalb der Augenbrauen.
Siebbeinzellen: Ein Kammersystem zwischen Nase und innerem Augenwinkel.
Keilbeinhöhlen: Liegen hinter dem Ende der Nasenhöhle, direkt an der Schädelbasis.
Kieferhöhlen: Die größten Nebenhöhlen, lokalisiert im Oberkieferknochen.

Die Nasennebenhöhlen sind üblicherweise gut belüftet und können sich selbst reinigen. Deren Schleimhaut bildet dafür eine Flüssigkeit (Sekret), die Krankheitserreger und Staubpartikel bindet. Diese wird durch kleine sogenannte Flimmerhärchen auf der Schleimhautoberfläche aus den Nebenhöhlen und der Nase in den Rachen transportiert. Im Magen werden die damit transportierten Erreger und Schadstoffe von der Magensäure unschädlich gemacht.

Die Funktionen der Nasennebenhöhlen sind die Erwärmung, Reinigung und Befeuchtung der Atemluft.

Unterscheidung zwischen akuter und chronischer Nasennebenhöhlenentzündung

Die Einteilung erfolgt anhand der Dauer der Beschwerden:

Akute Sinusitis: Die Beschwerden bestehen in der Regel weniger als vier Wochen und heilen meist innerhalb von ein bis zwei Wochen von selbst aus. Sie kann mehrmals im Jahr auftreten und heilt nach einigen Wochen ab.
Subakute Sinusitis: Die Beschwerden halten zwischen vier und zwölf Wochen an.
Rezidivierende Sinusitis: Besteht, wenn eine Nasennebenhöhlenentzündung häufiger als viermal pro Jahr auftritt und die Beschwerden zwischen den einzelnen Episoden vollständig abgeklungen sind.
Chronische Sinusitis: Von einer chronischen Form wird gesprochen, wenn die Beschwerden länger als zwölf Wochen andauern.

Die Sinusitis kann in einzelnen oder mehreren Nebenhöhlen auftreten. Dabei kann nur eine oder können beide Seiten der Nebenhöhlen betroffen sein.

Welche Ursachen und Risikofaktoren hat die Sinusitis?

Auslöser einer akuten Sinusitis sind fast immer Infekte durch Viren, beispielsweise im Rahmen einer Erkältung oder Grippe. Selten ist eine zusätzliche Infektion durch Bakterien (Superinfektion) möglich. Diese lösen eine Entzündung aus. In der Folge schwellen die Schleimhäute an und der Abfluss von Sekret aus den Nasennebenhöhlen wird erschwert. Dies führt dazu, dass sich das Sekret staut, verdickt und die Nasenhöhlen mit zähem Schleim gefüllt werden.

Weitere begünstigende Faktoren sind zum Beispiel:

Allergischer Schnupfen
Asthma, COPD
Anatomische Besonderheiten, zum Beispiel eine gekrümmte Nasenscheidewand, verengte Nebenhöhleneingänge oder eine angeborene Störung der Flimmerhärchen
Einnahme von Acetylsalicylsäure (ASS) bei bestehender Unverträglichkeit dagegen
Geschwächtes Immunsystem, zum Beispiel durch die Einnahme bestimmter Arzneimittel
Umweltfaktoren wie Chemikalien oder Zigarettenrauch
Entzündungen in der Kieferhöhle, die von einem Zahn ausgehen

Die Ursachen einer chronischen Nasennebenhöhlenentzündung sind unterschiedlich und noch nicht abschließend geklärt. Sie kann aus einem schweren beziehungsweise nicht ausgeheilten akuten Verlauf oder durch anatomische Besonderheiten, ein geschwächtes Immunsystem oder Allergien entstehen.

Welche Beschwerden hat man bei einer Nasennebenhöhlenentzündung?

Typische Beschwerden einer Nasennebenhöhlenentzündung sind eine verstopfte Nase, Sekretfluss sowie Druck oder Schmerzen im Gesicht. Die Beschwerden variieren je nach Verlauf:

Akute Form: Oft fängt sie mit einem Schnupfen an. Typisch sind eine verstopfte Nase, eine erschwerte Nasenatmung sowie Sekretfluss, erst wässrig, dann dickflüssig. Das Sekret kann gelblich oder grünlich gefärbt sein. Häufig treten Druckgefühl oder drückende Schmerzen im Gesicht auf, beispielsweise an Stirn, Oberkiefer oder um die Augen herum, die sich beim Vorbeugen verstärken. Zudem kann der Geruchssinn eingeschränkt oder ganz verschwunden sein. Auch Zahnschmerzen, allgemeines Krankheitsgefühl, Fieber, Müdigkeit und Kopfschmerzen können auftreten. Bei Kindern kommt auch Husten vor.
Chronische Form: Die Symptome sind meist weniger stark, dafür jedoch dauerhaft. Dazu zählen eine dauerhaft verstopfte Nase, Sekretfluss, ein nachlassender Geruchssinn, Druckschmerzen sowie Schlafstörungen und eine verminderte Leistungsfähigkeit.

Wie verläuft eine Sinusitis? Welche Komplikationen gibt es?

Eine akute Nasennebenhöhlenentzündung heilt oft nach 1 bis 2 Wochen folgenlos ab.

Eine chronische Nasennebenhöhlenentzündung dauert länger als 3 Monate an. Sie kann Jahre lang oder sogar lebenslang bestehen.

Komplikationen treten nur selten auf. Beispiele sind:

Entzündungen der Augenhöhle: kommen am häufigsten vor und machen sich bemerkbar durch gerötete und geschwollene Augenlider. Wenn Eiter in der Augenhöhle auftritt, muss umgehend ein Arzt konsultiert werden.
Komplikationen im Schädelinneren (Eiteransammlungen, Hirnhautentzündungen, Hirnabszesse): kommen seltener vor, sind aber gefährlicher. Mögliche Warnsymptome, bei denen man sofort einen Arzt aufsuchen muss, sind:
- hervortretender Augapfel
- Augenbeschwerden: Doppelbilder, eingeschränkte Beweglichkeit, verschlechtertes Sehen, Schmerzen, Lichtempfindlichkeit
- sehr starke Kopfschmerzen
- Schwellungen an der Stirn
- Nackensteife
- Verwirrtheit
- Benommenheit
Entzündungen der Knochenhaut und Knochen: kommen ebenfalls selten vor.
Bildung von Polypen

Wie wird die Diagnose Nasennebenhöhlenentzündung gestellt?

Der Arzt erfragt in einem Gespräch (Anamnese) die Krankengeschichte und die Art, Dauer und Ausmaß der Beschwerden. Ebenfalls wichtig sind eventuelle andere Erkrankungen und Allergien. Es folgt eine körperliche Untersuchung (z. B. Nasenspiegelung). Ergänzend können bildgebende Verfahren (Ultraschall, Computertomografie, Magnetresonanztomografie), Proben zur Erregerbestimmung (Abstrich) oder Allergietests herangezogen werden.

Behandlungsmöglichkeiten der Nasennebenhöhlenentzündung

Eine akute Sinusitis heilt meist innerhalb von ein bis zwei Wochen von selbst aus.

Wann sollte man zum Arzt gehen?

Wenn die Beschwerden länger als drei Tage anhalten
Wenn die Beschwerden sich deutlich verschlimmern, nachdem sie erst besser geworden sind
Bei Fieber über 39 Grad Celsius
Wenn starke einseitige Schmerzen auftreten
Bei einem ausgeprägten Krankheitsgefühl
Wenn man ein geschwächtes Immunsystem oder eine chronische Erkrankung hat
Bei Unsicherheiten, wenn ein Kind erkrankt ist

Abschwellende Nasensprays

Abschwellende Nasensprays machen die Nase wieder frei, dadurch dass das Sekret wieder abfließen kann. In der Folge kann man besser atmen. Sie sollten nicht länger als eine Woche angewendet werden, um eine Gewöhnung zu verhindern.

Schleimlösende und sekretfördernde Mittel

Schleimlösende und sekretfördernde Mittel mit ätherischen Ölen, zum Beispiel aus Eukalyptus, werden angewendet, um den Schleim zu lösen, ihn verstärkt in Bewegung zu setzen und seinen Auswurf zu fördern.

Nasenspülungen und Inhalationslösungen

Ergänzend können Nasenspülungen und Inhalationslösungen mit isotoner Kochsalzlösung helfen. Sie befeuchten und reinigen die Schleimhaut und wirken abschwellend.

Schmerzmittel

Wirkstoffe wie Ibuprofen oder Paracetamol können bei Schmerzen und Fieber eingesetzt werden.

Kortisonhaltige Nasensprays

Zur Linderung der Beschwerden durch eine Allergie oder bei wiederkehrenden Verläufen können kortisonhaltige Nasensprays eingesetzt werden.

Hausmittel bei Nasennebenhöhlenentzündung

Hausmittel, die die Beschwerden zusätzlich lindern können, sind:

Ausreichend trinken, um die Verflüssigung des Schleims zu unterstützen
Eine Rotlichtlampe, die Wärme erzeugt und gegen die Entzündung helfen kann
Inhalation heißer Dämpfe
Den Kopf beim Schlafen hochlagern, damit der Schleim besser abfließen kann

Antibiotika

Antibiotika wie zum Beispiel die Wirkstoffe Amoxicillin oder Cefuroxim werden eingesetzt, wenn eine bakterielle Infektion vorliegt. Dies kommt nur in seltenen Fällen vor.

Behandlung der chronischen Nasennebenhöhlenentzündung

Bei einer chronischen Nasennebenhöhlenentzündung besteht die Basistherapie aus kortisonhaltigen Nasensprays und Nasenspülungen.

Bei stärkeren Beschwerden werden kortisonhaltige Tabletten verordnet.

Ebenfalls wichtig ist es, auch eventuelle Begleiterkrankungen zu behandeln und mögliche Risikofaktoren zu meiden.

Operation

Mithilfe einer sogenannten endoskopischen Nasennebenhöhlenoperation können Engstellen in den Nasennebenhöhlen erweitert und Nasenpolypen entfernt werden. Dadurch kann das Sekret dauerhaft abfließen. Wenn eine verbogene Nasenscheidewand vorliegt, kann diese ebenfalls operativ begradigt werden. In der Folge wird die Nasenatmung verbessert.

Biologika

Sogenannte Biologika wie zum Beispiel die Wirkstoffe Dupilumab, Omalizumab oder Mepolizumab werden verordnet, wenn andere Therapieoptionen nicht ausreichend geholfen haben. Diese Wirkstoffe sind Antikörper, die gezielt in die Entzündungsreaktion eingreifen.

Produkte bei Nasennebenhöhlenentzündung

Abschwellende Nasensprays

Schleimlösende Mittel

Kochsalzlösungen

Kortisonhaltige Nasensprays

Nasennebenhöhlenentzündung bei Kindern: Hauptsymptom Husten

Obwohl das Beschwerdebild bei Kindern dem von Erwachsenen ähnelt, zeigt sich ein wesentlicher Unterschied: Anstelle von Geruchsstörungen gehört bei Kindern vor allem Husten zu den führenden Symptomen, weil entzündetes Nasen- und Nebenhöhlensekret eher nach hinten in den Rachen abläuft als sichtbar aus der Nase heraus.

Dieses „Postnasal Drip“ reizt die Rachenschleimhaut und löst einen Hustenreflex aus – besonders im Liegen, nachts und morgens nach dem Aufstehen.

Da zudem die Nasennebenhöhlen erst schrittweise im Kindesalter ausreifen, variiert der betroffene Bereich je nach Alter. Bei Säuglingen und Kleinkindern betrifft die Entzündung vorwiegend die Siebbeinzellen und Kieferhöhlen. Entzündungen der Keilbein- und Stirnhöhlen treten hauptsächlich im höheren Kindesalter auf.

Sinusitis vorbeugen

Folgende Maßnahmen können helfen, einer Nasennebenhöhlenentzündung vorzubeugen:

Konsequente Behandlung von Begleiterkrankungen, zum Beispiel Allergien, Asthma oder Zahnerkrankungen im Oberkiefer
Reizfaktoren meiden
Verzicht auf Rauchen und Passivrauchen meiden
Sanftes Schnäuzen oder das Sekret hochziehen und schlucken: Beide Möglichkeiten sind für die Nebenhöhlen besser, da kein Sekret hineingedrückt wird.
Das Immunsystem stärken: vitaminreiche Ernährung, Bewegung an der frischen Luft, Wechselduschen und ausreichend Schlaf
Ausreichend trinken, um die Schleimhäute feucht und den Schleim dünnflüssig zu halten

Häufig gestellte Fragen

Wichtiger Hinweis: Lassen Sie sich beraten!

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ist kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose und Therapieempfehlung. Konkrete Gesundheitsfragen erfordern immer eine individuelle Beratung durch Fachpersonal. Bei Fragen zu Medikamenten wenden Sie sich gern an unser Apothekerteam.

Über die Autorin Cristina Offermans

Diesen Artikel verfasste unsere Apothekerin Cristina Offermans.

Cristina Offermans ist Apothekerin und arbeitet als Senior Pharmacist bei DocMorris. Sie ist spezialisiert auf die Durchführung pharmazeutischer Dienstleistungen und setzt sich für eine moderne, patientenorientierte Arzneimittelversorgung ein. Mit ihrer Erfahrung stärkt sie die Beratungskompetenz im Apothekenteam und trägt zur Weiterentwicklung innovativer Services bei.

Stand: 05.10.2026

Quellen und weiterführende Informationen

Stiftung für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen: „Nasennebenhöhlenentzündung“
BurdaVerlag Publishing GmbH: „Nasennebenhöhlenentzündung (Sinusitis)“
Deutscher Berufsverband der Hals-Nasen-Ohrenärzte e. V.: „Akute Nasennebenhöhlenentzündung – Definition und Häufigkeit“
Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e. V.: „Rhinosinusitis“, Stand 2017, derzeit in Überarbeitung
Berufsverband der Kinder- und Jugendärztinnen und -ärzte e. V.: „Nasennebenhöhlenentzündung (Sinusitis)“