Wie erkenne ich, ob ich Migräne habe?

Migräne zeichnet sich durch **moderate bis heftige Kopfschmerzen** aus, die häufig einseitig auftreten. Betroffene beschreiben diese Schmerzen oft als **pulsierend**, **pochend** oder **hämmernd**. Migräne geht oft mit ständiger **Übelkeit, Erbrechen und Schwindel** einher. **Laute Geräusche und ...

Was ist der Auslöser für Migräne?

Typische Auslöser, sogenannte Trigger, sind **Übermüdung**, **Hunger**, **Stress**, übermäßige **Sinnesreizungen**, **hormonelle** **Schwankungen**, **Saunabesuche** oder starker **Lärm**. Es ist wichtig, seine ganz persönlichen Trigger zu kennen, denn die sind von Person zu Person ganz verschied...

Wie verläuft eine Migräneattacke? - Was sind die typischen Phasen?

Migräne besteht bei vielen Betroffenen nicht nur aus der Attacke selbst. Oft kündigt sie sich mit verschiedenen Symptomen an und auch nach dem Anfall fühlt man sich nicht sofort wieder gesund. Es müssen nicht alle Phasen und natürlich auch nicht alle genannten Symptome vorkommen und sie können si...

Was hilft schnell gegen akute Migräne?

Bei akuten Migräne-Attacken sind Schmerzmittel wie **Paracetamol** oder nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR), zu denen Wirkstoffe wie **Ibuprofen**, **ASS** oder **Naproxen** gehören, Mittel der ersten Wahl. Wenn diese nicht ausreichend wirksam sind, werden **Triptane** verwendet. Zwei Wirkstof...

Ist Migräne heilbar?

Migräne ist leider nicht heilbar, Betroffene leiden ein Leben lang darunter. Es gibt aber Möglichkeiten, die Anzahl der Kopfschmerztage zu reduzieren und die Schmerzen in der akuten Phase zu behandeln.

Symptome, Ursachen und Untersützung

Migräne

Betroffene wissen, wie unerträglich Migräne sein kann. Migräne ist anders als „normale“ Kopfschmerzen. Man wird manchmal völlig außer Gefecht gesetzt, der Kopf tut weh und pocht, es wird einem übel, helles Licht kann man nicht vertragen und man möchte sich am liebsten im Bett verkriechen. Das Schlimme ist, dass Migräneanfälle immer wieder kommen. Heilbar ist die Krankheit derzeit nicht. Wie man besser damit zurecht kommen kann, lesen Sie hier.

Inhalt

Was ist Migräne?
Was versteht man unter Aura?
Habe ich wirklich Migräne?
Was passiert vor und nach der Migräneattacke?
Welche Faktoren können Migräne auslösen?
Migräne und Wetter
Lebensmittel als Auslöser für Migräne
Kopfschmerzen durch Medikamente
Wie stellt der Arzt Migräne fest?
Was hilft bei einer Migräneattacke?
Wie kann ich Migräneanfällen vorbeugen?

Was ist Migräne?

Wenn von Migräne gesprochen wird, denken viele zuerst an Kopfschmerzen. Migräne ist aber eine Erkrankung, bei der es um weit mehr geht. Kopfschmerzen sind lediglich ein Symptom.

Migräne ist die häufigste neurologische Erkrankung in Deutschland. Sie kommt häufiger vor als Diabetes, Asthma und Epilepsie zusammen. Frauen sind dabei häufiger betroffen als Männer, vor allem vor oder während der Periode haben sie damit zu tun.
Migräne kann sehr belastend sein und den Alltag erheblich einschränken. Trotzdem halten sich hartnäckig unsinnige Vorurteile „Herr Müller kommt heute nicht, er macht mal wieder migränefrei“, während Betroffene Kopfschmerzen haben, die kaum auszuhalten sind und den Kopf zum Bersten bringen. An Arbeit ist dabei sicherlich nicht zu denken.

Bis heute kennt man den Mechanismus, der eine Migräne auslöst, nicht genau. Vermutlich liegt eine genetische Veranlagung zugrunde. Wissenschaftler gehen davon aus, dass es zu einer veränderten Hirnaktivität, ausgehend vom Hirnstamm kommt. Die Folgen davon sind Funktionsstörungen der Nervenzellen und die Blutgefäße im Gehirn erweitern und entzünden sich. Man vermutet, dass sogenannte „Trigger“ Migräneattacken auslösen. Diese können ganz verschieden sein, dazu zählen zum Beispiel Alkohol, Stress oder auch hormonelle Schwankungen.

Symptome – Wie äußert sich Migräne?

Typisch für eine Migräne sind mittlere bis starke Kopfschmerzen, von denen oft nur eine Kopfseite betroffen ist. Betroffene beschreiben sie als pulsierend, pochend oder hämmernd. Manchmal reichen kleine Bewegungen schon aus, um den Schmerz zu verschlimmern. Alles, was man sich vorgenommen hat, alle Pläne und Termine müssen gestrichen werden. Man hat nur noch den Wunsch, sich in ein dunkles stilles Zimmer zurückzuziehen und sich nicht mehr zu bewegen.

Bei Migräne geht es aber um weit mehr als reine Kopfschmerzen. Oft sind die Schmerzen mit permanenter Übelkeit verbunden, manche müssen sich übergeben oder ihnen wird schwindelig. Laute Geräusche und helles Licht werden oft nur schwer ertragen, alleine das Öffnen der Augen bedeutet manchmal Qualen. Die Einschränkung, die Betroffene durch eine Migräne erfahren, ist für Außenstehende oft nur schwer zu begreifen. Dadurch, dass Untersuchungsbefunde, Blutwerte und Röntgenaufnahmen keine Auffälligkeiten zeigen, hat man nichts in der Hand, womit man anderen die Krankheit „beweisen“ könnte, sie ist nicht „sichtbar“, anders als zum Beispiel ein Gips am Arm.

Eine Migräneattacke wird bei manchen Menschen durch eine sogenannte „Aura“ eingeleitet. Man sieht Blitze, Muster, verspürt ein Kribbeln oder man vernimmt Geräusche, die gar nicht da sind. Die Aura dauert zwischen fünf Minuten und einer Stunde, danach klingt sie wieder ab und die typischen Migränekopfschmerzen treten auf. Man geht davon aus, dass etwa 20 bis 30 Prozent der Migränepatienten davon betroffen sind.

Was versteht man unter Aura?

Unter einer Aura versteht man neurologische Störungen, die zu Beginn eines Migräneanfalls auftreten können. Sie können alle Sinne betreffen, das Sehen, das Riechen, das Fühlen und so weiter.

Das Sehvermögen ist am häufigsten beeinträchtigt. Menschen sehen blendende Kreise, Zickzackmuster oder Blitzlichter. Man sieht etwas, was gar nicht da ist oder es fehlt ein Teil im Gesichtsfeld. Betroffene sind sich dessen genau bewusst.

Gerüche sind manchmal unerträglich und widerlich, es kommt auch vor, dass man plötzlich gar nichts mehr riecht. Andere verspüren ein Kribbeln auf der Haut, das sich anfühlt, als würde eine Armee Ameisen über die Arme laufen. Danach kann sich der ganze Arm plötzlich taub anfühlen. Auch Sprachstörungen können im Rahmen einer Aura auftreten. Eine Migräneaura kann auch ohne nachfolgenden Kopfschmerz auftreten. Bei einigen Betroffenen nehmen die Kopfschmerzphasen mit steigendem Alter ab, die Aura bleibt jedoch erhalten.

Grafische Darstellung der Unterschiede zwischen Migräne und anderen Kopfschmerzarten

Habe ich wirklich Migräne? Wie kann ich Migräne von anderen Kopfschmerzen unterscheiden?

Kopfschmerzen, bei denen keine bestimmte Ursache wie eine andere Erkrankung oder ein Unfall vorliegt, bezeichnet man als „primäre Kopfschmerzen“. Die drei häufigsten Arten sich:

Spannungskopfschmerz
Migräne
Cluster-Kopfschmerz

Nicht immer lässt sich der Schmerz eindeutig einordnen. Ihr Arzt wir Ihnen helfen, die richtige Diagnose zu stellen. Dies ist wichtig, da es für die Art der Behandlung ausschlaggebend ist.

Doch wie genau unterscheiden sich die Kopfschmerzarten?

Spannungskopfschmerzen

Spannungskopfschmerzen kommen häufig vor, fast jeder Mensch leidet irgendwann im Leben einmal daran.

Der Schmerz:

macht sich anders als Migräne auf beiden Seiten des Kopfes bemerkbar und fühlt sich drückend und dumpf, aber nicht pulsierend an.
wird nicht von Übelkeit begleitet.
ist leicht bis mittelstark.
hindert einen nicht bei alltäglichen Aktivitäten.
wird bei Bewegung nicht verstärkt.

Migräne

Migränekopfschmerzen sind deutlich stärker als Spannungskopfschmerzen. Grob spricht man von Migräne, wenn mehr als fünfmal Schmerzattacken mit den typischen Beschwerden aufgetreten sind.

Dazu gehören:

mittelstarke bis starke Schmerzen, die als pulsierend oder pochend beschrieben werden, nur eine Seite des Kopfes betreffen und sich vor allem im vorderen Kopfbereich manifestieren
Schmerzattacken, die zwischen vier Stunden bis zu drei Tagen dauern (Bei Kindern mindestens zwei Stunden)
Häufig Übelkeit, Erbrechen
Schmerzen, die durch körperliche Aktivität verstärkt werden
Licht-, Geräusch- und / oder Geruchsempfindlichkeit
Schmerzen, denen Sehstörungen, Missempfindungen oder Schwindel (die sogenannte Aura) vorausgehen

Cluster-Kopfschmerz

Cluster-Kopfschmerzen treten in Episoden auf, die Tage bis einige Wochen andauern können. In dieser Zeit kommt es dann meist täglich zu Attacken. Ist die Episode vorbei, verschwindet der Schmerz wieder über längere Zeit. Cluster-Kopfschmerz ist der einzige primäre Kopfschmerz, von dem Männer häufiger als Frauen betroffen sind.

Die Schmerzen:

sind sehr stark, noch stärker als Migräneschmerzen.
werden als brennend, bohrend oder stechend beschrieben.
dauern 15 Minuten bis drei Stunden an.
treten über Tage oder Wochen gehäuft oft zur gleichen Uhrzeit (meist in den frühen Morgenstunden) auf, manchmal auch mehrmals täglich.
werden durch Bewegung oft besser. Daher sind Menschen mit Cluster-Kopfschmerz eher unruhig, anders als Migränebetroffene, die eher Ruhe suchen.
werden oft von verstopfter Nase,** tränendem Auge** (nur ein Auge ist betroffen) oder Schwitzen auf der Stirn begleitet.

Was passiert vor und nach der eigentlichen Migräneattacke?

Schon vor der eigentlichen Kopfschmerzattacke mit oder ohne Aura kündigt sich eine Migräneattacke bei etwa einem Drittel der Betroffenen in einer Vor- oder Frühphase (Mediziner sprechen von Prodromalphase) an. Diese Phase kann schon zwei Tage vor dem Anfall beginnen oder auch erst kurz davor auftreten.

Die Anzeichen können sehr unterschiedlich sein, typisch dafür sind:

Stimmungsveränderungen von einem Hochgefühl mit Kreativität oder Rastlosigkeit, bis zur depressiven Verstimmung mit Müdigkeit, Reizbarkeit und Nervosität
Heißhunger auf Süßes
Gesteigerter Durst, Harndrang
Vermehrtes Gähnen, Schwitzen oder Frieren

Ist eine Migräneattacke überstanden, sind die meisten Patienten nicht sofort wieder leistungsfähig. Zu den typischen Migränenachwehen (man spricht von Postdromalphase) gehören ein ausgeprägtes Erschöpfungsgefühl, Abgeschlagenheit, Müdigkeit, auch die Schmerzempfindlichkeit kann noch erhöht sein. Deswegen sind in der Phase viel Schlaf und Erholung wichtig,

Ursachen – Welche Faktoren (Trigger) können eine Migräne auslösen?

Bestimmte Faktoren können bei entsprechender Veranlagung eine Migräne begünstigen. Diese Auslöser für Migräne können ganz verschieden sein, man bezeichnet sie als „Trigger“. Während bei dem einen ein abrupter Wechsel zwischen Ruhe und Stress oder ein veränderter Schlaf-Wach-Rhythmus am Wochenende eine Rolle spielt, können bei dem anderen Nahrungs- oder Genussmittel eine Attacke auslösen.

Suchen Sie am besten gemeinsam mit Ihrem Arzt nach Ihren persönlichen Triggern, damit Sie sie in Zukunft meiden können. Konsequente Selbstbeobachtung und Führung eines Kopfschmerztagebuchs, kann dabei sehr hilfreich sein. Erhältlich sind solche Bücher in der Regel beim Kopfschmerzspezialisten oder beim Hausarzt. Die Deutsche Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft bietet ein solches Tagebuch auch kostenlos zum Herunterladen an: zum Kopfschmerzkalender.

Mögliche Trigger sind:

Wechselnder Schlaf-Wach-Rhythmus (z.B. zu viel oder zu wenig Schlaf), manchmal am Wochenende oder im Urlaub- oder auch bei Schichtdienst
Unregelmäßige Essenszeiten (z.B. Auslassen von Mahlzeiten)
Hormonveränderungen, z.B. während des Zyklus (Eisprung oder Menstruation) bzw. aufgrund der Einnahme von Hormonpräparaten (z.B. Anti-Baby-Pille, bei Beschwerden der Wechseljahre oder zur Osteoporose-Vorsorge)
Stress in Form körperlicher oder seelischer Belastungen – Oft tritt die Migräne erst in der Entspannungsphase danach auf
Alkohol
Nikotin

Migräne und Wetter

Auch wenn es keine wissenschaftlichen Studien dazu gibt, die es beweisen, scheint es eine Gruppe von Migränepatienten zu geben, die empfindlich auf Wetterschwankungen, insbesondere steigende Temperaturen, hohe Luftfeuchtigkeit oder fallenden Luftdruck reagieren.

Manchmal hilft es, die Anpassungsfähigkeit des Körpers zu verbessern, indem man Temperaturwechsel „trainiert“. Vorstellbar wären Saunagänge, Wechselduschen oder Kneippbäder. In einigen Fällen kann das helfen, die Anfälligkeit für Kopfschmerzen zu reduzieren. Aber Vorsicht, bei manchen Betroffenen können zum Beispiel Saunagänge auch Anfälle auslösen.

Lebensmittel als Auslöser für Migräne

Es gibt keine eindeutigen Studien, die nachweisen, dass bestimmte Lebensmittel eine Migräne begünstigen können. Dem stehen aber Erfahrungen vieler Migränepatienten gegenüber. Sicher ist es hilfreich, aufmerksam zu werden, wenn die Kopfschmerzen nach dem Essen auftreten.

Es ist nicht sinnvoll, generell Lebensmittel zu vermeiden, die im Zusammenhang mit Migräne genannt werden. Bei vielen Menschen haben Nahrungsmittel keinen Einfluss darauf. Ob Nahrungsmittel für Sie persönlich eine Rolle spielen, finden Sie am besten heraus, indem Sie konsequent ein Kopfschmerztagebuch führen. Das ist zwar etwas Detektivarbeit, kann sich aber lohnen. Eine spezielle Migräne-Diät gibt es nicht.

Bei folgenden Lebensmitteln wird ein Zusammenhang mit Migräne vermutet:

Alkohol wird als Migräne-Trigger oft genannt. Er greift in eine Vielzahl biochemischer Prozesse ein, deswegen ist eine Beteilung nicht unwahrscheinlich. Am häufigsten wird Rotwein genannt
Käse
Koffein oder plötzlicher Koffeinentzug
Konservierungsstoffe wie zum Beispiel Nitrate
Glutamat, ein Geschmacksverstärker, der unter anderem in Fertiggerichten oder Brühwürfeln enthalten sein kann
Speiseeis, hier spielen allerdings nicht die Inhaltsstoffe eine Rolle, sondern der Kälteschock, der den Trigeminus-Nerv reizen kann
Fisch
Zitrusfrüchte
Schokolade: Heutzutage wird Schokolade kaum noch als Auslöser für Migräne verdächtigt, während sie früher zu den Triggern gerechnet wurde. Inzwischen weiß man, dass die Veränderungen im Hirnstoffwechsel, die vor einem Schmerzanfall auftreten, einen Heißhunger auf Süßigkeiten auslösen können. Somit könnte die Lust auf Schokolade auch ein Anzeichen einer bevorstehenden Attacke sein.

Wichtig zu wissen: Haben Sie die Vermutung, dass Ihre Migräne-Anfälle durch ein Nahrungsmittel ausgelöst werden, überprüfen Sie das mithilfe eine Migräne-Tagebuchs. Erst, wenn Sie bestimmte Nahrungsmittel eindeutig als Auslöser identifiziert haben, macht es Sinn, die Ernährung umzustellen. Es ist wichtig, sich gesund und ausgewogen zu ernähren.**

Kopfschmerzen durch Medikamente

Es hört sich verrückt an, aber durch zu häufige Einnahme von Schmerz- und Migränemitteln können sich Kopfschmerzen verstärken. Dieses Phänomen wird auch als „Medikamenten-Übergebrauch“ bezeichnet. Ob es sich um einen übermäßigen Gebrauch handelt, hängt davon ab, an wie vielen Tagen in den letzten drei Monaten ein Medikament eingenommen wurde, die Dosierung ist dabei weniger ausschlaggebend. Bei Schmerzmitteln wie Acetylsalicylsäure (ASS), Ibuprofen oder Paracetamol spricht man ab 15 Tagen im Monat von einem übermäßigen Gebrauch, bei Migränemitteln wie Triptanen oder Kombinationspräparaten (wie zum Beispiel mit ASS, Paracetamol und Coffein) bereits ab zehn Tagen monatlich.

Fachleute gehen davon aus, dass ein bis zwei Prozent der Menschen arzneimittelbedingte Kopfschmerzen haben. Am häufigsten sind Frauen mittleren Alters betroffen, die unter Migräne leiden. Wie es genau zu diesem Phänomen kommt, ist noch unklar, eventuell reagiert das Nervensystem empfindlicher auf Schmerzreize, zusätzlich scheinen auch psychologische Faktoren eine Rolle dabei zu spielen.

Ein Tipp, um aus diesem Teufelskreis herauszukommen und nicht immer mehr Medikamente einzunehmen, ist oft, ein Tagebuch zu führen, und sich zu notieren, wie oft Schmerzmittel tatsächlich eingenommen werden. Wenn Sie feststellen, dass Sie an *mehr als 10 Tagen im Monat Schmerzmittel *einnehmen, besprechen Sie das am besten mit Ihrem Arzt. Eventuell ist zu den primären Kopfschmerzen noch ein Kopfschmerz durch Medikamenten-Übergebrauch hinzugekommen. Dann hilft nur eine Schmerzmittelpause.
Auch andere Medikamente können eine Migräne auslösen. Besonders im Verdacht stehen bestimmte säurehemmende Arzneimittel, wie sie bei Magenbeschwerden verwendet werden, sogenannte Protonenpumpenhemmer oder auch Blutdruckmedikamente wie Amlodipin, Ramipril, Nitropräparate zur Behandlung von Herzkrankheiten oder Potenzmittel.

Diagnose- Wie stellt der Arzt Migräne fest

Ärzte diagnostizieren Migräne, wenn die typischen Symptome vorliegen und die Ergebnisse der körperlichen Untersuchung normal sind.
Es gibt keine spezielle Vorgehensweise oder Untersuchung um die Diagnose zu bestätigen oder abzusichern. Beim Auftreten bestimmter Warnsignale, kann es sein, dass der Arzt eine Magnetresonanztomografie (MRT) des Schädels und manchmal auch eine Spinalpunktion (Lumbalpunktion) durchführt, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Was hilft bei einer Migräneattacke, welche Therapie ist die richtige?

Auch wenn Migräne nicht gänzlich heilbar ist, kann sie gut behandelt werden. Die meisten Betroffen tun bei einem Schmerzanfall intuitiv das, was ihnen aus Erfahrung guttut. Sie legen sich in einen abgedunkelten Raum und kühlen die betroffene Kopfseite.

Wegen der starken Schmerzen greifen viele darüber hinaus zu Schmerzmitteln. Hier gibt es vor allem Paracetamol, entzündungshemmende Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Acetylsalicylsäure (ASS), die Sie rezeptfrei kaufen können.

Bei schweren Migräneanfällen verwendet man Arzneimittel, die die Migräne unterdrücken. Sie wirken besonders gut, wenn sie früh in der Kopfschmerzphase eingenommen werden.

Dazu gehören in erster Linie die Triptane. Drei Wirkstoffe aus dieser Gruppe, nämlich Naratriptan, Sumatriptan und Amlotriptan sind mittlerweile auch rezeptfrei zu bekommen. Vor der Anwendung ist es aber wichtig, dass ärztlich abgeklärt wurde, dass es sich auch wirklich um eine Migräne handelt.

Triptane sind nicht nur als Tabletten, sondern auch als Nasenspray, Zäpfchen, Spritzen oder Schmelztabletten auf dem Markt. Ihr Arzt wird helfen, die richtige Darreichungsform auszuwählen.

Wichtig zu wissen ist, dass diese Medikamente nicht zu häufig eingesetzt werden dürfen, die Therapiedauer sollte zehn Tage pro Monat bei Triptanen und Kombinationsschmerzmitteln und 15 Tage pro Monat bei Schmerzmitteln mit einem Wirkstoff nicht überschreiten.

Relativ neu auf dem Markt ist die Wirkstoffgruppe der Ditane mit dem Vertreter Lasmiditan. Die Wirkung ist grundsätzlich ähnlich wie die der Triptane, sie könnten aber möglicherweise weniger Nebenwirkungen haben, die das Herz betreffen.

Weitere Wirkstoffgruppen wie Gepante (CGRP-Rezeptorantagonisten), bestimmte Antiemetika (Mittel gegen Erbrechen und Übelkeit) oder Dihydroergotamin werden eingesetzt.

Einige Betroffene haben auch gute Erfahrung mit Akupunktur gemacht, allerdings lassen wissenschaftliche Studien keine eindeutigen Empfehlungen zu.

Wichtiger Hinweis: Lassen Sie sich beraten!

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ist kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose und Therapieempfehlung. Konkrete Gesundheitsfragen erfordern immer eine individuelle Beratung durch Fachpersonal. Bei Fragen zu Medikamenten wenden Sie sich gern an unser Apothekerteam.

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Migräneprophylaxe – Wie kann ich Migräneanfällen vorbeugen?

Häufen sich Migräneattacken, ist der Wunsch groß, prophylaktisch etwas dagegen zu tun. Heilen lässt sich eine Migräne nicht, umso wichtiger ist es deswegen, Anfällen gezielt vorzubeugen. Kopfschmerzexperten empfehlen vor allem eine gesunde Lebensweise und das gezielte Vermeiden von Triggern.

Unterstützen lässt sich die Prophylaxe durch Arzneimittel. Das macht man vor allem, wenn Attacken häufig auftreten oder sie extrem stark sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob eine medikamentöse Migräneprophylaxe für Sie infrage kommt. Wenn notwendig, wird er in Abhängigkeit von eventuellen sonstigen Erkrankungen und individuellen Bedürfnissen eine Empfehlung geben.

Migräneprophylaxe durch Veränderung des Lebensstils und der Vermeidung von Triggern

Migräneattacken kommen oft dann, wenn etwas unregelmäßig abläuft. Das kann übermäßiges Essen sein, eine verpasste Mahlzeit, zu spät ins Bett gegangen, außergewöhnlich viel oder außergewöhnlich wenig Kaffee getrunken, all das kann manchmal schon ausreichen, einen Anfall auszulösen. Deswegen hat Regelmäßigkeit für die Prophylaxe oberste Priorität. Sorgen Sie für einen regelmäßigen Tag-Nacht-Rhythmus, gönnen Sie sich ausreichend Ruhe und Entspannung zwischendurch, Bewegen Sie sich regelmäßig (Ausdauersport ist besonders gut) und achten Sie auch eine regelmäßige und gesunde Ernährung. Auch Entspannungsverfahren können von Vorteil sein.

Wenn Sie Ihre persönlichen Trigger kennen, versuchen Sie, diese möglichst zu vermeiden.

Medikamentöse Prophylaxe

Grundsätzlich wird eine Migräneprophylaxe für Personen die mindestens drei Migräneattacken pro Monat durchmachen oder deren Schmerzanfälle länger als 72 Stunden dauern und nicht auf die Akutmedikation ansprechen, empfohlen.

Eingesetzt werden vor allem Betablocker wie Propranolol oder Metoprolol, die Rezeptoren und Enzyme, die womöglich an einer Migräne-Attacke beteiligt sind, hemmen. Auch krampflösende Wirkstoffe wie Valproinsäure oder Topiramat, die auch gegen Epilepsie eingesetzt werden, werden verwendet. Diese vermindern die Weiterleiterleitung von Schmerzreizen. Allerdings dürfen diese Mittel nicht oder nur mit Einschränkungen bei Frauen im gebärfähigen Alter eingesetzt werden. Auch monoklonale Antikörper kommen bei der Prophylaxe zu Einsatz.

Magnesium bei Migräne?

Magnesium ist eine der wenigen nicht verschreibungspflichtigen Optionen zur Vorbeugung von Migräneattacken. Es gibt für die Wirksamkeit allerdings keine eindeutigen wissenschaftlichen Belege. Betroffene haben damit aber teilweise gute Erfahrungen gemacht und konnten dadurch die Häufigkeit, Stärke und Länge der Anfälle verringern.

Wer die oben genannten Medikamente zur Prophylaxe aufgrund des teilweise hohen Nebenwirkungsprofils nicht einnehmen kann oder möchte, kann einen Versuch mit etwa zweimal täglich 250mg Magnesium starten.

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