Was ist der Wirkstoff in Yimmugo®?

Yimmugo® enthält **normales Immunglobulin vom Menschen (IVIg)**. Dabei handelt es sich hauptsächlich um **Immunglobulin G (IgG)**, also Antikörper, die aus menschlichem Blutplasma gewonnen werden.

Wofür wird Yimmugo® verwendet?

Yimmugo® wird unter anderem als **Ersatztherapie bei bestimmten Immundefekten** eingesetzt, wenn der Körper nicht ausreichend eigene Antikörper bildet. Außerdem kommt es zur **Immunmodulation bei bestimmten Autoimmun- und neurologischen Erkrankungen** zum Einsatz.

Yimmugo® ist ein **verschreibungspflichtiges Immunglobulin-Arzneimittel**, das als intravenöse Infusion verabreicht wird. Es liefert menschliche Antikörper und kann je nach Erkrankung das **Immunsystem unterstützen oder fehlgeleitete Immunreaktionen beeinflussen**.

Welche Nebenwirkungen hat Yimmugo®?

Zu den möglichen Nebenwirkungen von Yimmugo® gehören **Kopfschmerzen, Schwindel, Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit und allergische Reaktionen**. Selten können auch schwerwiegende Reaktionen wie ein starker Blutdruckabfall oder eine schwere allergische Reaktion auftreten.

Wie wird Yimmugo® verabreicht?

Yimmugo® wird als **Infusion in eine Vene (intravenös)** verabreicht. Die Dosierung und Häufigkeit der Infusionen richten sich nach der jeweiligen Erkrankung und dem individuellen Ansprechen auf die Behandlung.

Medikamenten- und Wirkstofflexikon

Yimmugo®

Steckbrief

Wirkstoffname: Immunglobulin vom Menschen
Arzneimittelgruppe: normale, humane Immunglobuline
Verfügbare Darreichungsform: Infusionslösung
Verfügbare Stärke: 100 mg/ml
Verschreibungspflichtig

Zusammenfassung

Yimmugo® ist ein Arzneimittel mit normalem Immunglobulin vom Menschen (IVIg). Es enthält hauptsächlich Immunglobulin G (IgG), also Antikörper, die aus dem Plasma menschlicher Spender gewonnen werden. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion verabreicht. Yimmugo® wird zum einen als Substitutionstherapie eingesetzt, wenn der Körper nicht ausreichend eigene Antikörper bildet. Dazu gehören primäre Immundefektsyndrome (PID) sowie bestimmte sekundäre Immundefekte (SID) mit schweren oder wiederkehrenden Infektionen. Zum anderen wird Yimmugo® aufgrund seiner immunmodulierenden Wirkung bei Erkrankungen eingesetzt, bei denen das Immunsystem fehlreguliert ist.

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Yimmugo® in den verschiedenen Dosierungen

Yimmugo® ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel, das ausschließlich auf ärztliche Verordnung erhältlich ist. Die Kosten für Yimmugo® sowie erforderliche Begleituntersuchungen werden in der Regel von gesetzlichen und privaten Krankenkassen übernommen. Je nach individuellem Versicherungsvertrag können unterschiedliche Regelungen gelten.
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Anwendungsgebiete von Yimmugo®

Yimmugo® wird bei Erwachsenen, Kindern und Jugendlichen aller Altersgruppen sowohl zur Substitution fehlender Antikörper als auch zur Beeinflussung fehlgeleiteter Immunreaktionen eingesetzt.

Als Substitutionstherapie kommt Yimmugo® bei primären Immunmangelsyndromen (PID) mit eingeschränkter Antikörperproduktion zum Einsatz. Darüber hinaus kann es bei sekundären Immunmangelzuständen (SID) angewendet werden, wenn schwere oder wiederkehrende Infektionen trotz antimikrobieller Behandlung auftreten und entweder die Bildung spezifischer Antikörper unzureichend ist oder die IgG-Konzentration im Blut unter
4 g/l liegt.

Zur Immunmodulation wird Yimmugo® bei verschiedenen Erkrankungen des Immunsystems eingesetzt. Dazu gehören die primäre Immunthrombozytopenie (ITP) bei hohem Blutungsrisiko oder zur Erhöhung der Thrombozytenzahl vor einer Operation, das Guillain-Barré-Syndrom, das Kawasaki-Syndrom in Kombination mit Acetylsalicylsäure sowie die chronisch inflammatorische demyelinisierende Polyradikuloneuropathie (CIDP) und die multifokale motorische Neuropathie (MMN).

Wie wirkt Yimmugo®?

Yimmugo® enthält normales Immunglobulin vom Menschen, das überwiegend aus Immunglobulin G (IgG) besteht. IgG-Antikörper sind ein wichtiger Bestandteil der körpereigenen humoralen Immunabwehr. Sie erkennen bestimmte Strukturen von Krankheitserregern und unterstützen das Immunsystem dabei, diese zu neutralisieren oder für andere Abwehrmechanismen kenntlich zu machen.

Das in Yimmugo® enthaltene Immunglobulin verfügt über ein breites Spektrum verschiedener Antikörper, wie es auch in der gesunden Bevölkerung vorkommt. Bei Patienten, deren Körper nicht genügend eigene Antikörper bildet, übernimmt Yimmugo® daher eine Substitutionsfunktion: Die krankhaft erniedrigten IgG-Konzentrationen im Blut werden angehoben und die fehlenden beziehungsweise unzureichend vorhandenen Antikörper ergänzt. Dadurch kann die Immunabwehr gegenüber verschiedenen Krankheitserregern verbessert und das Risiko für schwere oder wiederkehrende Infektionen reduziert werden.

Neben dieser Antikörperersatztherapie können Immunglobuline in höheren Dosierungen auch immunmodulierend wirken. Dabei beeinflussen sie verschiedene Bestandteile und Reaktionen des Immunsystems und können überschießende oder fehlgeleitete Immunreaktionen abschwächen.

Wie wird Yimmugo® dosiert?

Die Behandlung mit Yimmugo® sollte von einem Arzt begonnen und überwacht werden, der Erfahrung mit der Behandlung von Erkrankungen des Immunsystems hat. Die benötigte Dosis und die Abstände zwischen den Infusionen richten sich nach dem jeweiligen Anwendungsgebiet, dem Körpergewicht und dem individuellen Ansprechen auf die Therapie.

Bei primären Immunmangelsyndromen (PID) beträgt die Anfangsdosis in der Regel 0,4–0,8 g/kg Körpergewicht. Anschließend werden mindestens 0,2 g/kg alle drei bis vier Wochen verabreicht. Die monatliche Erhaltungsdosis liegt üblicherweise zwischen 0,2 und 0,8 g/kg. Ziel ist ein ausreichender IgG-Talspiegel, wobei neben den Laborwerten insbesondere die Häufigkeit auftretender Infektionen berücksichtigt wird. Bis sich nach Therapiebeginn ein Gleichgewicht der IgG-Konzentration eingestellt hat, können drei bis sechs Monate vergehen.

Bei sekundären Immunmangelzuständen (SID) werden üblicherweise 0,2–0,4 g/kg alle drei bis vier Wochen gegeben. Die weitere Dosierung wird anhand der IgG-Talspiegel und der Häufigkeit von Infektionen angepasst. Treten weiterhin Infektionen auf, kann eine Dosiserhöhung erforderlich sein; bei länger anhaltender Infektionsfreiheit kann gegebenenfalls eine Reduzierung erwogen werden.

Für die Immunmodulation gelten je nach Erkrankung unterschiedliche Behandlungsschemata. Bei primärer Immunthrombozytopenie (ITP) werden entweder 0,8–1 g/kg an einem Tag, gegebenenfalls einmal innerhalb von drei Tagen wiederholt, oder 0,4 g/kg täglich über zwei bis fünf Tage verabreicht. Beim Guillain-Barré-Syndrom beträgt die übliche Dosis 0,4 g/kg täglich über fünf Tage. Beim Kawasaki-Syndrom werden 2 g/kg als Einzeldosis in Kombination mit Acetylsalicylsäure gegeben.

Bei der chronisch inflammatorischen demyelinisierenden Polyradikuloneuropathie (CIDP) beträgt die Anfangsdosis 2 g/kg, verteilt auf zwei bis fünf aufeinanderfolgende Tage. Als Erhaltungstherapie werden in der Regel 1 g/kg alle drei Wochen, verteilt auf ein bis zwei Tage, verabreicht. Bei der multifokalen motorischen Neuropathie (MMN) werden zu Beginn ebenfalls 2 g/kg über zwei bis fünf Tage gegeben. Anschließend können 1 g/kg alle zwei bis vier Wochen oder 2 g/kg alle vier bis acht Wochen verabreicht werden. Bei beiden Erkrankungen wird der Behandlungserfolg regelmäßig beurteilt. Zeigt sich nach sechs Monaten keine Wirkung, sollte die Behandlung beendet werden. Bei gutem Ansprechen kann eine längerfristige Therapie erfolgen, wobei Dosis und Behandlungsintervalle individuell angepasst werden.

Für Kinder und Jugendliche von 0 bis 18 Jahren gelten grundsätzlich die gleichen körpergewichtsbezogenen Dosierungsempfehlungen wie für Erwachsene. Bei älteren Menschen sowie bei Patienten mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion ist grundsätzlich keine routinemäßige Dosisanpassung vorgesehen, sofern sie nicht aus klinischen Gründen erforderlich ist.

Yimmugo® wird als intravenöse Infusion verabreicht. Zu Beginn sollte die Infusionsgeschwindigkeit höchstens 0,3 ml/kg Körpergewicht pro Stunde für 30 Minuten betragen. Wird die Infusion gut vertragen, kann die Geschwindigkeit bei der ersten Behandlung schrittweise auf maximal 2 ml/kg/h und bei späteren Infusionen auf maximal
6 ml/kg/h gesteigert werden. Bei einer Substitutionstherapie kann sie bei Patienten, die
6 ml/kg/h gut vertragen haben, schrittweise auf bis zu 8 ml/kg/h erhöht werden. Treten während der Infusion Nebenwirkungen auf, muss die Infusionsgeschwindigkeit reduziert oder die Infusion gegebenenfalls abgebrochen werden.

Welche Nebenwirkungen können vorkommen?

Wie bei anderen intravenös verabreichten Immunglobulinen können auch unter der Behandlung mit Yimmugo® Nebenwirkungen auftreten. Zu den sehr häufigen Beschwerden zählen insbesondere Kopfschmerzen. Häufig können außerdem Schwindel, Müdigkeit, Schüttelfrost und Fieber auftreten.

Zu den häufig beobachteten Magen-Darm-Beschwerden gehören Übelkeit, Schmerzen im Oberbauch und Mundschmerzen. Darüber hinaus können Hautreaktionen, Rückenschmerzen und Schmerzen in den Armen oder Beinen auftreten. Auch Atemnot (Dyspnoe) und Schmerzen im Mund- und Rachenraum wurden berichtet.

Weitere häufige Nebenwirkungen sind Tinnitus, Hitzewallungen (Flush) sowie Veränderungen des Blutbildes wie eine Neutropenie. Außerdem kann es zu einer Hämolyse, also einem verstärkten Abbau roter Blutkörperchen, kommen. Bei Laboruntersuchungen können ein erhöhter Blutdruck sowie ein positiver direkter Coombs-Test festgestellt werden.

Zu den möglichen schwerwiegenden Nebenwirkungen gehören anaphylaktische Reaktionen. Darüber hinaus wurden vorübergehende Verwirrtheitszustände beobachtet. Treten während der Infusion deutliche Beschwerden oder Anzeichen einer Überempfindlichkeitsreaktion auf, sollte die Infusionsgeschwindigkeit reduziert oder die Infusion abgebrochen und die weitere Behandlung ärztlich beurteilt werden.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Bei der Behandlung mit Yimmugo® sind insbesondere Wechselwirkungen mit bestimmten Lebendimpfstoffen zu beachten. Die enthaltenen Immunglobuline können die Immunantwort auf abgeschwächte Lebendimpfstoffe beeinträchtigen und dadurch deren Wirksamkeit vermindern. Dies betrifft beispielsweise Impfungen gegen Masern, Mumps, Röteln und Windpocken.

Nach einer Behandlung mit Yimmugo® sollte daher in der Regel ein Abstand von mindestens drei Monaten eingehalten werden, bevor ein entsprechender Lebendimpfstoff verabreicht wird. Bei der Masernimpfung kann die Beeinträchtigung der Impfantwort sogar bis zu einem Jahr anhalten. In diesem Fall kann vor der Impfung eine Überprüfung des Antikörperstatus sinnvoll sein.

Darüber hinaus sollte die gleichzeitige Anwendung von Schleifendiuretika wie beispielsweise Furosemid möglichst vermieden werden.

Die genannten Wechselwirkungen gelten grundsätzlich auch für Kinder und Jugendliche.

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Kontraindikation, Schwangerschaft & Stillzeit

Gegenanzeigen

Yimmugo® darf nicht angewendet werden bei einer Überempfindlichkeit gegen menschliche Immunglobuline oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels.

Eine weitere Gegenanzeige besteht bei Patienten mit einem selektiven IgA-Mangel, die Antikörper gegen Immunglobulin A (IgA) entwickelt haben. Da Yimmugo® geringe Mengen IgA enthalten kann, besteht bei diesen Patienten das Risiko einer schweren allergischen Reaktion bis hin zur Anaphylaxie.

Schwangerschaft

Für die Anwendung von Yimmugo® während der Schwangerschaft liegen keine kontrollierten klinischen Studien vor. Das Arzneimittel sollte daher bei Schwangeren mit entsprechender Vorsicht angewendet werden. Immunglobuline können die Plazenta passieren, wobei der Übergang insbesondere im dritten Schwangerschaftsdrittel zunimmt. Die langjährige klinische Erfahrung mit Immunglobulinen gibt jedoch keine Hinweise darauf, dass schädliche Auswirkungen auf den Verlauf der Schwangerschaft, das ungeborene Kind oder das Neugeborene zu erwarten sind.

Stillzeit

Immunglobuline gehen in die Muttermilch über und können damit auch zur natürlichen Antikörperversorgung des Säuglings beitragen. Nach den bisherigen Erfahrungen sind keine negativen Auswirkungen auf gestillte Neugeborene oder Säuglinge zu erwarten. Dennoch sollte Yimmugo® während der Stillzeit unter entsprechender ärztlicher Abwägung angewendet werden.(Spezialartikel: Stillen)

Anwedungshinweise & Vorsichtsmaßnahmen

Die Behandlung mit Yimmugo® erfolgt unter ärztlicher Überwachung. Insbesondere während der Infusion müssen Patienten auf mögliche Nebenwirkungen beobachtet werden. Um infusionsbedingte Reaktionen zu vermeiden, wird die Behandlung zunächst mit einer niedrigen Infusionsgeschwindigkeit begonnen und bei guter Verträglichkeit schrittweise gesteigert. Besondere Vorsicht ist bei Patienten erforderlich, die erstmals Immunglobuline erhalten, auf ein anderes IVIg-Präparat wechseln oder nach einer längeren Behandlungspause erneut behandelt werden. Auch bei einer bestehenden Infektion oder chronischen Entzündung können Nebenwirkungen häufiger auftreten.

Vor der Infusion sollte auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr geachtet werden. Während der Behandlung können unter anderem die Urinausscheidung, die Nierenfunktion und der Kreatininwert kontrolliert werden. Die gleichzeitige Anwendung von Schleifendiuretika sollte vermieden werden. Treten Nebenwirkungen auf, kann es notwendig sein, die Infusionsgeschwindigkeit zu reduzieren oder die Infusion abzubrechen.

Überempfindlichkeitsreaktionen sind selten, können jedoch in Einzelfällen bis zu einer schweren anaphylaktischen Reaktion reichen. Ein erhöhtes Risiko besteht insbesondere bei Patienten mit IgA-Mangel und vorhandenen Anti-IgA-Antikörpern. Eine Anaphylaxie kann allerdings auch auftreten, wenn frühere Behandlungen mit menschlichen Immunglobulinen problemlos vertragen wurden.

Unter intravenösen Immunglobulinen wurden außerdem thromboembolische Ereignisse wie Herzinfarkt, Schlaganfall, Lungenembolie und tiefe Venenthrombosen beobachtet. Besondere Vorsicht ist deshalb bei Patienten mit entsprechenden Risikofaktoren geboten, beispielsweise im höheren Lebensalter, bei Übergewicht, Bluthochdruck, Diabetes, Gefäßerkrankungen, erhöhter Thromboseneigung, längerer Immobilität oder ausgeprägtem Flüssigkeitsmangel. Bei erhöhtem Risiko sollte die niedrigstmögliche geeignete Dosis und Infusionsgeschwindigkeit gewählt werden.

In seltenen Fällen kann es während einer IVIg-Therapie zu einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion bis hin zum akuten Nierenversagen kommen. Das Risiko ist unter anderem bei bereits eingeschränkter Nierenfunktion, Diabetes, Flüssigkeitsmangel, Übergewicht, höherem Lebensalter oder gleichzeitiger Einnahme nierenschädigender Arzneimittel erhöht. Bei Risikopatienten sollte die Nierenfunktion daher besonders sorgfältig überwacht werden. Yimmugo® enthält keine Saccharose, Maltose oder Glucose.

Eine weitere seltene Komplikation ist das aseptische Meningitis-Syndrom (AMS). Es kann insbesondere nach hoch dosierter Immunglobulintherapie innerhalb weniger Stunden bis etwa zwei Tage nach Behandlungsbeginn auftreten. Bei entsprechenden neurologischen Beschwerden ist eine ärztliche Abklärung erforderlich. Nach Absetzen der IVIg-Behandlung bilden sich die Beschwerden üblicherweise innerhalb weniger Tage ohne Folgeschäden zurück.

Immunglobuline können zudem einen verstärkten Abbau roter Blutkörperchen und damit eine Hämolyse beziehungsweise hämolytische Anämie auslösen. Auch eine vorübergehende Neutropenie mit einer verminderten Anzahl bestimmter weißer Blutkörperchen wurde beobachtet. Die Neutrophilenzahl normalisiert sich in der Regel innerhalb von sieben bis 14 Tagen wieder.

Sehr selten kann eine transfusionsassoziierte akute Lungeninsuffizienz (TRALI) auftreten. Mögliche Anzeichen sind schwere Atemnot, beschleunigte Atmung, Sauerstoffmangel, bläuliche Hautverfärbung, Fieber und niedriger Blutdruck. Die Beschwerden entwickeln sich meist während oder innerhalb von sechs Stunden nach der Infusion. In diesem Fall muss die Infusion sofort beendet und eine intensivmedizinische Behandlung eingeleitet werden.

Da mit Yimmugo® Antikörper übertragen werden, können bestimmte serologische Laboruntersuchungen vorübergehend falsch positive Ergebnisse liefern. Dies kann beispielsweise den direkten Coombs-Test betreffen und sollte bei der Interpretation entsprechender Laborwerte berücksichtigt werden.

Yimmugo® wird aus menschlichem Plasma hergestellt. Durch die Auswahl und Untersuchung der Spender sowie verschiedene Schritte zur Inaktivierung beziehungsweise Entfernung von Krankheitserregern wird das Risiko einer Übertragung von Infektionen stark reduziert. Dennoch lässt sich eine Übertragung bekannter oder bislang unbekannter Krankheitserreger grundsätzlich nicht vollständig ausschließen.

Zur Rückverfolgbarkeit biologischer Arzneimittel sollten außerdem Name und Chargennummer des verabreichten Präparates dokumentiert werden. Yimmugo® enthält zudem geringe Mengen Polysorbat 80, das allergische Reaktionen hervorrufen kann.

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Filip Blazevic ist Pharmazeut mit Schwerpunkt auf Pharmakokinetik und Cancer Biology. Mit einem analytischen Blick, viel Neugier und einem hohen Anspruch an wissenschaftliche Genauigkeit bereitet er komplexe Gesundheitsthemen verständlich und fundiert auf.

Stand: 04.09.2026

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Quellen:
Gelbe Liste: https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Immunglobulin-vom-Menschen_40184
Fachinformationen: https://www.fachinfo.de/fi/pdf/023929/yimmugo-r-100-mg-ml-infusionsloesung

Wichtig: Lassen Sie sich beraten!

Dieser Artikel dient der Erstinformation und ist kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose und Therapieempfehlung. Konkrete Gesundheitsfragen erfordern immer eine individuelle Beratung durch Fachpersonal. Bei Fragen zu Medikamenten wenden Sie sich gerne an unser Apothekerteam.

Yimmugo®

Steckbrief

Zusammenfassung

Yimmugo® in den verschiedenen Dosierungen

Anwendungsgebiete von Yimmugo®

Wie wirkt Yimmugo®?

Wie wird Yimmugo® dosiert?

Welche Nebenwirkungen können vorkommen?

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Kontraindikation, Schwangerschaft & Stillzeit

Gegenanzeigen

Schwangerschaft

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Anwedungshinweise & Vorsichtsmaßnahmen

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Fragen und Antworten (FAQ)

Was ist der Wirkstoff in Yimmugo®?

Wofür wird Yimmugo® verwendet?

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Welche Nebenwirkungen hat Yimmugo®?

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