Warum wird Abirateron mit Prednisolon kombiniert?

Abirateron greift in die **körpereigene Hormonbildung** ein und kann dadurch zu einem **Ungleichgewicht bestimmter Hormone** führen. In der Folge können **Nebenwirkungen** wie **[Bluthochdruck](https://www.docmorris.de/ratgeber/magazin/krankheiten/bluthochdruck)**, **Wassereinlagerungen** oder ei...

Ist Abirateron eine Form der Chemotherapie?

Nein, Abirateron ist **keine Chemotherapie**. Es handelt sich um eine **gezielte Hormontherapie**. Abirateron senkt die **Bildung männlicher Hormone** im Körper, die das **Wachstum von Prostatakrebs fördern**. Im Gegensatz zur Chemotherapie greift es nicht direkt alle sich schnell teilenden Zelle...

Wie hoch ist die Lebenserwartung mit Abirateron?

Die **Lebenserwartung** unter einer Behandlung mit Abirateron lässt sich **nicht pauschal angeben**. Sie hängt von **vielen Faktoren** ab, zum Beispiel vom **Stadium der Erkrankung**, vom **allgemeinen Gesundheitszustand** und davon, wie **gut** der **Tumor** auf die **Therapie anspricht**. Studi...

Wie lange nimmt man Abirateron?

Abirateron wird in der Regel so lange eingenommen, wie es **wirksam** ist und **gut vertragen** wird. Die Behandlung wird fortgeführt, solange der **[Prostatakrebs](https://www.docmorris.de/ratgeber/krebs/prostatakrebs)** auf die **Therapie anspricht** und **keine schwerwiegenden Nebenwirkungen**...

Medikamenten- und Wirkstofflexikon

Abirateron

Steckbrief

Wirkstoffname: Abirateron
Wirkstoff unter anderem enthalten in: Zytiga, Abibam, Abirateron HEXAL
Arzneimittelgruppe: Androgen-Biosynthese-Inhibitor
Verfügbare Stärken: 250, 500 und 1000mg
Verfügbare Darreichungsformen: Filmtabletten
Verschreibungspflichtig

Zusammenfassung

Abirateron ist ein Arzneimittel zur Behandlung von fortgeschrittenem Prostatakrebs. Es wirkt, indem es die Bildung männlicher Hormone (Androgene), die das Wachstum der Krebszellen fördern, im Körper stark hemmt. Dadurch kann das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamt werden. Abirateron wird meist zusammen mit Kortison (z. B. Prednison) eingenommen und unter ärztlicher Kontrolle eingesetzt.

Wobei wird Abirateron eingesetzt?

Abirateron wird bei bestimmten Formen von fortgeschrittenem Prostatakrebs eingesetzt. Es kommt zum Beispiel bei neu diagnostiziertem Prostatakrebs mit hohem Risiko und bereits vorhandenen Metastasen zum Einsatz, wenn der Tumor noch auf eine Hormonentzugstherapie anspricht. In diesem Fall wird Abirateron zusätzlich zur Standard-Hormontherapie gegeben.

Außerdem wird Abirateron zusammen mit Prednison oder Prednisolon eingesetzt, wenn der Prostatakrebs trotz Hormonentzug weiter fortschreitet (kastrationsresistenter Prostatakrebs) – auch dann, wenn die Erkrankung während oder nach einer Chemotherapie mit Docetaxel weiter zugenommen hat.

In allen Anwendungsgebieten wird Abirateron in einer Dosierung von 1000 mg einmal täglich gegeben.

Wie wirkt Abirateron?

Abirateron greift gezielt in die Hormonbildung des Körpers ein. Es blockiert ein wichtiges Enzym (CYP17A1), das für die Herstellung männlicher Geschlechtshormone (Androgene) benötigt wird. Diese Hormone entstehen nicht nur in den Hoden, sondern auch in den Nebennieren und direkt im Tumorgewebe der Prostata. Während andere Behandlungen vor allem die Hormonproduktion in den Hoden reduzieren, senkt Abirateron die Androgenbildung in allen relevanten Bereichen des Körpers. Dadurch stehen dem Prostatakrebs weniger wachstumsfördernde Hormone zur Verfügung. Als Folge dieses Eingriffs kann es allerdings zu einer vermehrten Bildung bestimmter anderer Hormone (Mineralokortikoide) in den Nebennieren kommen, weshalb Prednison oder Prednisolon gleichzeitig gegeben werden.

Mögliche Nebenwirkungen von Abirateron

Durch seine Wirkung auf die Hormonbildung kann Abirateron bestimmte Nebenwirkungen verursachen.
Häufig kommt es zu einem Anstieg des Blutdrucks, zu Wassereinlagerungen im Körper (Ödeme) und zu einem Abfall des Kaliumspiegels im Blut. Diese Veränderungen entstehen, weil vermehrt sogenannte Mineralokortikoide gebildet werden. Um diese Effekte abzumildern, wird Abirateron daher immer in Kombination mit Prednison oder Prednisolon eingenommen. Außerdem kann Abirateron die Leber belasten. Deshalb werden die Leberwerte regelmäßig kontrolliert. Steigen die Transaminasen deutlich an, muss die Behandlung vorübergehend unterbrochen und die Dosierung angepasst werden.

Zudem kommt es sehr häufig zu Harnwegsinfekten oder Durchfall.
Schmerzen in der Brust, ein unregelmäßiger Herzschlag (Vorhofflimmern), Herzversagen, beschleunigte Herzfrequenz oder auch eine Sepsis (Blutvergiftung) können ebenfalls auftreten.

Womit wechselwirkt Abirateron?

Abirateron wird im Körper über ein bestimmtes Enzymsystem der Leber abgebaut (CYP3A4). Arzneimittel, die dieses System beeinflussen, können daher die Wirkung von Abirateron verstärken oder abschwächen. Deshalb sollte die gleichzeitige Einnahme anderer Medikamente immer ärztlich geprüft werden. Besonders wichtig ist außerdem die richtige Einnahme: Abirateron darf nicht zusammen mit Nahrung eingenommen werden. Wird das Medikament mit einer Mahlzeit eingenommen – vor allem mit fettreichem Essen – kann deutlich mehr Wirkstoff in den Körper aufgenommen werden als vorgesehen. Das erhöht das Risiko für Nebenwirkungen. Abirateron sollte daher immer nüchtern (d.h. 1h vor dem Essen), genau nach ärztlicher Anweisung, eingenommen werden.

Bei der Einnahme von Abirateron ist Vorsicht geboten, wenn zusätzlich Arzneimittel angewendet werden, die den Herzrhythmus beeinflussen können. Dazu zählen Medikamente, die das sogenannte QT-Intervall im EKG verlängern, wie bestimmte Herzrhythmusmedikamente, aber auch einige Antibiotika, Schmerzmittel wie Methadon oder bestimmte Mittel zur Behandlung psychischer Erkrankungen. In solchen Fällen sollte die Kombination nur nach ärztlicher Abwägung erfolgen.

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Wann darf Abirateron nicht eingenommen werden?

Abirateron darf nicht angewendet werden, wenn eine Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff Abirateronacetat oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels besteht. Das Medikament ist ausschließlich für die Behandlung von Männern vorgesehen und darf daher nicht von Frauen eingenommen werden – insbesondere nicht während einer Schwangerschaft. Außerdem ist Abirateron bei Patienten mit schweren Lebererkrankungen nicht geeignet. Eine gleichzeitige Anwendung mit dem Wirkstoff Radium-223, der ebenfalls zur Behandlung von Prostatakrebs eingesetzt wird, ist ebenfalls ausgeschlossen.

Weitere Hinweise zu Abirateron

Je nach Krankheitsstadium und individuellem Gesundheitszustand kommen neben Abirateron auch andere Behandlungsoptionen infrage. In fortgeschrittenen Stadien mit Metastasen werden häufig Medikamente eingesetzt, die die Hormonsteuerung im Körper beeinflussen, etwa sogenannte GnRH-Analoga oder GnRH-Hemmer. Diese senken die Produktion männlicher Hormone und können auch mit einer Chemotherapie kombiniert werden. In solchen Fällen wird häufig der Wirkstoff Docetaxel eingesetzt. Zur vollständigen Blockade männlicher Hormone können außerdem Antiandrogene wie Flutamid eingesetzt werden. Eine direkte Alternative zu Abirateron ist Enzalutamid, das ebenfalls gezielt die Wirkung von Androgenen hemmt, jedoch über einen anderen Wirkmechanismus.

Wenn Sie die Einnahme von Abirateron oder Prednison bzw. Prednisolon vergessen haben, nehmen Sie am folgenden Tag Ihre übliche Dosis ein.

Spricht die Erkrankung nicht ausreichend auf eine medikamentöse Therapie an oder ist eine Behandlung aufgrund eines hohen Alters oder eines schlechten Allgemeinzustands nicht sinnvoll, kann ein sogenanntes „Watchful Waiting“ erwogen werden. Dabei steht nicht mehr die aktive Tumorbekämpfung im Vordergrund, sondern eine palliative Begleitung mit dem Ziel, Beschwerden zu lindern und die Lebensqualität möglichst lange zu erhalten.

Welche Therapie im Einzelfall geeignet ist, hängt von mehreren Faktoren ab, darunter das Krankheitsstadium, frühere Behandlungen und der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten. Die Entscheidung erfolgt daher immer individuell in enger Abstimmung mit dem behandelnden Arzt.

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Fragen und Antworten

Mehr über den Autor

Filip Blazevic ist Pharmazeut mit Schwerpunkt auf Pharmakokinetik und Cancer Biology. Mit einem analytischen Blick, viel Neugier und einem hohen Anspruch an wissenschaftliche Genauigkeit bereitet er komplexe Gesundheitsthemen verständlich und fundiert auf.

Stand: 16.02.2026

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Quellen:

Gelbe Liste: https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Abirateron_51374
Packungsbeilagen: https://www.ratiopharm.de/assets/products/de/label/Abirateron%20ratiopharm%20500%20mg%20Filmtabletten%20-%202.pdf?pzn=18045032
DocCheck: https://flexikon.doccheck.com/de/Abirateron
Rote Liste: https://www.rote-liste.de/rle/detail/27726/Abirateron-Uropharm-500-mg-Filmtabletten
Urologielehrbuch: https://www.urologielehrbuch.de/abirateron.html
Buch: Geisslinger / Menzel / Gudermann / Hinz / Ruth: Mutschler Arzneimittelwirkungen, 11. Auflage

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