Als eine der häufigsten sexuell übertragbaren Krankheiten verdient Gonorrhoe, besser bekannt als "Tripper", eindeutig mehr Aufmerksamkeit, als es derzeit der Fall ist. Informieren Sie sich, um sich besser zu schützen und im Fall der Fälle die Symptome frühzeitig zu erkennen. Denn die gravierenden Folgen können bis hin zur Unfruchtbarkeit reichen, im schlimmsten Falle sogar zum Tod führen.
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Gonorrhoe ist eine Geschlechtskrankheit, die man wohl eher unter der Bezeichnung „Tripper“ kennt. Entgegen dem allgemeinen Glauben, diese sexuell übertragbare Infektion sei hierzulande eher eine „Randerscheinung“, gehört sie jedoch zu den am häufigsten sexuell übertragbaren Krankheiten weltweit! Denn das Ansteckungsrisiko ist hoch und eine Infektion bleibt oft über längere Zeit unentdeckt. Wir erklären Ihnen, woran man eine Tripper-Infektion erkennt und wie man sich vor einer Ansteckung schützen kann.
Die Erreger, welche die Geschlechtskrankheit Gonorrhoe hervorrufen, bezeichnet man als „Neisseria gonorrhoeae“ – besser bekannt auch unter dem Namen „Gonokokken“. Diese Bakterien werden über den direkten Schleimhautkontakt übertragen. Meist geschieht das beim Geschlechtsverkehr, aber auch eine Übertragung bei gemeinsam benutztem Sexspielzeug ist möglich. Vorwiegend sind die Schleimhäute der Harn- und Geschlechtsorgane (Urogenitaltrakt) betroffen und/oder der Analkanal. Eine Ansteckung ist zudem über die Mundschleimhaut und die Augenbindehaut (Schmierinfektion) möglich. Zu einer Infektion über die Augenbindehaut kann es unter anderem von der Mutter auf das Kind während der Geburt kommen.
Eine Infektion mit dem Tripper-Erreger wird von Betroffenen oft nicht unmittelbar erkannt. Das liegt daran, dass von dem Zeitpunkt einer Ansteckung bis zum Auftreten erster Symptome 14 Tage vergehen können. Außerdem verläuft Gonorrhoe teilweise ohne Symptome (vor allem bei Frauen), welche man typischerweise auf die Geschlechtskrankheit zurückführen könnte. Das heißt, die Beschwerden werden unter Umständen nicht als Risiko wahrgenommen oder werden mit anderen Infektionen verwechselt. Dies birgt die Gefahr, dass die Erkrankung einen chronischen Verlauf nimmt, inklusive Komplikationen und Spätfolgen. Und nicht zuletzt kann diese sexuell übertragbare Krankheit auch völlig symptomfrei verlaufen. Es besteht somit ein erhöhtes Risiko für die unerkannte Verbreitung von Tripper.
Eine Übertragung auf anderem Wege, also außerhalb von sexuellem Kontakt bzw. bei der Geburt, beispielsweise über das Benutzen einer gemeinsamen Toilette oder durch Händeschütteln, ist äußerst unwahrscheinlich, denn Gonokokken reagieren auf äußere Einflüsse sehr empfindlich, d. h. sie sterben außerhalb des menschlichen Körpers sehr schnell ab.
Woher weiß man nun, ob man sich mit Tripper/Gonorrhoe angesteckt hat? Trotz teilweise geringer Ausprägung der Symptome, gibt es bestimmte körperliche Reaktionen, die auf eine Tripper-Erkrankung hindeuten:
Typischerweise treten 2 bis 7 Tage nach einer Ansteckung die ersten Symptome auf. Es kann aber auch länger dauern. Beim Mann kommt es zunächst zu einer Rötung und einer Schwellung an der Harnröhrenmündung mit Schmerzen beim Urinieren und einem Ausfluss, der zunächst milchig-trüb ist, dann cremig-gelblich und eitrig und zunehmend übel riecht. Ohne Behandlung können die Bakterien in die Prostata aufsteigen, was zu Schmerzen am Damm und im Unterbauch führt. Typisch ist auch häufiger Harndrang. Breitet sich der Erreger weiter aus, kann auch der Hodensack anschwellen.
Wenn Frauen sich im Genitalbereich mit Tripper infizieren, treten in rund der Hälfte der Fälle keine Symptome auf. Falls doch, dann sind Schmerzen beim Wasserlassen, häufiger Harndrang und teils übel riechender Ausfluss die Folge. Ohne Behandlung kann sich die Infektion über den gesamten Bauchraum ausdehnen.
Da der Erreger Neisseria gonorrhoeae über direkten Schleimhautkontakt übertragen wird, stellen ungeschützter Geschlechtsverkehr und häufig wechselnde Sexualpartner das größte Risiko einer Ansteckung mit Tripper dar. Kondome sind daher das einzige Mittel, mit dem man sich vor einer Infizierung schützen kann. Auch beim Anal- oder Oralverkehr sollten Sie nicht auf diesen Schutz verzichten.
Da die Symptome einer Tripper-Infektion häufig nur leicht ausgeprägt sind oder sogar gar keine Symptome auftreten, wird die Infektion oft nicht oder zu spät erkannt. Unter Umständen mit gravierenden Folgen:
Sollten Sie eines oder mehrere der oben genannten Symptome bei sich feststellen, nachdem Sie ungeschützten Geschlechtsverkehr hatten, sollten Sie umgehend ärztlichen Rat einholen. Eine Gonokokken-Infektion kann mithilfe von Tests diagnostiziert werden. Bei den entsprechenden Symptomen oder wenn ein erhöhtes Risiko vorliegt, wird der Arzt einen Test veranlassen. Testen lassen sollte man sich auch, wenn beim Sexualpartner oder der Sexualpartnerin Tripper festgestellt wurde. Schwangere, die ein erhöhtes Ansteckungsrisiko haben, sollten sich ebenfalls testen lassen. Auch wenn keine Symptome auftreten, sollte sich jeder, der mit wechselnden Partnern ungeschützten Sex hat, regemäßig testen lassen. Fachleute empfehlen, den Test alle 3 Monate zu wiederholen. Personen, bei denen eine Tripper-Infektion festgestellt wurde, sollten alle Sexualpartner, mit denen Sie innerhalb der letzten 60 Tage (mindestens, gern auch weiter zurück) Sex hatten, informieren. Diese Personen sollten sich dann ebenfalls einem Test unterziehen.
Tests auf Tripper, mit einer zusätzlichen Beratung, werden von Haus- und Fachärzten durchgeführt. Zusätzlich bieten Gesundheitsämter und Checkpoints der Aidshilfe Tests an. Dort kann man anonym bleiben und erhält ebenfalls eine zusätzliche Beratung, zum Beispiel zum Umgang mit einem positiven Testergebnis. Die Kosten hierfür betragen ca. 10 bis 35 €. Es gibt auch die Möglichkeit, zu Hause einen sogenannten Einsendetest auf Tripper (Gonorrhoe) durchzuführen. Dabei werden die Testproben selbst genommen und dann in ein Labor zur Auswertung eingesendet. Dabei sollten Sie auf vertrauenswürdige Anbieter achten. Diese informieren Sie vorher in einer persönlichen Beratung - in der Regel per Telefon - wie die Abstriche zu Hause durchzuführen sind. Wird der Erreger im Labor nachgewiesen, erhält man eine persönliche Beratung zur Behandlung. Einsendetests für zu Hause sind in aller Regel deutlich teurer als ein Test beim Arzt oder einer Beratungsstelle. Im Internet werden auch Antigen-Schnelltests für zu Hause angeboten. Diese locken mit dem Versprechen eines direkt ablesbaren Ergebnisses, sind nach Einschätzung der Experten derzeit aber zu unsicher. Wir raten daher davon ab, diese Tests zu verwenden.
Behandelt wird eine Tripper Erkrankung klassischerweise mit Antibiotika. Wird die Infektion frühzeitig erkannt und schlägt die Therapie an, ist sie in der Regel schnell geheilt. Die Ausbildung von Antibiotika-Resistenzen macht die Therapie aber immer schwieriger. Es ist daher sehr wichtig, sobald die Erkrankung diagnostiziert wird, nicht nur den Erkrankten selbst zu behandeln. Auch dessen Sexualpartner der letzten 60 Tage sollten sich auf Gonorrhoe testen lassen. Zudem sollten alle Beteiligten nicht nur bei einem Infektionsnachweis, sondern auch bei einem Verdacht auf weitere Sexualkontakte verzichten, ganz besonders auf ungeschützte. Bitte vermeiden Sie die Gefährdung anderer und gehen Sie zum Arzt, um sich selbst vor Spätfolgen zu schützen.
Durch Antibiotikaresistenzen kommt es manchmal zu Fällen von Gonorrhoe, die sehr schwierig zu therapieren sind. Frühzeitig erkannt und behandelt ist Tripper allerdings eine Infektionskrankheit, die gut zu behandeln ist und in der Regel ohne Folgen ausheilt. Eine Ansteckung mit dem Erreger Neisseria gonorrhoeae ist aber jederzeit wieder möglich. Eine durchgemachte Gonorrhoe macht also nicht gegen das Virus immun.
Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ist kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose und Therapieempfehlung. Konkrete Gesundheitsfragen erfordern immer eine individuelle Beratung durch Fachpersonal. Bei Fragen zu Medikamenten wenden Sie sich gern an unser Apothekerteam.
Diesen Artikel verfasste unsere PTA und Ernährungsberaterin Stefanie Schäfer. Als Pharmazeutisch-technische Assistentin (PTA) kennt sich Stefanie Schäfer bestens mit Medikamenten, Nahrungsergänzungsmitteln und den anderen Apothekenprodukten aus. Aufgrund ihrer langjährigen Berufserfahrung, die von ständigen Weiterbildungen begleitet wurde, ist sie prädestiniert für die Rolle eines Weiterbildungscoaches, die sie bereits seit vielen Jahren ausübt. Neben ihrer pharmazeutischen Ausbildung verfügt Stefanie Schäfer auch über eine Weiterbildung zur zertifizierten Ernährungsberaterin. Ihr spezielle Kompetenz im gesundheitsmedizinischen Bereich hat sie in zahlreiche Artikel einfließen lassen, mit denen sie im DocMorris Ratgeber über alle Aspekte der gesunden Ernährung informiert.
Stand: 18.07.2024
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