Herpes an den Lippen (Lippenherpes, Herpes labialis) entsteht meist durch eine Reaktivierung des Herpes-simplex-Virus Typ-1. Typischerweise entstehen dann schmerzhafte Bläschen oder Ulzera (Fieberbläschen) im Bereich der Lippenrotgrenze. Gelegentlich treten auch Geschwüre der Schleimhaut am harten Gaumen auf. Lesen Sie hier, was Sie dagegen tun können.
60 bis 90 % aller Menschen in Deutschland tragen das Herpes-simplex-Virus Typ-1 in sich. Je älter man wird, desto wahrscheinlicher ist es, sich in der Vergangenheit angesteckt zu haben. Viele Menschen merken es gar nicht, weil sie gar keine Beschwerden haben. Circa 20 bis 40 % aller infizierten Personen bekommen irgendwann im Laufe des Lebens Lippenherpes.
Lippenherpes wird vor allem vom Herpes-simplex-Virus Typ-1 verursacht. Die Herpes-Viren befinden sich in der Flüssigkeit der Bläschen und können z. B. beim Küssen, über Gegenstände oder die Finger, wenn man diese zum Mund führt, übertragen werden. Außerdem ist ein Übertragen beim Oralverkehr möglich. Dabei können die Viren vom Mund in den Genitalbereich der Sexualpartnerin oder des Sexualpartners gelangen und einen Genitalherpes durch Herpes-simplex-Virus Typ-1 verursachen.
Nach einer ersten Infektion setzen sich die Viren in den Knoten (Ganglien) des Gesichtsnervs fest und ruhen dort lebenslang. Bei einem erneuten Ausbruch wandern sie entlang der Nervenfasern zu den Lippen und verursachen dort die typischen Beschwerden.
Die Ursachen für das Wiederkehren von Herpesausbrüchen sind z. B.:
Üblicherweise sind die wiederkehrenden Infektionen weniger schwer und sie treten im Laufe der Zeit immer seltener auf.
In der Anfangsphase von Lippenherpes (Prodomalphase) treten schon einige Stunden oder am Tag bevor die Bläschen sichtbar sind Schmerzen, Kribbeln und Brennen an einer Stelle der Ober- oder Unterlippe auf. Die Haut spannt aber ist noch intakt. Diese Phase kommt nicht bei allen Patienten vor.
Die Hautstelle rötet sich (Erythemphase) und im Anschluss entstehen mit Flüssigkeit gefüllten Bläschen (Vesikelphase). Die Flüssigkeit enthält Millionen von Viren und ist dementsprechend sehr ansteckend, wenn man sie anfasst.
Die Bläschen bleiben einige Tage bestehen, können aufplatzen und miteinander verschmelzen, was zu der Entstehung von schmerzhaften und nässenden Wunden führen kann (Ulzerationsphase).
Zum Schluss bilden sich stark juckende, gelbliche Krusten (Verkrustungsphase).
In der Abheilungsphase heilen die Rötungen und Schwellungen, ohne dass Narben hinterbleiben.
Bei einer ersten Infektion heilen die Bläschen üblicherweise innerhalb von 1 bis 2 Wochen ab. Bei wiederkehrenden Infektionen geht es meist schneller.
Die Beschwerden sind heftiger bei einer ersten Infektion, oft im Kleinkindalter. Dies liegt daran, dass der Körper noch keine Antikörper gegen das Virus gebildet hat. Typisch sind dann Fieber, Schwäche oder geschwollene Lymphknoten im Nackenbereich. Außerdem kann die Mundschleimhaut sich stark entzünden, schmerzen und einen starken Mundgeruch verursachen.
In der Regel heilt die Haut vollständig ab. Wenn die Infektion allerdings immer wieder an der gleichen Stelle auftritt, dann kann die Haut dort dünner werden oder es können Narben entstehen. Manchmal können sich die Bläschen zusätzlich mit Bakterien infizieren. Bei Menschen mit einem geschwächten Immunsystem, zum Beispiel durch HIV oder andere Erkrankungen, kann die Infektion deutlich länger dauern und sich über viele Wochen hinziehen. Außerdem kann sich eine anfangs lokale Infektion bei immungeschwächten Personen im ganzen Körper ausbreiten, was dann oft schwerer verläuft.
Eine Herpes-simplex-Infektion wird meist durch das typische Aussehen der Hautveränderungen diagnostiziert. Oft erkennen die Menschen, die schon einmal Lippenherpes hatten, schon bei den ersten Anzeichen, dass es sich um Lippenherpes handelt. Ein Arztbesuch ist üblicherweise nicht notwendig.
Eine Laboruntersuchung kann hilfreich sein bei schweren Infektionen, Patienten mit einem geschwächten Immunsystem, in der Schwangerschaft oder wenn die Hautveränderungen ungewöhnlich aussehen.
Um sicher festzustellen, ob eine Herpes-simplex-Infektion vorliegt, können verschiedene Labortests durchgeführt werden. Dazu gehören z. B. das Anzüchten des Virus, ein sogenannter PCR-Test oder Bluttests. Für die Untersuchung wird Flüssigkeit oder eine Probe aus dem Boden einer frischen Blase entnommen. Manchmal kann das Virus auch direkt in einer Gewebeprobe nachgewiesen werden.
Lippenherpes heilt von selbst aus. Aus diesem Grund ist eine Behandlung üblicherweise nicht notwendig.
Die Behandlung einer ersten Herpes-simplex-Infektion mit Arzneimitteln kann ein erneutes Auftreten nicht vermeiden, selbst wenn sie frühzeitig erfolgt.
Häufig eingesetzte virushemmende Wirkstoffe gegen Lippenherpes sind z. B. Aciclovir, Valaciclovir oder Penciclovir. Sie werden angewendet z. B. als Creme zum Auftragen oder Tablette zum Einnehmen und können den Herpes-Ausbruch um einen Tag verkürzen.
Cremes gegen Lippenherpes sind ohne Rezept in der Apotheke erhältlich. Am besten trägt man die Creme schon bei den ersten Anzeichen (Brennen, Jucken, Spannungsgefühl, Rötung, Schwellung, Bläschen) auf, um einen bestmöglichen Therapieerfolg zu erzielen.
Eine medizinische Lippenpflege mit Melissenblätterextrakt kann die Rötungen und Schwellungen bei Lippenherpes reduzieren und pflegt die Lippen während und nach einer Herpes-Infektion. Zinksulfat-haltige Arzneimittel zum Auftragen lindern den Juckreiz, binden die Flüssigkeit aus den Bläschen und fördern die Wundheilung.
Präparate (Nahrungsergänzungsmittel bzw. Diätetika) mit Lysin können die Vermehrung von Herpesviren beeinträchtigen. Es ist allerdings noch nicht abschließend geklärt, ob der Heilungsprozess dadurch gefördert wird.
Spezielle Herpespflaster können den betroffenen Hautbereich schützen und das Erscheinungsbild verbessern.
In seltenen Fällen kann der Krankheitsverlauf schwer sein oder es können Komplikationen entstehen. In diesen Fällen kann der Arzt eine Therapie mit virushemmenden Tabletten einleiten. Diese sind nur auf Rezept erhältlich.
Ob Honig, Teebaumöl oder Zitronenmelisse, kein Hausmittel gegen Herpes hat eine antivirale Wirkung. Daher wird allenfalls eine leichte Linderung der Beschwerden eintreten, eine heilungsfördernde Wirkung ist nicht zu erwarten. Wenn keine Herpes-Salbe aus der Apotheke greifbar ist, kann Zinksalbe aus der Hausapotheke bei gefüllten oder nässenden Bläschen einen austrocknenden Effekt haben und so Reduzierung von Spannungsgefühl und zur Abheilung offener Stellen beitragen. Zusätzlich kann Zink gegen Entzündungen helfen. (Spezialartikel: Zinksalbe)
Eine Heilung von Lippenherpes innerhalb von 24 Stunden ist leider nicht möglich. Eine Lippenherpes-Episode dauert unbehandelt etwa sieben bis zehn Tage. Der Einsatz von virushemmenden Cremes mit Aciclovir, Valaciclovir oder Penciclovir oder, in schweren Fällen, die Einnahme von Tabletten mit diesen Wirkstoffen kann den Heilungsprozess etwas beschleunigen, aber nicht so stark verkürzen, dass eine Heilung innerhalb eines oder weniger Tage möglich wäre.
Die allererste Ansteckung mit Herpes-Viren erfolgt oft schon in der frühen Kindheit. Deswegen sind spezielle Vorbeugungsmaßnahmen vor einer Erstinfektion für Erwachsene von untergeordneter Bedeutung. Der Schwerpunkt liegt vielmehr darauf, eine Ansteckung von anderen Menschen zu vermeiden.
Um andere vor einer Ansteckung zu schützen, sollte man bis zur vollständigen Abheilung von den Lippenbläschen und -krusten einige Vorsichtsmaßnahmen einhalten:
Neugeborene haben ein noch unreifes Immunsystem und sind deswegen besonders gefährdet, wenn sie sich mit Lippenherpes anstecken. Menschen mit Lippenherpes sollen folgendes beachten beim Umgang mit einem Neugeborenen:
Darüber hinaus kann man auch Maßnahmen treffen, damit ein Lippenherpes seltener ausbricht. Wenn man feststellt, dass nach bestimmten Situationen häufiger Lippenherpes entsteht als üblich, dann sollte man diese vermeiden oder sich schützen. Wenn z. B. nach einem Sonnenbad die Beschwerden häufig auftreten, dann sollte man Sonnencreme oder eine entsprechende Lippenpflege auftragen.
Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ist kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose und Therapieempfehlung. Konkrete Gesundheitsfragen erfordern immer eine individuelle Beratung durch Fachpersonal. Bei Fragen zu Medikamenten wenden Sie sich gern an unser Apothekerteam.
Diesen Artikel verfasste unsere Apothekerin Cristina Offermans.
Cristina Offermans hat Pharmazie studiert und arbeitet als erfahrene Apothekerin (Senior Pharmacist) bei DocMorris. Sie ist spezialisiert auf die Durchführung pharmazeutischer Dienstleistungen und setzt sich für eine moderne, patientenorientierte Arzneimittelversorgung ein. Mit ihrer Erfahrung stärkt sie die Beratungskompetenz im Apothekenteam und trägt zur Weiterentwicklung innovativer Services bei. Ihr besonderes Interesse gilt der Frauengesundheit und der Baby- und Kindermedizin. Außerdem hat sie zahlreiche Beiträge im Bereich der neurologischen Erkrankungen verfasst, insbesondere über Multiple Sklerose.
Stand: 23.02.2026
