Warum bekomme ich plötzlich so viele Besenreiser?

Eine sichtbare Zunahme kann unter anderem mit Alter, erblicher Veranlagung, Schwangerschaft, hormonellen Veränderungen oder einer veränderten Belastung der Beinvenen zusammenhängen. Nimmt die Gefäßzeichnung sehr schnell zu oder treten gleichzeitig Schmerzen, Schwellungen oder Hautveränderungen au...

Bedeuten Besenreiser eine schlechte Durchblutung?

Besenreiser sind kein typisches Zeichen einer arteriellen Durchblutungsstörung. Sie betreffen sehr kleine oberflächliche Gefäße des venösen Systems. Bei einer arteriellen Durchblutungsstörung gelangt dagegen zu wenig sauerstoffreiches Blut in das Gewebe. Beschwerden wie belastungsabhängige Beinsc...

Können Besenreiser eine Thrombose verursachen?

Gewöhnliche, isolierte Besenreiser gelten nicht als typische Ursache einer tiefen Venenthrombose. Eine Thrombose betrifft größere, meist tiefer liegende Venen und ist eine eigenständige Erkrankung. Eine plötzlich auftretende einseitige Schwellung, Überwärmung, Rötung oder ein deutlicher Beinschme...

Bei welchem Arzt sollte man Besenreiser untersuchen oder entfernen lassen?

Geeignete Anlaufstellen sind Ärztinnen und Ärzte mit Erfahrung in Phlebologie, Angiologie, Gefäßchirurgie oder Dermatologie. Entscheidend ist, dass sie mit der Diagnostik von Venenerkrankungen und dem gewählten Behandlungsverfahren vertraut sind.

Übernimmt die Krankenkasse die Entfernung von Besenreisern?

Rein kosmetische Besenreiserbehandlungen werden von gesetzlichen Krankenkassen in der Regel nicht übernommen und als Selbstzahlerleistung angeboten. Liegt zusätzlich eine medizinisch relevante Venenerkrankung vor, muss diese gesondert beurteilt werden. Vor der Behandlung sollten Kosten und möglic...

Was dahintersteckt und was hilft

Besenreiser an den Beinen

Feine rote, blaue oder violette Äderchen an Ober- und Unterschenkeln - manche Menschen stören sich kaum daran, andere möchten ihre Besenreiser möglichst schnell wieder loswerden. Doch woher kommen die sichtbaren Gefäße, sind sie ausschließlich ein kosmetisches Thema und was hilft tatsächlich dagegen? Hier erfahren Sie, wie Besenreiser an den Beinen entstehen, wann eine medizinische Untersuchung sinnvoll ist und welche Möglichkeiten es gibt, Besenreiser fachgerecht entfernen zu lassen.

Feine rote, blaue oder violette Äderchen an Ober- und Unterschenkeln - so lassen sich Besenreiser behandeln

Das Wichtigste in Kürze

Besenreiser sind feine sichtbare Äderchen, die besonders häufig an den Beinen auftreten.
Meist sind sie harmlos - manchmal lohnt sich dennoch ein ärztlicher Blick.
Warum Besenreiser entstehen, hängt von mehreren Faktoren ab.
Cremes, Gele oder Hausmittel können vorhandene Besenreiser nicht entfernen.
Wer Besenreiser entfernen lassen möchte, kann zwischen verschiedenen ärztlichen Verfahren wählen. Welche Methode infrage kommt, hängt vom individuellen Befund ab.

Was sind Besenreiser?

Besenreiser sind sehr kleine, dauerhaft erweiterte Gefäße innerhalb oder unmittelbar unter der Haut. Medizinisch werden sie als Teleangiektasien oder Besenreiservarizen bezeichnet. Typisch sind feine, verzweigte Gefäßzeichnungen, die an kleine Äste, Fächer oder Netze erinnern. Je nach Größe, Lage und Tiefe erscheinen sie hellrot, violett oder bläulich.

Wussten Sie schon?

Der Name „Besenreiser“ geht auf ihr verzweigtes Aussehen zurück: Die feinen Äderchen erinnern an die dünnen Zweige eines Reisigbesens. „Reiser“ ist dabei ein altes Wort für Zweige oder Ruten.

Besonders häufig zeigen sich Besenreiser an den Beinen: etwa an den Außenseiten der Oberschenkel, in den Kniekehlen, an den Unterschenkeln oder rund um die Knöchel. Sie können einzeln auftreten oder größere Hautareale durchziehen.

Besenreiser zählen zu den kleinsten Formen sichtbarer erweiterter Venen. Sie sind meist medizinisch unproblematisch. Ähnliche Venenveränderungen reichen jedoch von etwas größeren retikulären Venen, auch Netzkrampfadern genannt, bis zu deutlich ausgeprägteren Krampfadern. Diese Veränderungen können einzeln oder gemeinsam auftreten.

Gefäßveränderung	Typisches Aussehen	Mögliche Beschwerden	Medizinische Einordnung
Besenreiser	Feine rote bis bläuliche Gefäße	Meist keine, gelegentlich Brennen oder Schmerzen	Häufig vor allem kosmetisch relevant
Retikuläre Venen / Netzkrampfadern	Etwas größere, bläuliche, netzförmige Gefäße	Teilweise Druckgefühl, Brennen oder Schmerzen	Können Besenreiser speisen oder gemeinsam mit ihnen auftreten
Größere Krampfadern	Deutlich erweiterte, teils geschlängelte Venen	Schweregefühl, Schmerzen, Schwellungen oder Juckreiz möglich	Können Teil einer behandlungsbedürftigen Venenerkrankung sein

Die Übergänge sind nicht immer mit bloßem Auge sicher zu erkennen. Vor allem bei größeren bläulichen Gefäßen oder zusätzlichen Beschwerden ist eine ärztliche Einordnung sinnvoll.

Besenreiser oder Couperose?

Dieser Beitrag behandelt Besenreiser an den Beinen. Sichtbare rote Äderchen im Gesicht behandeln wir in Zusammenhang mit Couperose und Rosazea. Mehr dazu erfahren Sie in unseren Spezialartikeln: Spezialartikel: Couperose und Spezialartikel: Rosazea.

Wie entstehen Besenreiser?

Die Entstehung von Besenreisern lässt sich meist nicht auf eine einzige Ursache zurückführen. Veränderungen in den kleinen oberflächlichen Venen treffen häufig auf begünstigende Faktoren wie Veranlagung, Alter oder hormonelle Einflüsse. Zunächst lohnt sich deshalb ein Blick darauf, was in den Gefäßen selbst geschieht.

Was passiert in den kleinen Venen?

Venen transportieren das Blut aus dem Körper zurück zum Herzen. In den Beinen muss das Blut dabei entgegen der Schwerkraft aufwärts fließen. Unterstützt wird dieser Rücktransport unter anderem durch die Wadenmuskulatur, die beim Gehen Druck auf die Venen ausübt.

Bei Besenreisern erweitern sich sehr kleine Gefäße in der Haut dauerhaft und werden dadurch sichtbar. Warum dies bei einer Person geschieht und bei einer anderen nicht, lässt sich häufig nicht eindeutig bestimmen. Die genaue Entstehung ist noch nicht vollständig geklärt.

Ursachen und begünstigende Faktoren

Bei der Frage nach der Ursache von Besenreisern gibt es meist nicht den einen Auslöser. Besonders wichtig scheint die familiäre Veranlagung zu sein. Sind nahe Angehörige betroffen, können sichtbare Venenveränderungen wahrscheinlicher werden. Auch mit zunehmendem Lebensalter treten Besenreiser häufiger auf.

Als weitere mögliche Einflussfaktoren werden Schwangerschaften, hormonelle Veränderungen und Übergewicht diskutiert. Langes Sitzen oder Stehen sowie wenig Bewegung können den venösen Rückfluss belasten. Wie stark diese Faktoren speziell die Entstehung von Besenreisern beeinflussen, lässt sich allerdings nicht für jeden einzelnen Punkt sicher beziffern.

Während einer Schwangerschaft verändern sich Hormonhaushalt, Blutvolumen und Druckverhältnisse in den Bein- und Beckenvenen. Dadurch können bestehende Venenveränderungen deutlicher werden oder neue entstehen. Ein Teil bildet sich nach der Geburt wieder zurück.

Ein Zusammenhang zwischen hormonellen Arzneimitteln und Besenreisern lässt sich nicht pauschal herstellen. Regelmäßig eingenommene Arzneimittel sollten vor einer geplanten Behandlung in der ärztlichen Anamnese angegeben, aber keinesfalls eigenständig abgesetzt werden.

Sind Besenreiser gefährlich?

Besenreiser, die ohne weitere Beschwerden auftreten, sind in der Regel nicht gefährlich und vor allem ein kosmetisches Thema. Sie bedeuten nicht automatisch, dass eine Thrombose oder eine andere ernsthafte Gefäßerkrankung vorliegt.

Auch wenn Besenreiser meist harmlos sind, kann eine ärztliche Beurteilung der größeren Beinvenen sinnvoll sein - besonders bei zusätzlichen Beschwerden oder wenn eine Entfernung geplant ist. In der Regel untersucht die Ärztin oder der Arzt dann, ob hinter den sichtbaren Äderchen Veränderungen größerer Venen stecken. Dafür kann eine Duplexsonografie eingesetzt werden. Diese schmerzfreie Ultraschalluntersuchung macht unter anderem sichtbar, in welche Richtung das Blut fließt und ob die Funktion größerer Venen verändert ist.

Wann sollten Besenreiser ärztlich abgeklärt werden?

Lassen Sie Veränderungen am Bein untersuchen, wenn zusätzlich eines oder mehrere der folgenden Zeichen auftreten:

einseitige oder wiederkehrende Schwellungen
neu auftretende oder deutliche Schmerzen
Rötung, Überwärmung oder eine verhärtete Vene
ausgeprägtes Schwere- oder Spannungsgefühl
Hautverfärbungen, Ekzeme oder schlecht heilende Stellen
Blutungen aus oberflächlichen Gefäßen
eine auffällig schnelle Zunahme der Gefäßzeichnungen

Solche Beschwerden müssen nicht von den Besenreisern selbst ausgehen. Sie können jedoch auf eine andere Venen- oder Gefäßerkrankung hinweisen. Treten Schwellung, deutliche Schmerzen oder Überwärmung plötzlich und nur an einem Bein auf, ist eine zeitnahe medizinische Abklärung besonders wichtig.

Verschwinden Besenreiser von selbst?

Bereits dauerhaft erweiterte Besenreiser verschwinden meistens nicht vollständig von selbst.

Eine Ausnahme können Venenveränderungen sein, die während einer Schwangerschaft entstanden sind. Sie können sich nach der Geburt teilweise zurückbilden; für einzelne Besenreiser lässt sich das jedoch nicht sicher vorhersagen. Deshalb wird mit einer kosmetischen Behandlung während der Schwangerschaft in aller Regel gewartet. Auch nach der Geburt kann es sinnvoll sein, zunächst die weitere Entwicklung abzuwarten.

Werden Besenreiser behandelt, können die verschlossenen Gefäße deutlich verblassen oder nicht mehr sichtbar sein. Die persönliche Veranlagung bleibt jedoch bestehen. Deshalb können später an derselben oder an einer anderen Stelle neue Besenreiser entstehen.

Was hilft gegen Besenreiser?

Wer nach einem Mittel gegen Besenreiser sucht, sollte zwei Ziele unterscheiden: Manche Maßnahmen können müde oder schwere Beine vorübergehend entlasten. Bestehende erweiterte Äderchen lassen sich damit jedoch nicht zuverlässig entfernen.

Ein frei verkäufliches Präparat, das vorhandene Besenreiser dauerhaft verschließt, gibt es nicht. Zur tatsächlichen Beseitigung sichtbarer Gefäße sind gezielte ärztliche Verfahren erforderlich.

Können Hausmittel Besenreiser entfernen?

Verschiedene Hausmittel und Massagen werden im Internet häufig gegen Besenreiser empfohlen. Es fehlen jedoch belastbare Nachweise dafür, dass solche Anwendungen bereits erweiterte Gefäße wieder verengen oder dauerhaft verschwinden lassen.

Wechselduschen, kalte Beingüsse, Bewegung und gelegentliches Hochlagern können sich bei müden Beinen angenehm anfühlen. Sie behandeln aber nicht das sichtbare Gefäß selbst. Von hautreizenden Eigenbehandlungen ist abzuraten.

Welche Salbe hilft wirklich gegen Besenreiser?

Cremes, Salben und Venengele können Besenreiser ebenfalls nicht beseitigen. Kühlende Gele oder pflegende Cremes können die Haut erfrischen und ein subjektives Schweregefühl lindern. Die Gefäßwand eines dauerhaft erweiterten Besenreisers wird dadurch aber nicht verschlossen.

Rosskastanie und Weinlaub gegen Besenreiser?

Auch pflanzliche Venenmittel in Tablettenform, etwa mit Rosskastanie oder rotem Weinlaub, sind nicht mit einer Entfernung von Besenreisern gleichzusetzen. Solche Präparate können je nach Wirkstoff und Anwendungsgebiet bei bestimmten Venenbeschwerden eingesetzt werden. Bereits sichtbare Besenreiser verschwinden dadurch jedoch nicht.

Apotheker-Tipp von Birgit Hartel

Besenreiser sind meist harmlos. Wenn sich Ihre Beine aber häufig schwer anfühlen, anschwellen oder schmerzen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Er kann prüfen, ob zusätzlich eine Venenschwäche oder eine andere Ursache dahintersteckt.

Bei einer Venenschwäche können dafür zugelassene Arzneimittel zum Einnehmen mit Rosskastaniensamenextrakt oder rotem Weinlaubextrakt helfen, die Beschwerden zu lindern. Die sichtbaren Besenreiser selbst verschwinden dadurch jedoch nicht.

Wie lassen sich Besenreiser entfernen?

Wer Besenreiser wieder loswerden möchte, kann sie ärztlich veröden oder mit einem Gefäßlaser behandeln lassen. Welche Methode besser passt, hängt unter anderem von Größe, Farbe, Tiefe und Verteilung der Gefäße, vom Hauttyp und von individuellen Risiken ab.

Bei beschwerdefreien Besenreisern ist die Entfernung meist eine kosmetische Entscheidung. Dass alle sichtbaren Äderchen vollständig und dauerhaft verschwinden, lässt sich jedoch nicht garantieren. Je nach Ausdehnung können mehrere Sitzungen erforderlich sein.

Was hilft am schnellsten gegen Besenreiser?

Ein pauschal „schnellstes“ oder bestes Verfahren gibt es nicht. Welche Behandlung infrage kommt, richtet sich nach dem individuellen Befund.

Vor allem Verödung und Laserbehandlung werden zur fachärztlichen Entfernung eingesetzt. Beide Verfahren zielen darauf ab, die sichtbaren Gefäße zu verschließen; welches davon besser passt, hängt unter anderem von Größe, Farbe und Lage der Äderchen sowie vom Hauttyp ab.

Die Behandlung selbst dauert zwar häufig nur kurze Zeit, aber bis der Körper das verschlossene Gefäß abgebaut hat und das Ergebnis erkennbar ist, können mehrere Wochen vergehen. In dieser Phase können die behandelten Äderchen zunächst noch sichtbar bleiben, dunkler wirken oder als kleine Verhärtung tastbar sein.

Besenreiser veröden – so funktioniert die Sklerotherapie

Bei der Sklerotherapie spritzt die Ärztin oder der Arzt mit einer sehr feinen Nadel ein Verödungsmittel direkt in das betroffene Gefäß. Es bewirkt, dass sich das Gefäß verschließt und anschließend nach und nach vom Körper abgebaut wird. Je nach Anzahl und Ausdehnung der Besenreiser können mehrere Sitzungen erforderlich sein.

Nach der Behandlung können vorübergehend Blutergüsse, leichte Schmerzen, Verhärtungen oder bräunliche Hautverfärbungen auftreten. Mitunter bilden sich sehr feine neue Äderchen im behandelten Bereich. Seltene Komplikationen sind ebenfalls möglich. Ob die Behandlung geeignet ist und welche Vorgehensweise infrage kommt, sollte daher individuell ärztlich beurteilt werden.

Besenreiser mit dem Laser behandeln

Ein Gefäßlaser gibt Licht in einer bestimmten Wellenlänge ab. Das Blut im Besenreiser nimmt die Energie auf und wandelt sie in Wärme um. Dadurch wird das Gefäß geschädigt und verschlossen, während die umliegende Haut möglichst geschont werden soll.

Die Laserbehandlung kann vor allem bei sehr feinen, flächigen Besenreisern infrage kommen. Welche Laserart geeignet ist, hängt unter anderem von Gefäßfarbe, Gefäßdurchmesser und Hauttyp ab.

Nach der Behandlung sind Rötungen, Schwellungen, vorübergehende Schmerzen oder Veränderungen der Hautfarbe möglich. Bei ungeeigneter Einstellung oder unsachgemäßer Anwendung können Verbrennungen und Narben entstehen. Die Behandlung sollte deshalb durch entsprechend qualifizierte Ärztinnen oder Ärzte erfolgen.

Was ist vor und nach der Behandlung zu beachten?

Vor der Behandlung klärt die Ärztin oder der Arzt zunächst, welches Verfahren für den individuellen Befund infrage kommt. Dabei spielen unter anderem Vorerkrankungen, Allergien, frühere Thrombosen, eine Schwangerschaft und regelmäßig eingenommene Medikamente eine Rolle.

Wichtig: Arzneimittel sollten vor einer Behandlung nicht eigenständig abgesetzt werden.

Nach einer Verödung werden häufig Bewegung und zeitweise Kompression empfohlen. Die genaue Nachsorge richtet sich jedoch nach dem Verfahren und dem individuellen Befund. Blutergüsse, leichte Verhärtungen oder Hautverfärbungen können vorübergehend auftreten. Behandelte Haut sollte nach ärztlicher Empfehlung vor intensiver Sonne geschützt werden. Bei starken, zunehmenden oder ungewöhnlichen Beschwerden ist zeitnah medizinischer Rat erforderlich.

Welche Ergebnisse sind realistisch?

Nach einer Verödung oder Laserbehandlung können Besenreiser deutlich verblassen oder vollständig verschwinden. Das endgültige Ergebnis zeigt sich häufig erst nach einigen Wochen, weil der Körper die verschlossenen Gefäße nach und nach abbaut.

Vorübergehend sind Blutergüsse, kleine Verhärtungen oder bräunliche Verfärbungen möglich. Dass alle sichtbaren Äderchen vollständig und dauerhaft verschwinden, lässt sich nicht garantieren. Zudem können später neue Besenreiser entstehen, da die Behandlung die persönliche Veranlagung nicht beseitigt.

Kann man Besenreiser selbst entfernen?

Besenreiser lassen sich nicht sicher selbst entfernen. Cremes, Hausmittel oder frei erhältliche Geräte beseitigen die erweiterten Gefäße nicht zuverlässig. Wer die Äderchen gezielt entfernen lassen möchte, sollte sich zu geeigneten ärztlichen Verfahren beraten lassen.

Kann man Besenreisern vorbeugen?

Besenreiser lassen sich nicht sicher verhindern – vor allem nicht bei familiärer Veranlagung. Ein venengesunder Alltag kann jedoch den Bluttransport aus den Beinen unterstützen. Regelmäßiges Gehen, Radfahren oder Schwimmen sowie häufige Positionswechsel sind besonders bei überwiegend sitzender oder stehender Tätigkeit sinnvoll.

Beim Bewegen wirkt die Wadenmuskulatur wie eine Pumpe und unterstützt den Rückfluss des Blutes. Wer lange am Schreibtisch sitzt, kann deshalb zwischendurch einige Schritte gehen, die Füße auf und ab bewegen oder sich wiederholt auf die Zehenspitzen stellen. Bei Übergewicht kann eine Gewichtsabnahme zusätzlich die Belastung der Beinvenen verringern.

Kompressionsstrümpfe können bei bestimmten Venenerkrankungen, Beschwerden oder während einer Schwangerschaft sinnvoll sein. Vorhandene Besenreiser entfernen sie jedoch nicht.

Produkte aus dem DocMorris Shop

Die nachfolgenden Produkte können Besenreiser nicht entfernen. Sie eignen sich aber bei Beschwerden, die oft gemeinsam mit Besenreisern auftreten. Lesen Sie vor dem Kauf die jeweilige Produktbeschreibung, um sicherzustellen, dass das Produkt für Sie sinnvoll ist.

Wichtiger Hinweis: Lassen Sie sich beraten!

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ist kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose und Therapieempfehlung. Konkrete Gesundheitsfragen erfordern immer eine individuelle Beratung durch Fachpersonal. Bei Fragen zu Medikamenten wenden Sie sich gern an unser Apothekerteam.

Über die Autoren

Dieser Artikel wurde verfasst vom DocMorris Redaktionsteam in Zusammenarbeit mit Birgit Hartel.

Birgit Hartel ist Apothekerin und als Pharmazeutin bei DocMorris tätig. Sie ist besonders interessiert an den Themenbereichen Diabetes und Onkologie. Ihr Herzensanliegen ist es, komplexe Therapien verständlich zu machen und Menschen in belastenden Situationen mit verlässlichen Informationen zur Seite zu stehen.

Stand 21.09.2026

Quellen und weiterführende Informationen:

Deutsche Gesellschaft für Phlebologie und Lymphologie (DGPL): „Besenreiser“
Informationen zu Definition, Erscheinungsbild, möglichen Ursachen, medizinischer Einordnung, Diagnostik und Behandlung von Besenreisern.
gesund.bund.de: „Krampfadern – Risikofaktoren und Therapie“
Informationen zum Venensystem, zu Risikofaktoren und Schwangerschaft sowie zu Beschwerden und Behandlungsmöglichkeiten bei Venenerkrankungen.
Gesundheitsinformation.de (Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen, IQWiG): „Krampfadern“
Informationen zu Bewegung, Wadenmuskelpumpe, Hochlagern und Kompression sowie zur Einordnung von Cremes, Salben und anderen Mitteln gegen Venenbeschwerden.
Deutsche Venen-Liga e. V.: „Informationen zur Venengesundheit und Vorbeugung“
Ergänzende Informationen zu Bewegung, häufigen Positionswechseln, Hochlagern sowie kalten Beingüssen und anderen alltagsnahen Maßnahmen zur Unterstützung der Venengesundheit.
AWMF: „S2k-Leitlinie Lasertherapie der Haut“, Registernummer 013-095
Fachliche Grundlage zur Anwendung von Laserverfahren und zu möglichen Risiken der Laserbehandlung.
AWMF: „S2k-Leitlinie Diagnostik und Therapie der Venenthrombose und Lungenembolie“, Registernummer 065-002
Fachliche Grundlage für die Abgrenzung zu einer Venenthrombose sowie für entsprechende Warnzeichen.

Häufige Fragen zu Besenreisern

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